Корм ренал для кошек: Корм для кошек, Royal Canin Renal RF23 Feline, при хронической почечной недостаточности

Анимонда Интегра Протект (Ренал) 1200 гр, для взрослых кошек при ХПН(Animonda Integra Protect Cat Nieren (RENAL)

Ветеринарная диета (сухой корм) Анимонда Интегра Протект для взрослых кошек при хронической почечной недостаточности (Animonda Integra Protect Cat Nieren (RENAL).

Почки играют решающую роль в выводе продуктов метаболического распада. Если почки частично или полностью не справляются с ней, токсины накапливаются в организме, ухудшая тем самым общее состояние здоровья животного. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – следствие прогрессирующего и необратимого разрушения нефронов. Эти нарушения появляются незаметно и развиваются постепенно, месяцами и годами не давая о себе знать. К сожалению, явные признаки обнаруживаются тогда, когда почки справляются со своими функциями примерно на четверть.

Анимонда Интегра Протект Нирен (Ренал) содержит меньше белка, что важно для кошек больных ХПН, но он отличается высокой биологической ценностью. Сопутствующее ограничение фосфора также снижает прогрессирующую утрату функциональности почек.

Animonda Integra Protect Cat Nieren (RENAL) – отличное решение для кошек с пищевой аллергией и непереносимостью. В его составе разные источники белка и нет зерновых.

Две проблемы – одно решение! Что делать, если ХПН у кошки с пищевой аллергией?

Раньше было трудно найти подходящую диету для кошек с пищевой аллергией, страдающих хронической почечной недостаточностью. Кормление кошек с пищевой аллергией обычно предполагает исключение определенных белков животного или растительного происхождения, ANIMONDA INTEGRA PROTECT® Nieren – это отличное решение.

Все диеты, рекомендуемые при хронической почечной недостаточности, содержат тщательно отобранные источники белка и не содержат зерновых. Все варианты пригодны для пожизненного кормления кошек, благодаря сбалансированному составу питательных веществ и высокой усваиваемости.

Animonda Integra Protect Cat Nieren (RENAL)

  • Полнорационный корм для кошек с хронической почечной недостаточностью
  • Сниженное содержание белка и фосфора в составе
  • Не содержит злаков: подходит кошкам с непереносимостью глютена и аллергией на злаковые
  • Картофель – питательный и легкоусвояемый источник углеводов
  • Можно кормить на протяжении всей жизни: сбалансированный состав и высокая усвояемость

Показания:

  • Хроническая почечная недостаточность

Противопоказания:

  • Растущие кошки до года
  • Беременные и кормящие кошки

 СОСТАВ

Ингредиенты: картофель высушенный, горох (молотый), дегидратированные белки животного происхождения, картофельный крахмал, жир домашней птицы, говяжий жир, мука из мяса домашней птицы (низкой зольности), свекольный жом, лигноцеллюлоза, печень домашней птицы, лососевое масло, карбонат кальция, хлорид натрия, юкка шидигера.

Анализ: белок 26%, жир 24,5%, сырая клетчатка 2%, сырая зола 4%, влажность 6%, кальций 0,65%, фосфор 0,45%, натрий 0,35%, калий 0,45%, хлорид кальция 0,36%, сера 0,36%, Ca:P 1,44:1.

Пищевые добавки на 1кг:  витамин A 1500 МЕ , витамин D3 150МЕ, витамин Е 16,5 мг, магний 60 мг, марганец 1,0 мг, медь 0,70 мг, цинк 7,3 мг, таурин 250 мг, линолиевая кислота 2,6 г.

Энергетическая ценность на 100 г: 445ккал.

Рекомендации по кормлению:

Рекомендуемая длительность кормления: до 6 месяцев. Рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром до начала кормления, а также для определения целесообразности продления после окончания рекомендуемой длительности кормления. У животного должен быть постоянный доступ к воде.

Вес, кг

Суточная норма кормления, г

3/4/5

35-45/40-55/50-60

 

Если кошка на смешанном кормлении:

Вес, кг

Суточная норма кормления, г

 

Влажный корм (Animonda Integra Protect Cat Nieren (RENAL)

Сухой корм (Animonda Integra Protect Cat Nieren (RENAL)

3

100

18

4

100

28

5

100

37

6

100

46

Влажный корм Royal Canin Renal для кошек с курицей для поддержания функции почек при почечной недостаточности (85 гр)

Формула продуктов Royal Canin Renal Feline Chicken специально разработана для поддержания почечной функции при ХПН. Продукты отличаются низким содержанием фосфора, содержат комплекс антиоксидантов, жирные кислоты ЕРА и DHA. При ХПН почки теряют способность надлежащим образом выводить фосфор. Низкое содержание фосфора в продукте способствует замедлению развития болезни. При кормлении диетическим кормом с адаптированным содержанием рыбьего жира (источника незаменимых жирных кислот ЕРА и DHA) повышается скорость клубочковой фильтрации. Чрезмерная нагрузка на почки может спровоцировать уремический криз. Высокое качество и адаптированное содержание белков способствуют снижению нагрузки на почки. Если содержание белка в рационе значительно превышает минимальные потребности, при сниженной экскреторной функции почек продукты распада азота накапливаются в биологических жидкостях. ХПН может привести к метаболическому ацидозу, поэтому в состав продуктов входят подщелачивающие вещества. Почки играют важнейшую роль в поддержании кислотно- щелочного баланса. При нарушенной функции почек их способность к выведению ионов водорода и реабсорбции ионов бикарбоната снижена, в связи с чем высок риск метаболического ацидоза. Специально разработанный ароматический профиль помогает удовлетворить особые вкусовые предпочтения кошки. У животных с ХПН довольно часто наблюдается потеря аппетита, непереносимость корма, анорексия.

Показания:

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Профилактика рецидивов образования камней оксалата кальция у кошек с ослабленной функцией почек

Профилактика рецидивов уролитиаза (уратов, цистинов), вызванных снижением уровня рН мочи

Противопоказания:

Беременность, лактация, рост

Длительность курса применения:

Минимальный срок назначения диетотерапии составляет 6 месяцев. По истечении этого времени необходимо повторное общее обследование. Если повреждены 3/4 нефронов почек, болезнь приобретает необратимый характер, и диетотерапию назначают для применения в течение всей жизни кошки.

Ингредиенты:

Мясо курицы и свинина, пшеничная мука, подсолнечное мас ло, кукурузная мука, минеральные вещества (в т.

ч. карбонат кальция, цитрат калия, цеолит), целлюлоза, рыбий жир, таурин, DL-метионин, фруктоолигосахариды (ФОС), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина), микроэлементы (в хелатной форме), витамины

Тип…………………………………………………………

Влажный корм

Вид корма…………………………………………………………

Супер-премиум, Лечебный корм

Возраст…………………………………………………………

Пожилые, Взрослые

Назначение…………………………………………………………

Почки

Производитель…………………………………………………………

Royal Canin

Корм сухой Royal Canin Renal Feline RF23 при хронической почечной недостаточности для кошек 500 г

Корм сухой Royal Canin Renal Feline RF23 при хронической почечной недостаточности для кошек 500 г по цене 656,00 — заказать на дом или в офис можно через сайт, контактный центр или мобильное приложение Утконос. Доставка продуктов осуществляется по Москве и области с удобными интервалами. Стоимость и возможность бесплатной доставки зависит от времени суток, дня недели, области, текущих акций и размера покупки.
  • Великий пост
  • Товары оптом
  • Новинки
    • Цветы
    • Овощи, фрукты, ягоды, зелень, грибы
    • Молоко, сыр, яйцо
    • Мясо, птица, колбасы
    • Рыба, икра, морепродукты
    • Готовые блюда, наборы для приготовления
    • Крупы, масло, консервы, соусы, орехи
    • Вода, соки, напитки
    • Чай, кофе, какао
    • Хлеб, хлебцы, выпечка
    • Сладости, торты, пирожные
    • Замороженные продукты, мороженое
    • Бытовая химия и уборка
    • Косметика, личная гигиена
    • Детское питание, уход, игрушки
    • Зоотовары
    • Товары для дома, дачи, сада, авто
    • Канцтовары, хобби, книги, всё для праздника
  • Распродажа
    • Бытовая химия и уборка
    • Косметика, личная гигиена
    • Детское питание, уход, игрушки
    • Зоотовары
    • Товары для дома, дачи, сада, авто
    • Уход за растениями
    • Канцтовары, хобби, книги, всё для праздника
    • Спортивное питание, аксессуары
  • Наша марка
  • Цветы
  • Овощи, фрукты, ягоды, зелень, грибы
  • Молоко, сыр, яйцо
    • Молоко, сливки
    • Творог, сырки, творожная масса
    • Сметана
    • Йогурты, творожки, молочные коктейли, сгущенка
    • Кефир, ряженка, кисломолочные продукты
    • Национальные молочные продукты
    • Детские молочные продукты
    • Сливочное масло, маргарин
    • Сыры
    • Яйцо
    • Майонез, заправки для салата
    • Мороженое
    • Растительные молочные продукты
  • Мясо, птица, колбасы
  • Рыба, икра, морепродукты
  • Крупы, масло, консервы, соусы, орехи
    • Готовимся к Пасхе
    • Орехи, сухофрукты, семечки
    • Растительное масло
    • Крупы, бобовые
    • Макаронные изделия
    • Мука, все для выпечки
    • Сухие завтраки, каши, хлопья
    • Сахар, соль, приправы
    • Консервы, варенье, мед
    • Соусы, майонез
    • Батончики
    • Чипсы, сухарики, попкорн
    • Продукты быстрого приготовления
  • Вода, соки, напитки
  • Хлеб, хлебцы, выпечка
  • Сладости, торты, пирожные
    • Конфеты, шоколад
    • Торты, пирожные, пироги, кексы
    • Печенье, вафли, пряники
    • Зефир, пастила, мармелад
    • Крекеры, галеты
    • Восточные сладости
    • Жевательная резинка, леденцы
  • Чай, кофе, какао
  • Детское питание, уход, игрушки
  • Замороженные продукты, мороженое
    • Мороженое
    • Супы
    • Пельмени, вареники, манты
    • Вторые блюда
    • Замороженные овощи, грибы
    • Замороженные фрукты, ягоды
    • Пицца, лазанья
    • Блинчики, сырники
    • Бифштексы, котлеты, наггетсы
    • Хлеб, выпечка, тесто, торты, пирожные
  • Готовые блюда, наборы для приготовления
  • Здоровое питание, экологичные товары
  • ВкусВилл
  • Бытовая химия и уборка
  • Косметика, личная гигиена
  • Зоотовары
  • Товары для дома, дачи, сада, авто
  • Спортивное питание, аксессуары
  • Канцтовары, хобби, книги, всё для праздника
    • Канцтовары
      • Ручки, карандаши, фломастеры, точилки
      • Тетради, дневники, блокноты, ежедневники
      • Бумага для принтера, цветная, картон
      • Альбомы для рисования и черчения
      • Папки, лотки, файлы, подставки
      • Клей, клейкие ленты
      • Краски, кисти, палитры, стаканы для воды
      • Линейки, циркули, ластики, корректоры
      • Ножницы, канцелярские ножи
      • Пластилин, все для лепки
      • Прочие канцелярские принадлежности
      • Ранцы, рюкзаки, сумки, пеналы
      • Степлеры, дыроколы, скрепки, зажимы
      • Стикеры, блоки для заметок
      • Товары для начальной школы
    • Хобби и творчество
    • Книги
    • Все для праздника
  • Аптека
    • Антисептики
    • Медицинские изделия
      • Бинты, вата, повязки
      • Пластыри
      • Шприцы, маски, бахилы, перчатки, тесты
      • Резиновые изделия, таблетницы, беруши
      • Эластичные бинты, пояса, наколенники
    • Средства от простуды
    • Мази и капли
    • Витамины
    • Добавки
    • Контактные линзы
    • Тонометры, термометры и другие приборы
    • Косметические средства и масла
    • Гигиенические средства
  • Любимые бренды
  • Продукты
    • Напитки, соки, воды
    • Кондитерские изделия
      • Восточные сладости
      • Жевательная резинка и освежающие конфеты
      • Замороженные торты и выпечка
      • Кексы, рулеты, круассаны, пирожные
      • Конфеты
      • Мармелад, зефир, пастила, суфле
      • Печенье, вафли, пряники, крекер
      • Торты, пироги
      • Шоколад, туррон
    • Консервированные продукты
    • Диетические продукты
    • Cоусы, приправы
    • Мясо, птица
    • Овощи, фрукты, зелень, грибы
    • Рыба и морепродукты
    • Сиропы, топпинги
    • Хлебобулочные изделия
    • Замороженные продукты
    • Детское питание
    • Бакалея
    • Чай, кофе, какао
    • Молочные продукты, сыр, яйца
    • Мясная гастрономия
  • Товары для офиса
  • Косметика и гигиена
  • Оборудование туалетных и ванных комнат
  • Товары для уборки
  • Декор интерьера
  • Посуда и принадлежности для кухни
    • Кухонные аксессуары
      • Барные и фуршетные аксессуары
      • Доски разделочные
      • Ножи и точилки, овощечистки, скребки
      • Подставки, держатели, лотки, штанги
      • Полезные мелочи для кухни
      • Половники, лопатки, шумовки, дуршлаги
      • Прессы, молотки, топорики
      • Принадлежности для выпечки
      • Терки, шинковки, измельчители
      • Фольга, бумага, пергамент, пакеты
      • Зубочистки
    • Посуда для приготовления пищи
    • Посуда для сервировки стола
      • Блюда, менажницы, соусники, креманки
      • Кувшины, графины, бутылки
      • Сервизы, наборы
      • Столовые приборы
      • Тарелки, бульонницы, салатники
      • Фужеры, рюмки, стаканы
      • Чайники заварочные, френч-прессы
    • Одноразовая посуда, скатерти, салфетки
    • Упаковка и хранение продуктов
    • Фильтры для воды
  • Бытовая химия

Royal Canin Renal сухой корм для кошек при почечной недостаточности

Диета для кошек при хронической почечной недостаточности

Показания:
Хроническая почечная недостаточность
Профилактика рецидивов уролитиаза (уратов, цистинов), вызванных снижением уровня pH мочи
Профилактика рецидивов образования камней оксалата кальция у кошек с ослабленной функцией почек
Печеночная энцефалопатия

Противопоказания:
Беременность, лактация, рост

Длительность курса применения:
Минимальный срок назначения диетотерапии составляет 6 месяцев. По истечении этого времени необходимо повторное общее обследование. Если повреждены 3/4 нефронов почек, болезнь приобретает необратимый характер, и диетотерапию назначают для применения в течение всей жизни животного.

При хронической почечной недостаточности фосфор не выделяется, как обычно, почками. Пониженное содержание в рационе фосфора — основное условие для торможения развития гиперпаратироидоза, усугубляющего почечную недостаточность.

Флавонолы (группа полифенолов, содержащихся в зеленом чае) помогают противостоять окислительному стрессу и улучшают кровоснабжение тканей, воздействуя на сосуды.

Длинноцепочечные жирные кислоты Омега 3 (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая) способствуют поддержанию уровня гломерулярной фильтрации в почках.

Уремия способствует возникновению язвенного процесса слизистой оболочки желудка и кишечника. Введение в рацион цеолита и фруктоолигосахаридов снижают риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Полезная информация:
У кошки с почечной недостаточностью значительно снижен аппетит. Следовательно, вкусовые качества корма имеют важнейшее значение. Структура крокет корма Renal Feline позволяет кошкам легко их разгрызать, в том числе при воспалении десен (гингивите).
Корм Renal Feline обогащен антиоксидантами для борьбы со свободными радикалами, концентрация которых в организме с возрастом возрастает.

Ингредиенты (сухой корм): Кукурузная клейковина, рис, животные жиры, кукурузная мука, очищенная целлюлоза, минеральные вещества, печень птицы, свекольный жом, яичный порошок, рыбий жир, фруктоолигосахариды, растительное масло, цеолит, цитрат калия, экстракт зеленого чая (источник полифенолов), L — лизин, DL — метионин, микроэлементы, (в хелотной форме), таурин, L — триптофан, экстракт бархатцев прямостоячих (богат лютеином), витамины.

Производитель: Royal Canin

Цены интернет-магазина могут отличаться от розничных цен сети зоомагазинов и ветаптек ООО «Зоосфера-НН»

Ветеринарный корм Farmina Vet Life Cat Renal для кошек при почечной недостаточности 400гр

Farmina Vet Life Renal – диетический сухой корм для кошек, разработанный для поддержания функции почек при почечной недостаточности. Диета содержит низкое количество фосфора и ограниченное количество белка.

  • Сниженное содержание белка. Низкое содержание белка способствует снижению метаболизма азота и тормозит развитие гипертензии.
  • Низкий уровень натрия и фосфора. Контроль гипернатриемии и гиперфосфатемии, что способствует замедлению прогрессирования почечной недостаточности.
  • L-карнитин. L-Карнитин повышает толерантность к физической нагрузке.
  • Омега-3. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 способствуют улучшению гломерулярной фильтрации.
  • Высококачественные белки. Белки высокой биологической ценности профилактируют потерю мышечной массы.

сырой белок 24,50%
сырой жир и масла 20,00%
сырая клетчатка 0,90%
сырая зола 5,30%
кальций 0,60%
фосфор 0,40%
натрий 0,25%
калий 0,70%
магний 0,05%
Омега-6 3,90%
Омега-3 0,40%
эйкозапентаеновая кислота (EPA) 0,10%
докозагексаеновая кислота (DHA) 0,15%

Состав: рис, кукурузный глютен, дегидратированное куриное мясо, животные жиры, дегидратированные цельные яйца, гидролизат белков животного происхождения, хлорид калия, дегидратированная рыба, рыбий жир, карбонат кальция, растительное масло, инулин, фруктоолигосахариды, маннанолигосахариды, хлорид натрия, глюкозамин (500 мг/кг), экстракт календулы (источник лютеина). Источник белка: кукурузный глютен, дегидратированное куриное мясо, гидролизат рыбы и куриного белка, рыба, яйца. Добавка для подщелачивания мочи: цитрат калия (3 г/кг).

Энергетическая ценность:

4073 ккал/кг – 17,1 МДж/кг.

Механизм действия:

Низкое содержание белка и фосфора снижают симптомы почечной недостаточности высокого качества и улучшают состояние животного.

Рекомендации по кормлению:

Использовать по назначению ветеринарного врача. Рекомендованные курсы лечения: 6 месяцев (2-4 недели в случаях временной почечной недостаточности). Рекомендуемая дневная норма кормления указана в таблице и имеет ориентировочный характер, необходимо точно установить вес кошки. Дневная норма может быть разделена на два и более кормлений. Кошка должна иметь свободный доступ к свежей питьевой воде.

Добавки на 1 кг:

Витамин А – 15000 МЕ, Витамин D3 – 600 МЕ, Витамин Е — 550 мг, Витамин С — 250 мг, Ниацин — 125 мг, Пантотеновая кислота — 42 мг, Витамин В2 — 17 мг, Витамин В6 — 7 мг, Витамин В1 — 8 мг, Витамин Н — 1,3 мг, Фолиевая кислота — 1,3 мг, Витамин В12 — 0,08 мг, Холина хлорид -2500 мг, Бета-каротин — 1,5 мг, Хелат цинка аналогичный метионин гидроксилазе — 725 мг, Хелат марганца аналогичный метионин гидроксилазе — 385 мг, Хелат железа гидрата глицина — 185 мг, Хелат меди аналогичный метионин гидроксилазе — 54 мг, Селенометионин — 60 мг, Йодат кальция безводный — 2,4 мг, DL-метионин — 5000 мг, Таурин – 2000 мг, L-лизин — 2000 мг, L-триптофан — 2000 мг, L-карнитин — 250 мг.

Специальные добавки:

цитрат калия — 3000 мг, микрокристаллическая целлюлоза. Антиоксиданты: экстракт токоферолов натурального происхождения — 10 мг.

100% Гаранития

Корм изготовлен из ингредиентов высокого качества, которые успешно прошли все контрольные тесты. Хранить в сухом, прохладном месте. Произведено за 18 месяцев до окончания срока годности, указанного на упаковке. Масса нетто, срок годности, номер партии, регистрационный номер завода: указаны на упаковке.

Консервы Renal and Oxalate для кошек

Monge Vetsolution Renal and Oxalate полнорационный консервированный диетический корм для кошек. Разработанный для поддержания функции почек при хронической или острой почечной недостаточности, а также для уменьшения образования оксалатных камней. Содержит нуклеотиды для поддержания иммунной системы, зеленый чай для поддержания функционирования почек, ксилоолигосахариды (XOS) пребиотики для стимуляции роста и развития полезных бактерий. Формула характеризуется пониженным содержанием фосфора, кальция и витамина D, пониженным уровнем сырого белка, и обладает свойствами подщелачивающими мочу.

 

Формула Fit-aroma® в корме для кошек Monge Vetsolution Renal and Oxalate содержит полифенолы камелии китайской (галлат эпигаллокатехина – ГЭГК, катехины), обладающие сильными антиокислительными и противовоспалительными свойствами. ГЭГК может устранять нефротоксичность путем подавления лейкоцитоза, системного воспаления, окислительного стресса и их последствий (осложнений). ГЭГК значительно снижает почечную гипертонию и обеспечивает регенерацию тканей. Катехины ослабляют окислительный стресс, вызываемый свободными радикалами, и уменьшают повреждение клеток почечного эпителия за счет ограничения выработки окислительных уремических токсинов и окиси азота.

 

Одновременно целью профилактики образования уролитов оксалата кальция является уменьшение количества оксалата кальция за счет снижения уровня кальция и оксалата в моче, а также увеличение объема мочи, чтобы разбавить концентрацию минеральных веществ и изменить pH мочи с нейтрального на щелочной.

 

Антиокислительное действие зеленого чая в уротелии предотвращает осаждение (преципитацию) оксалата кальция в почках и снижает выведение оксалата из организма предрасположенных к образованию камней животных. Полифенолы камелии китайской способствуют повышению интенсивности клубочной фильтрации и обеспечивают увеличение объема мочи, чем снижают концентрацию минеральных веществ и риск образования камней. кроме того, добавка камелии китайской ограничивает активность γ-глутамилтранспептидазы и n-ацетилглюкозаминидазы (обе нарушают уровень гликозаминогликанов в моче, осуществляющих защиту эпителия мочевого пузыря). полифенолы заключены в оболочку, что ограничивает дегенерацию бактерий желудочно-кишечного тракта и обеспечивает оптимальную эффективность питательных веществ.

 

Показания к применению
Хроническая почечная недостаточность (все стадии), профилактика образования уролитов оксалата кальция.

 

Противопоказания
Период беременности, лактации и роста, панкреатит, гиперлипемия.

 

Рекомендации по кормлению: норма кормления и период применения диеты должны быть назначены ветеринарным врачом. Необходимо обеспечить свободный доступ животного к чистой, свежей воде. Рекомендуемая продолжительность кормления диетическим рационом: при первичном приеме до 6 месяцев, в случае острой почечной недостаточности от двух до четырёх недель. Перед употреблением продукт рекомендуется довести до комнатной температуры. Открытую упаковку хранить в холодильнике не более 24 часов.

 

В случае хронического заболевания корм Monge Vetsolution Renal and Oxalate можно использовать в течение всей жизни животного.

 

Вес кошки (кг) 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Рекомендации по кормлению (г/день)
Недостаточный вес 108 142 173 200 226 251 274 298 319
Нормальный вес 90 119 144 167 189 209 228 248 266
Избыточный вес 72 95 115 133 151 167 183 198 213

Фасовка: 100 г.

Лечебный влажный корм для кошек при заболеваниях почек, с курицей ( влажная диета для кошек при заболеваниях почек, с курицей) Роял Канин Ренал Royal Canin Renal Feline with Chicken(пауч c курицей) 0,1 кг

ПОКАЗАНИЯ:

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Профилактика рецидивов образования камней оксалата кальция у кошек с ослабленной функцией почек
  • Печеночная энцефалопатия
  • Профилактика рецидивов уролитиаза (уратов, цистинов), вызванных снижением рН мочи

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • Беременность, лактация, рост

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА ПРИМЕНЕНИЯ:

Минимальный срок назначения диетотерапии составляет 6 месяцев. По истечении этого времени необходимо повторное общее обследование. Если повреждены 3/4 нефронов почек, болезнь приобретает необратимый характер, и диетотерапию назначают для применения в течение всей жизни кошки.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

У кошки с почечной недостаточностью значительно нарушен аппетит. Поэтому вкусовые качества корма имеют важнейшее значение. Renal с курицей обладает повышенной вкусовой привлекательностью. Как правило, почечную недостаточность наблюдают у стареющих кошек. Корм Renal S/O Feline обогащен антиоксидантами для борьбы со свободными радикалами, концентрация которых в организме с возрастом возрастает.

—  Пониженное содержание фосфора
Пониженное содержание фосфора — основное условие для торможения развития гиперпаратироидоза, усугубляющего почечную недостаточность.
—  EPA/DHA
Формула, обогащенная рыбьим жиром (источник жирных кислот EPA/DHA), позволяет значительно и на долгий срок улучшить фильтрацию в клубочковом аппарате почек, предотвращая развитие гломерулосклероза.
—  Безопасность пищеварительной системы
Уремия способствует возникновению язвенного процесса слизистой оболочки желудка и кишечника. Введение в рацион цеолита и фруктоолигосахаридов снижает риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
—  Замедление процессов старения
Комплекс антиоксидантов синергичного действия (витамины Е и С, таурин, лютеин) уменьшает деградацию клеточной ДНК, усиливает иммунитет и замедляет процессы старения.

 

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться с ветеринаром.

признаков почечной недостаточности и лечение у собак и кошек

Как заболевание почек влияет на собак и кошек?

Заболевание почек — частая проблема у пожилых кошек и собак. Почечная недостаточность может развиться у молодых животных, но гораздо чаще встречается у домашних животных старше 10 лет. Это основная причина смерти пожилых кошек.

По данным отзыва о кормах для домашних животных 2007 года, загрязнение кормов для домашних животных меламином привело к развитию острой почечной недостаточности (ОПН) у десятков тысяч кошек и собак. Многие из домашних животных, которые заболели, но выздоровели, вероятно, страдали почечной недостаточностью, и в конечном итоге у них может развиться хроническая болезнь почек (ХБП).В этом случае возраст не имеет значения; пострадали животные всех возрастов.

Почки фильтруют и выводят токсины из организма с мочой. Здоровые почки сохраняют воду и концентрируют токсины в меньшем количестве жидкости, которую нужно вывести. Почки обладают очень большой резервной способностью, и симптомы отказа не проявляются до тех пор, пока примерно 75% почечной ткани не станет нефункциональным. Когда почки повреждены, они теряют способность концентрировать мочу. Поскольку они теряют воду с мочой, им нужно пить больше, но из-за того, что они больше пьют, они больше мочатся.Итак, первым и наиболее заметным симптомом обычно является увеличение потребления воды и мочеиспускания («синдром много пить, много писать»).

По мере того, как почки теряют функцию, могут возникать другие признаки ХБП, такие как потеря веса, тошнота, запор, упадок сил, утомляемость и плохой аппетит. Если вы заметили эти симптомы, следует сделать анализ крови и мочи, так как существует множество состояний, которые могут их вызывать. Для точной диагностики ХБП необходимы анализ крови и мочи.

Измерение концентрации мочи называется удельным весом мочи (УЗИ).Если УЗИ низкий (менее 1,035 у кошек и 1,030 у собак) и есть аномальные уровни двух других соединений, то функция почек снижается. Первый, АМК (азот мочевины крови), может быть высоким, если животное обезвожено или ест диету с очень высоким содержанием белка. Однако, пока почки способны концентрировать мочу, небольшое повышение уровня азота мочевины обычно не является поводом для беспокойства. Второй — это белок под названием креатинин. Креатинин — более чувствительное средство измерения функции почек; Повышение креатинина обычно означает, что у почек проблемы.При запущенном заболевании также наблюдается увеличение фосфора, что указывает на повреждение 85% почечной ткани.

Естественное лечение хронической болезни почек у собак и кошек

Никакое традиционное или альтернативное лечение не может обратить вспять ХБП, поскольку болезнь включает отмирание почечных клеток и замещение их рубцовой тканью. Скорость прогрессирования у любого отдельного питомца можно замедлить, но не остановить с помощью различных методов лечения. Когда процесс прогрессирует, почки покрываются рубцами, становятся маленькими и бугристыми, а количество функциональной ткани значительно уменьшается.Наиболее серьезными проблемами, вызванными потерей функции, являются накопление токсинов в крови и анемия. Они могут вызвать потерю веса, вялость, рвоту, потерю аппетита, слабость и другие признаки болезни.

Некоторые из лучших и простых методов лечения включают:

Может ли слишком много белка вызывать почечную недостаточность у собак и кошек?

Возможно, вы слышали, что домашним животным с почечной недостаточностью рекомендуется ограничивать потребление белка. На протяжении десятилетий это было «стандартным» лечением собак и людей.Однако у кошек это остается спорным.

На самом деле виноват не белок, а фосфор, который соединяется с кальцием и откладывается в почках, вызывая дальнейшее повреждение. Мясо содержит много фосфора, поэтому самый простой способ ограничить фосфор — это ограничить мясной белок. Уменьшение потребления фосфора (за счет ограничения белка) может помочь некоторым домашним животным чувствовать себя лучше, поэтому, возможно, стоит попробовать, если симптомы являются проблемой.

Тем не менее, некоторые исследования показали, что чрезмерное ограничение белка у кошек может на самом деле вызвать дальнейшее повреждение почек и других органов, потому что не хватает белка для нормального поддержания и восстановления организма.Эксперты говорят, что эти диеты не подходят для кошек до тех пор, пока уровень азота мочевины крови не станет как минимум вдвое больше, чем должен быть обычно (около 60-80 мг / дл), и никогда не следует давать котятам или здоровым кошкам.

Для многих животных диета с ВЫСОКОКАЧЕСТВЕННЫМ белком лучше, чем диета с низким содержанием белка. Низкобелковая диета, если ее не соблюдать должным образом, может привести к недоеданию. Если необходима диета с низким содержанием белка, имейте в виду, что консервированные продукты, отпускаемые без рецепта, содержат намного больше белка, чем аналогичные сухие продукты, но продукты, отпускаемые по рецепту, обычно содержат ингредиенты низкого качества.

Консервы повсеместно содержат более высокий уровень белка, чем сухие продукты. Поскольку собаки более всеядны и лучше справляются с обезвоживанием, чем кошки, они могут хорошо справляться с преимущественно сухим кормом.

Консервы, отпускаемые без рецепта, сильно различаются по содержанию фосфора: от менее 150 мг до более 600 мг! Ветеринарные диеты с низким содержанием белка строго ограничены и содержат менее 100 мг фосфора на 100 калорий.

Поскольку собаки более всеядны и лучше сохраняют водный баланс, чем кошки, они могут хорошо справляться с преимущественно сухим кормом. Для собак продукты, содержащие больше овощей и меньше мяса, будут содержать меньше фосфора.

Поскольку водный баланс очень важен для кошек, лучше всего кормить их диетой с высоким содержанием влаги, чтобы поддерживать хорошее увлажнение; не кормите только сухим кормом. Кормление в основном или только консервированной, сырой или домашней пищей, даже если она, как правило, с высоким содержанием фосфора и белка, обеспечивает им необходимую влагу и калории в очень вкусной форме, которую большинство кошек с удовольствием съедят. Если ваш ветеринар настаивает на почечной диете с ограничением белка и низким содержанием фосфора, используйте консервированную версию.Добавление яичных белков, которые содержат очень мало фосфора, обеспечит дополнительный белок, не причиняя вреда. Сухой корм для кошек вызывает обезвоживание даже у здоровых кошек и не подходит для кошек с ХБП.

Лучшее, что вы можете сделать, — это придерживаться домашней диеты; но только если кошка его съест! Если кошка никогда не ела домашней еды или у нее нет обильного аппетита, сейчас не лучшее время для перехода!

«… диета с ВЫСОКИМ белком будет лучше, чем диета с низким содержанием белка.«

Пищевые добавки для собак и кошек с заболеваниями почек

Некоторые пищевые добавки могут быть полезны домашним животным с заболеванием почек. Было доказано, что жирные кислоты омега-3 полезны при ХБП. Обязательно выберите продукт, который содержит только омега-3 (домашние животные получают много омега-6 в еде), не содержит загрязняющих веществ и не поступает из выращиваемой рыбы, такой как лосось. Я рекомендую следующие:

  • Nordic Naturals Омега-3 для домашних животных
  • Только натуральное масло дикого аляскинского лосося для домашних животных
  • Nature’s Logic Североатлантическое масло сардин

Витамины группы В помогают животному справиться со стрессом и заменяют водорастворимые витамины, которые теряются с мочой. Антиоксиданты, такие как витамины C и E, также важны. Добавки калия могут потребоваться, особенно кошкам. Добавки для поддержки почек, такие как Renal Essentials от Vetriscience (для собак или для кошек), могут быть отличными универсальными добавками, которые содержат травы, жирные кислоты Омега-3 и витамины B и C.

Недавние исследования показали пользу пробиотиков (дружественных бактерий) кошкам с ХБП. Показатели в крови почек (АМК и креатинин) значительно снизились, когда кошкам давали пробиотики в виде консервов.

Недавно опубликованная статья предполагает, что мелатонин может быть полезен у животных с ХЗП; однако исследование проводилось на крысах, и подходящие дозировки для домашних животных до сих пор неизвестны. По мере поступления новой информации мы будем публиковать обновления в нашем блоге Only Natural Pet, поэтому заходите почаще!

Пищевая добавка Renafood от Standard Process является очень хорошим детоксикантом почек и помогает улучшить функцию почек. Давайте один или два раза в день. Большинство домашних животных охотно их едят, если их измельчить в порошок и смешать с консервированным или домашним кормом.Renafood — это продукт для людей, который работает намного лучше, чем продукты для домашних животных, поэтому обязательно настаивайте на Renafood.

Всегда консультируйтесь с ветеринаром перед тем, как начать давать собаке или кошке какие-либо новые травы или добавки, когда имеешь дело с заболеванием почек.

Дополнительные жидкости для собак и кошек с почечной недостаточностью

Ваш ветеринар может дать вашему питомцу подкожные жидкости в клинике или научить вас вводить их дома. Это наименее навязчивое и наиболее полезное лечение, которое вы можете дать своему питомцу.Животные с почечной недостаточностью пьют много воды, но не могут пить достаточно, чтобы компенсировать потерю воды через почки. Подкожные жидкости — отличный способ вывести токсины из кровотока и улучшить самочувствие вашего питомца. (Нажмите здесь, чтобы получить подробные инструкции)

Комплексная ветеринарная помощь при почечной недостаточности

Хотя никакое лечение не может создать новые клетки почек, когда рубцовая ткань уже сформировалась, гомеопатия, травы, цветочные эссенции или иглоукалывание могут помочь вашей кошке чувствовать себя лучше и жить более качественно. Ознакомьтесь с Американской холистической ветеринарной медицинской ассоциацией, чтобы получить справочник холистических практикующих ветеринаров по штатам.

Помогает снизить стресс любому животному с заболеванием почек. Качество жизни является важным фактором при принятии решения о том, насколько агрессивно лечить какое-либо заболевание. Цветочные эссенции могут поддержать вашего спутника эмоционально и уменьшить стресс. Цветочные эссенции полностью безопасны для использования вместе с любым традиционным или альтернативным лечением заболеваний почек. Я рекомендую следующие формулы:

  • Only Natural Pet Just Relax
  • SpiritEssence Graceful Aging
    • Духовное старение
  • Pet Essences Укрепитель почек

Как китайские, так и западные травы могут быть полезны на начальных стадиях заболевания почек.По мере прогрессирования заболевания рекомендуется проконсультироваться с опытным ветеринаром для правильного использования соответствующих лечебных трав.

Традиционные китайские травяные формулы, такие как Golden Book Teapills, представляют собой классическую комбинацию трав, используемых для укрепления функции почек.

Иглоукалывание может быть очень полезным для животных с заболеванием почек. Регулярное иглоукалывание может помочь замедлить прогрессирование заболевания, стимулировать почки и повысить общий жизненный тонус собаки или кошки.Чтобы найти практикующего врача в вашем районе, посетите Международное ветеринарное общество иглоукалывания.

Royal Canin Veterinary Diet Renal Support Сухой корм для взрослых кошек

Всегда обеспечивайте кошку свежей чистой водой. Следующие ниже количества корма являются только общими рекомендациями. Количество пищи, необходимое вашей кошке, может варьироваться в зависимости от возраста, пола и уровня активности. Рекомендуется кормить кошку 2–4 равными порциями в день.

Вес питомца

Сумма в день (обычная)

Сумма в день (пост)

4. 4 фунта

3/8 стакана

3/8 стакана

5,5 фунтов

3/8 стакана

1/2 стакана

6,6 фунтов

1/2 стакана

5/8 стакана

7,7 фунтов

1/2 стакана

5/8 стакана

8.8 фунтов

5/8 стакана

5/8 стакана

9,9 фунтов

5/8 стакана

7/8 стакана

11 фунтов

5/8 стакана

7/8 стакана

12,1 фунтов

3/4 стакана

7/8 стакана

13.2 фунта

3/4 стакана

1 стакан

15,4 фунта

7/8 стакана

7/8 стакана

17,6 фунтов

1 стакан

1-1 / 8 стакана

19,8 фунтов

1 стакан

1-1 / 4 стакана

22 фунта

1-1 / 8 стакана

1-3 / 8 стаканов

Royal Canin Renal Veterinary Health Nutrition Корм ​​для кошек

Royal Canin Renal специально разработан с низким содержанием фосфора и содержит умеренное количество высококачественных белков, которые помогают поддерживать функцию почек. Для поддержки случаев снижения аппетита или отвращения к еде Royal Canin Renal содержит адаптированный энергетический состав. Он также доступен в виде влажного корма с тремя различными рецептурами: рыба, говядина и курица. Разнообразие рецептур и ароматических профилей помогает стимулировать и поддерживать разнообразный аппетит ваших кошек. Если ваша кошка придерживается смешанного рациона, состоящего из влажного и сухого корма, обязательно ознакомьтесь с инструкциями по кормлению на упаковке, чтобы обеспечить кошке здоровый ежедневный рацион.

Он доступен в следующих размерах:
Сухой 400 г, 2 кг и 4 кг
Влажный буханка 48 пакетов по 85 г
Влажная курица 48 пакетов по 85 г
Влажная говядина 48 пакетов по 85 г
Влажная рыба 48 пакетов по 85 г
Пакет Wet Multipack 48 x 85 г

Сухие: кукурузная мука, рис, животные жиры, пшеничный глютен *, кукуруза, изолят соевого белка *, растительные волокна, кукурузный глютен, минералы, гидролизованные животные белки, пульпа цикория, рыбий жир, соевое масло, моно- и диглицериды пальмитиновой кислоты и стеариновые кислоты, этерифицированные лимонной кислотой, шелухой и семенами подорожника, фруктоолигосахаридами, экстрактом календулы (источник лютеина).Источники белка: пшеничный глютен *, изолят соевого белка *, кукурузный глютен, гидролизованный белок птицы. ** L.I.P .: белок, отобранный из-за его очень высокой усвояемости. Сырая зола: 5,9%. Сырая клетчатка: 4,6%. Жиры сырые: 17%. Влажность: 5,5%. Белок: 23%.

Влажный хлеб: субпродукты из птицы **, субпродукты из свинины **, лосось **, кукурузная мука, порошковая целлюлоза, шелуха и семена подорожника, минералы, продукты из свиной крови **, карамелизованный сахар, рыбий жир, фруктоолигосахариды, подсолнечное масло рафинированное, экстракт календулы (источник лютеина).** Источники белка. Сырая зола: 1,2%. Сырая клетчатка: 0,9%. Жиры сырые: 6,5%. Влажность: 78%. Белок: 7,5%.

Влажная групповая упаковка: субпродукты из птицы **, субпродукты из свинины **, лосось **, кукурузная мука, порошковая целлюлоза, шелуха и семена подорожника, минералы, продукты из свиной крови **, карамелизованный сахар, рыбий жир, фруктоолигосахариды. , масло подсолнечное рафинированное, экстракт календулы (источник лютеина). ** Источники белка. Сырая зола: 1,2%. Сырая клетчатка: 0,9%. Жиры сырые: 6,5%. Влажность: 78%. Белок: 7.5%.

Влажная говядина: субпродукты птицы **, субпродукты свинины **, субпродукты говядины ** (4%), пшеничная мука, подсолнечное масло рафинированное, продукты крови свинины **, кукурузная мука, смесь кукурузного крахмала, минералы. , рыбий жир, порошковая целлюлоза, фруктоолигосахариды, карамелизированный сахар, экстракт календулы (источник лютеина). ** Источники белка. Сырая зола: 1,1%. Сырая клетчатка: 0,5%. Жиры сырые: 6,6%. Влажность: 80%. Белок: 6,7%.

Влажная курица: субпродукты из птицы ** (курица 4%), субпродукты свинины **, пшеничная мука, продукты из свиной крови **, подсолнечное масло рафинированное, смесь кукурузного крахмала, кукурузная мука, минералы, рыбий жир, порошковая целлюлоза , фруктоолигосахариды, экстракт календулы (источник лютеина).** Источники белка. Сырая зола: 1,3%. Сырая клетчатка: 0,5%. Жиры сырые: 8%. Влажность: 77%. Белок: 7,8%.

Влажная рыба: субпродукты из птицы **, субпродукты свинины **, пшеничная мука, лосось ** (4%), порошковая целлюлоза, смесь кукурузного крахмала, продукты свиной крови **, подсолнечное масло рафинированное, минералы, рыбий жир. , фруктоолигосахариды, экстракт календулы (источник лютеина). ** Легкоусвояемые ингредиенты. Сырая зола: 1,1%. Сырая клетчатка: 1%. Жиры сырые: 6%. Влажность: 80%. Белок: 6,6% ..

NF Корм ​​для кошек раннего ухода за функцией почек

Состав

Кукурузная глютеновая мука, тунец, ячмень, цельнозерновая кукуруза, соевый шрот, животный жир, консервированный со смесью токоферолов, картофельный белок, ароматизатор печени животных, порошкообразная целлюлоза, рыбий жир, карбонат кальция, хлорид калия, натуральные и искусственные ароматизаторы, L- Моногидрохлорид лизина, цитрат калия, соль, хлорид холина, DL-метионин, добавка витамина E, таурин, сульфат цинка, сульфат железа, мононитрат тиамина (витамин B-1), ниацин (витамин B-3), сульфат марганца, добавка витамина A. , пантотенат кальция (витамин B-5), сульфат меди, добавка рибофлавина (витамин B-2), добавка витамина B-12, гидрохлорид пиридоксина (витамин B-6), фолиевая кислота (витамин B-9), витамин D-3 добавка, йодат кальция, биотин (витамин B-7), комплекс бисульфита натрия менадиона (витамин К), селенит натрия.A-2568

Гарантированный анализ

Сырой белок (мин.) 33,0%
Сырой жир (мин) 13,0%
Сырая клетчатка (макс.) 5,0%
Влажность (макс.) 12,0%
Ясень (макс.) 7,0%
Эйкозапентаеновая кислота (EPA) (мин.) 0,12%
Докозагексаеновая кислота (DHA) (мин.) 0.09%
Кальций (Ca) (мин.) 0,55%
Фосфор (P) (макс.) 0,55%

Используйте только по указанию ветеринара.

Инструкции по кормлению

Purina Pro Plan Veterinary Diets Формулы NF Kidney Function® Early Care для кошек предназначены только для периодического или дополнительного кормления.

ИНСТРУКЦИИ ПО КОРМЛЕНИЮ:

Следующая программа кормления рекомендуется только в качестве руководства с произвольными клиническими корректировками для условий окружающей среды, уровня активности, состояния тела и размера породы.С одобрения ветеринара предлагайте увеличивающееся количество нового корма при уменьшении количества старого корма.

Взрослые кошки:

Масса (фунты) Вес (кг) Приблизительное количество чашек на 8 унций в день *
5 2,3 1/4
8 3,6 3/8
12 5. 4 2/3
16 7,2 7/8
20 9,1 11/8
25 *** 11,4 13/8

* Это дневное количество следует разделить на несколько небольших приемов пищи в течение дня.

КАЛОРИЧЕСКОЕ СОДЕРЖАНИЕ (FED):

4041 ккал / кг
494 ккал / чашку

ПРИБЛИЗИТЕЛЬНОЕ ЧАШЕК НА СУМКУ:

30 чашек (8 фунтов.мешок)
12 чашек (мешок 3,15 фунта)

Предоставляйте свежую воду в чистую емкость ежедневно. По вопросам здоровья вашего питомца регулярно посещайте ветеринарного врача.

*** На каждый дополнительный фунт массы тела следует кормить дополнительно 24 килокалории.
**** Килокалорий метаболизируемой энергии (ME).

Приемлемость и эффекты лечебного почечного корма у домашних кошек с хроническим заболеванием почек

Vet Rec Open. 2015; 2 (2): e000128.

Research
П. С. Левенталь, Дж. Брейда, Н. У. Але, Х. М. Шифельбейн и С. Д. Форрестер

Hill’s Pet Nutrition, Топика, Канзас, США

Поступило 26 февраля 2015 г .; Пересмотрено 6 июля 2015 г .; Принята в печать 10 июля 2015 г.

Авторские права Опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Чтобы получить разрешение на использование (если оно еще не предоставлено лицензией), перейдите по адресу http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с некоммерческой лицензией Creative Commons Attribution (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, развивать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и использование не является коммерческим.См .: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Abstract

Introduction

Почечные продукты используются для лечения хронической болезни почек (ХБП) у собак и кошек, но их эффективность может быть ограничена способность переводить на них животных.

Материалы и методы

В проспективном исследовании домашних кошек с ранее не диагностированной болезнью почек (20 International Renal Interest Society (IRIS) 1, 61 IRIS 2, 14 IRIS 3/4, 33 с риском ХБП) переводили в почечная пища.Были измерены маркеры почечной функции, и владельцы ответили на вопросы анкеты о своем питомце за один год.

Результаты

Все кошки, кроме восьми (120/128; 94 процента), успешно перешли на почечный корм. В большинстве случаев кошки умеренно или очень любили пищу (89 процентов), ели по крайней мере половину (73 процента) и проявляли умеренный или крайний энтузиазм во время еды (68 процентов). Кошки редко не любили пищу (2%) или отказывались ее есть (1%). Маркеры функции почек не изменились у кошек IRIS 1 и 2 и мало изменились у кошек IRIS 3/4.Во всех группах качество жизни по оценке собственника сначала улучшилось, а затем осталось стабильным. Средняя масса тела у кошек с ХБП не изменилась.

Выводы

Большинство кошек с ХБП успешно перешли на почечный корм. Результаты также подтверждают предыдущие исследования о том, что почечный корм может помочь стабилизировать кошкам с ХБП.

Ключевые слова: Болезнь почек, питание, кошки, почки

Введение

Хроническая болезнь почек (ХБП) встречается в основном у пожилых кошек и может поражать каждую третью кошку в возрасте> 15 лет (White and others 2011) .Осложнения включают различные нарушения обмена веществ, обезвоживание, анемию, протеинурию и артериальную гипертензию (Polzin 2011). Консервативное лечение ХБП направлено на коррекцию и поддержание жидкостного, электролитного, кислотно-основного, эндокринного и нутриционного баланса (Roudebush and others 2009). Важной частью этого является управление питанием, в частности, кормление лечебной почечной пищей. По сравнению с типичными поддерживающими кормами для кошек лечебные корма для почек отличаются пониженным содержанием белка, фосфатов и натрия и повышенной буферной способностью, растворимой клетчаткой, витаминами группы B, антиоксидантами и омега-жирными кислотами. Поскольку переход кошек на новый корм может быть сложной задачей, рекомендуется постепенно переходить на почечный корм в течение как минимум семи дней, хотя некоторым кошкам может потребоваться от трех до четырех недель (Polzin 2013, Roudebush и др. 2009).

Prescription Diet k / d feline renal health (Hills Pet Nutrition, Топика, Канзас, США) — это корм для почек с низким содержанием фосфатов, который используется для лечения ХБП у кошек более 40 лет. В 24-месячном рандомизированном контролируемом исследовании кошек с ХБП оно значительно снизило количество эпизодов уремии и почечную смертность по сравнению с поддерживающей диетой, не вызвав значительных побочных эффектов (Ross and others 2006).В текущем исследовании изучалась способность переводить домашних кошек с ХБП на сухой состав этого почечного корма и оценивалось его влияние на качество жизни и маркеры почечной функции.

Материалы и методы

Дизайн исследования

Это было проспективное исследование для оценки вкусовых качеств и способности переводить домашних кошек с ХЗП на почечный корм (Prescription Diet k / d feline почечное здоровье) и для проверки его использования для лечения кошачьих CKD. Исследование проводилось в 38 центрах США с 13 апреля 2010 г. по 22 июля 2011 г.

Этика

Все аспекты этого исследования были проведены в соответствии с Глобальной политикой защиты животных Hill’s Pet Nutrition. Исследование было одобрено комитетом Hill’s Institutional Animal Care and Use Committee. Процедуры были разработаны, чтобы избежать или свести к минимуму дискомфорт, стресс и боль для субъектов. За испытуемыми наблюдали на предмет каких-либо признаков заболевания. Что касается побочных эффектов, здоровье субъекта имело приоритет над продолжением исследования. Владельцы должны были подписать форму информированного согласия перед зачислением своей кошки и должны были согласиться выполнять инструкции, данные ветеринаром и указанные в форме согласия.

Исследуемая популяция

Домашние кошки в возрасте не менее двух лет рассматривались для включения в исследование, если у них была концентрация креатинина в сыворотке ≥1,0 ​​мг / дл и, по крайней мере, одно из следующего: аномалия почек при пальпации или УЗИ, разбавленная моча (специфично для мочи). плотность (USG) <1,035) или соотношение белок / креатинин мочи (UPC)> 0,4. Кошки не могли быть истощенными, и в остальном они должны были быть здоровыми, как было установлено физическим осмотром и лабораторным анализом. Кошки были исключены, если они не употребляли сухой корм только во время исследования, получали лечебный корм для почек в течение предыдущих трех месяцев, перенесли плановую операцию, были беременны или могли забеременеть в течение периода исследования, были беспокойными, находились в состоянии покоя. домохозяйство с несколькими кошками и не могло быть разделено или участвовало в другом клиническом испытании в течение предыдущих шести месяцев.

Кошек можно было исключить из исследования, если у них была побочная реакция, травма или заболевание, которые потребовали лечения или хирургического вмешательства; если исследователь определил, что кошка не может продолжать участие в исследовании из-за прогрессирования ХБП или других сопутствующих заболеваний; если кошка отказывалась сотрудничать с исследовательскими процедурами; или если владелец не соблюдал руководящие принципы исследования.

Исследование, проведенное

Кошек поселили вместе с их владельцами. Через одну-две недели после скринингового визита кошкам предлагали тестируемый корм (сухой состав Prescription Diet k / d для здоровья почек для кошек; Hills Pet Nutrition, Топика, Канзас, США).Владельцы переводили кошек на тестовый корм в течение семидневного периода, постепенно увеличивая соотношение тестируемого корма и обычного корма для кошек. Предлагаемые количества были основаны на потребности в энергии в состоянии покоя, которая была оценена как 70 × (масса тела в килограммах) 0,75 . Еда была предоставлена ​​в пакетах с кодами отслеживания, но без каких-либо других указаний на содержимое. Считалось, что кошки приняли корм, если они полностью перешли на него к концу семидневного периода.

В день 0 и в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев кошек не кормили на ночь и приносили их владельцы для посещения ветеринаром, проводившим расследование. Во время визита исследователь взял образец крови и мочи, собрал полную историю болезни и провел физическое обследование.

Во время всех посещений владельцы заполняли анкету, оценивая вкусовые качества почечной пищи (потребление пищи и аппетит кошки) и общее состояние здоровья кошки, качество жизни, уровень энергии, молодость / жизнеспособность, стремление к вниманию и общение с другими животными.

Кошки, которые отказывались есть два или более последовательных приема пищи в течение 36-часового периода, были исключены из исследования и предложили на выбор два других лечебных корма для почек. При подозрении на нежелательные явления владелец животного получил указание немедленно связаться с исследователем. Следователь должен был сообщить подробности происшествия в течение 24 часов.

Международное общество почечного интереса, стадирование

В ходе исследования степень тяжести ХБП оценивалась в соответствии с версией 2006 года системы Международного общества почечного интереса (IRIS) (Polzin 2013) независимым ветеринаром.Стадия ВСВИ назначается на основании концентрации креатинина в сыворотке и наличия аномальной почки при пальпации или УЗИ, разбавленной мочи или повышенного отношения UPC. 1 стадия ВСВИ соответствует легкой ХБП, ВСВ 2 стадии — умеренной ХБП, а ВСВС 3 и 4 стадии — тяжелой ХБП. Чтобы получить стадию ВСВИ, у кошки должны были быть эти признаки заболевания почек при нескольких последовательных обследованиях. Кошки, у которых периодически наблюдались признаки заболевания почек, считались «подверженными риску ХБП», и им не была назначена стадия ВСВИ.Ветеринары поделились результатами медицинских осмотров и оценок здоровья почек со своими клиентами, но владельцы домашних животных не были осведомлены о конкретной классификации IRIS своих кошек во время исследования.

Статистический анализ

Статистический анализ выполняли с использованием SAS 9.2 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина, США). Значение P <0,05 считалось показателем статистической значимости. В анализ были включены все кошки во все временные точки, для которых были доступны данные. Кошки IRIS 3 и IRIS 4 были объединены в одну группу для анализов.

Чтобы определить, были ли средние ответы в компонентах здоровья и жизнеспособности в анкетах владельцев домашних животных значимо отличаться от « без изменений » или « примерно одинаково », все баллы сначала центрировались вокруг нуля путем вычитания четырех (для общего изменения здоровья и качества изменения жизни) или три (по всем остальным вопросам). Данные были проанализированы с использованием линейной смешанной модели для плана повторных измерений с группой болезни и месяцем как фиксированные эффекты в модели. Ковариационная структура сложной симметрии была подобрана к данным, чтобы учесть корреляцию между повторными измерениями (месяцы).Процедура Кенварда и Роджера использовалась для корректировки степеней свободы ошибок и SE для фиксированных эффектов смещения в сторону уменьшения в статистике теста. Тест t использовали для определения, значительно ли отличается среднее значение ответа от 0.

Масса тела, азот мочевины крови (BUN), концентрация креатинина в сыворотке, соотношение UPC и USG анализировались с использованием той же модели. Несколько различных ковариационных структур изначально соответствовали данным, и для выбора наилучшей структуры использовались данные с поправкой на критерий Акаике (AICC) и байесовский информационный критерий (BIC).Перед анализом отношение UPC было преобразовано в логарифмическую форму. Линейные и квадратичные тенденции во времени были проанализированы с использованием ортогональных полиномиальных контрастов для неравномерно расположенных интервалов. Коэффициенты ортогонального полинома для контрастов вычислялись, как описано ранее (Snedcor 1958). Тест t использовали для определения того, значительно ли отличается среднее изменение между днем ​​0 и 12 месяцем от 0.

Результаты

Сто двадцать восемь кошек соответствовали критериям отбора и были включены в исследование. Двадцать кошек были классифицированы как IRIS 1, 61 как IRIS 2, 12 как IRIS 3, 2 как IRIS 4 и 33 как подверженные риску ХБП. Распределение по полу, показатели физического состояния и вес были одинаковыми в четырех группах (группа риска, IRIS 1, IRIS 2 и IRIS 3/4), но возраст увеличивался со стадией IRIS ().

ТАБЛИЦА 1:

Исходные характеристики зарегистрированных кошек

Характеристика В группе риска для ХБП IRIS 1 IRIS 2 IRIS 3/4
N 20 61 14
Возраст (лет), среднее значение ± стандартное отклонение 9.5 ± 2,4 11,6 ± 3,0 11,9 ± 3,8 12,6 ± 2,2
Масса (кг), среднее ± стандартное отклонение 5,5 ± 1,4 5,3 ± 1,5 4,7 ± 1,4 5,0 ± 1,2
Оценка состояния тела * 3,61 ± 0,79 3,25 ± 0,91 3,31 ± 0,89 3,14 ± 0,53
Пол, n (%)
Мужской 16 (48,5%) 12 (60,0%) 25 (41,0%) 10 (71. 4%)
Самка 17 (51,5%) 8 (40,0%) 36 (59,0%) 4 (28,6%)

Всего в исследовании осталось 112 кошек в 1-й месяц, 101 в 3-й, 76 в 6-й, 75 в 9-й и 70 в 12-й (). Наиболее частой причиной выхода из исследования до 12 месяца было то, что в 21 случае владельцы первоначально согласились включить свою кошку в трехмесячное исследование, но позже исследование было продлено до 12 месяцев, поэтому им была предоставлена ​​возможность забрать свою кошку через три месяца.Еще в восьми случаях кошка отказывалась есть исследуемый корм или ела недостаточно, чтобы поддерживать свой вес. В семи случаях кошка была уволена, потому что владелец не соблюдал правила кормления или хотел кормить неисследованной пищей. В одном случае кошка была уволена, потому что владелец узнал о природе исследуемой пищи.

ТАБЛИЦА 2:

Распределение зарегистрированных кошек

5 9009 5 Смерть или смерть эвтаназия
Категория Нормальный IRIS 1 IRIS 2 IRIS 3/4 Всего
Зарегистрировано 20 61 14 128
Остающийся в исследовании
Исходный уровень (день 0) 33 20 61 14 128
Месяц 1 Месяц 1 31 19 52 10 112
Месяц 3 28 18 47 8 101
Месяц 6 16 16 37 7 76
Месяц 9 16 16 36 7 75
Месяц 12 16 14 35 5 70
Причины невыполнения месяца 12
Неблагоприятное событие 0 1 0 1 2
Сопутствующее заболевание 0 1 2 0 3
Ухудшение состояния 0 1 4 2 79599
0 1 2 4 7
Не ел тестовую пищу или ел недостаточно для поддержания веса 2 0 5 1 8
Соблюдение требований собственника 3 0 4 1 8
Отказ собственника l 10 2 9 0 21
Отсутствует для наблюдения 2 0 0 0 2

Семь кошек погибли или погибли умерщвлены во время исследования (один из-за респираторного дистресса, один из-за инсульта, один из-за прогрессирования ХБП, два из-за сердечно-сосудистых заболеваний, один из-за неустановленной причины и один из-за неврологического расстройства). Еще семь кошек были исключены до окончания исследования из-за ухудшения состояния (т. Е. Обострения ХБП), трое были уволены из-за сопутствующих заболеваний (воспалительное заболевание кишечника, сердечно-сосудистые заболевания, абсцесс анального мешка), двое были потеряны для последующего наблюдения и двое были уволены из-за нежелательных явлений (диарея).

Вкусовые качества и приемлемость почечной пищи

Из 128 кошек, включенных в исследование, только восемь (6,3%) отказались от пищи. Это включало двух кошек в группу риска, пять — в группу IRIS 2 и одну — в группу IRIS 3/4.Остальные 120 (93,7%) успешно перешли на почечную пищу и продолжали ее есть до последней доступной оценки.

Владельцы сообщили, что их домашним животным нравился тестовый корм в 89% случаев (всего 384 из 431 оценок;). Они также сообщили, что их домашние животные ели, по крайней мере, половину предложенной еды в 73 процентах случаев (314/431), и что их кошки проявляли умеренный или чрезмерный энтузиазм, когда ели в 68 процентах случаев (292/431). Сообщалось, что кошки не любят пищу только в 2 процентах случаев (7/431), совсем не проявляют энтузиазма, когда едят ее только в 5 процентах случаев (21/431) или часто отказываются от еды <1 процента времени (1/431).Эти оценки вкусовых качеств были аналогичны оценкам на исходном уровне, когда кошки ели свою обычную пищу, хотя кошки чаще ели всю или большую часть исследуемой пищи (55 процентов), чем их обычную пищу (43 процента).

Оценка владельцами того, что их кошка съела тестовый корм. В месяцы 0, 1, 3, 6, 9 и 12 владельцев спрашивали о том, как их кошка потребляла корм в предыдущий период. Показаны проценты в каждой категории для всех кошек на исходном уровне (n = 126 оценок) и для всех посещений (месяцы 1–12) после перехода на тестовый корм (n = 431 оценка).

Оценка состояния здоровья и качества жизни владельцем

При каждом посещении владельцев просили оценивать изменения, произошедшие после предыдущего посещения в общем состоянии здоровья, качестве жизни, уровне энергии, молодости / жизнеспособности, стремлении к вниманию и общению с другими животными ( ). Владельцы сообщили, что общее состояние здоровья и качество жизни значительно улучшились по сравнению с предыдущим посещением на первом и третьем месяце у кошек с наиболее тяжелой формой ХБП (IRIS 2 и IRIS 3/4). Уровень энергии, молодость и жизнеспособность, а также общение с другими животными были значительно улучшены по сравнению с предыдущим посещением во всех группах при большинстве посещений до 6 месяца.Наконец, во время большинства посещений у кошек из группы риска, IRIS 1 и IRIS 2, желание внимания значительно улучшилось.

Изменение общего состояния здоровья и качества жизни при каждом посещении. При каждом посещении владельцев спрашивали об изменениях в здоровье и качестве жизни их кошек после предыдущего посещения. Средние значения ± se нанесены на график в соответствии с тяжестью хронического заболевания почек для всех кошек во все временные точки, для которых были доступны данные. * Значительно отличается (P <0,05) от «без изменений» (балл = 4) или «примерно одинаково» (балл = 3).IRIS, Международное общество почек

Масса тела

У кошек IRIS 3/4 средняя масса тела сначала увеличивалась, а затем постепенно уменьшалась, так что в конце исследования чистых изменений не было. У кошек IRIS 1 и 2 средняя масса тела оставалась стабильной (и). У кошек из группы риска средняя масса тела со временем немного увеличилась (среднее изменение = 0,29 ± 0,11 кг (P = 0,013)).

ТАБЛИЦА 3:

Среднее изменение массы тела и почечных маркеров между 0 днем ​​и месяцем 12

Измерение Значение В группе риска для ХБП IRIS 1 IRIS 2 IRIS 3/4
Масса (кг) Среднее изменение ± стандартное отклонение 0. 29 ± 0,11 0,04 ± 0,11 -0,10 ± 0,07 -0,04 ± 0,19
Значение P * 0,013 0,72 0,16 0,83
Креатинин сыворотки (г / дл) Среднее изменение ± se 0,04 ± 0,17 -0,04 ± 0,17 -0,15 ± 0,11 0,40 ± 0,29
Значение P * 0,81 0,84 0,17 0,17
АМК (г / дл) Среднее изменение ± стандартная ошибка -1.3 ± 2,1 −1,3 ± 2,2 −0,1 ± 1,4 0,2 ± 3,7
Значение P * 0,55 0,56 0,92 0,96
Коэффициент UPC Среднее изменение ± se 0,04 ± 0,05 −0,02 ± 0,05 0,03 ± 0,03 0,29 ± 0,09
Значение P * 0,46 0,70 0,33 0,0012
Среднее изменение США ± SE 0. 002 ± 0,003 -0,003 ± 0,003 0,001 ± 0,002 0,002 ± 0,005
Значение P * 0,55 0,33 0,53 0,75

Масса тела. Средняя масса тела при каждом посещении нанесена на график в соответствии с тяжестью хронического заболевания почек (ХБП) для всех кошек во все временные точки, для которых были доступны данные. Символы указывают на наблюдаемые средние, а линии указывают на средние значения, предсказанные регрессионным анализом с использованием линейной смешанной модели.IRIS, International Renal Interest Society

Маркеры почечной функции

В этом 12-месячном исследовании было обнаружено несколько изменений в маркерах почечной функции. Концентрации креатинина в сыворотке и азота мочевины крови (АМК) оставались стабильными у кошек группы риска, IRIS 1 и IRIS 2 (и). У кошек с IRIS 3/4 средние концентрации креатинина в сыворотке и мочевины уменьшались в течение первых шести месяцев исследования, а затем увеличивались в течение оставшихся шести месяцев, что привело к значительному квадратичному тренду во времени (P = 0.002), но нет разницы между днем ​​0 и месяцем 12 (и). Отношения UPC также не претерпели значительных изменений со временем у кошек группы риска, IRIS 1 или IRIS 2, но они линейно увеличивались с течением времени у кошек IRIS 3/4 (P = 0,03 для тенденции во времени; P = 0,0012 для месяца 12 v день. 0). USG существенно не изменился ни в одной группе.

Маркеры функции почек. Средние концентрации креатинина в сыворотке, азота мочевины крови (АМК), соотношения белок / креатинин (UPC) и удельного веса мочи (УЗИ) при каждом посещении наносятся на график в зависимости от тяжести хронического заболевания почек (ХБП) для всех кошек во все временные точки по которым данные были доступны. Символы обозначают наблюдаемые средние значения, а линии обозначают средние значения, предсказанные регрессионным анализом с использованием смешанной модели. IRIS, Международное общество по интересам почек

Обсуждение

Рецептурная диета k / d для лечения почек у кошек уже более 40 лет используется для лечения кошек с ХБП. Самым сложным аспектом использования почечных кормов может быть перевод на них кошек (Roudebush and others 2010). Например, Эллиотт и другие сообщили, что из 50 кошек с ХБП только 29 успешно перешли на почечный корм (Elliott and others 2000).Соответственно, рекомендуется переходить на почечную пищу в течение как минимум семи дней (Roudebush and others 2010). Авторы следовали этим рекомендациям при переводе домашних кошек с ХБП на сухую рецептуру Prescription Diet k / d feline почечного здоровья. Авторы обнаружили, что кошки хорошо перешли на этот корм: 94 процента приняли корм и продолжали есть его до последней доступной оценки, а владельцы сообщили, что их кошкам он понравился так же или больше, чем их первоначальный корм.

Ross и другие (2006) сообщили о 24-месячном рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании, в котором сравнивали влияние на почки рецептурной диеты k / d на здоровье почек кошек и поддерживающего питания. По сравнению с поддерживающим питанием, почечная пища значительно снизила количество эпизодов уремии (с 26% до 0%) и снизила смертность от почек (с 22% до 0%), при этом не сообщалось о каких-либо серьезных побочных эффектах. . Кроме того, ретроспективный анализ данных о погибших кошках в Нидерландах, проведенный Плантингой и другими (2005), показал, что кошки с ХБП выживали дольше при кормлении сухой рецептурой Prescription Diet k / d для здоровья почек кошек, чем при отсутствии почечного корма ( медиана выживаемости = 16 против 7 месяцев, P <0.001).

Результаты этого исследования согласуются с этими выводами и расширяют их. У кошек с ХБП большинство показателей качества жизни, о которых сообщают владельцы, улучшились в течение первых шести месяцев, а затем оставались стабильными. Кроме того, маркеры функции почек в крови и моче оставались стабильными в течение 12 месяцев исследования у кошек с легкой и умеренной ХБП (IRIS 1 и 2). У кошек с тяжелым заболеванием (IRIS 3/4) концентрации сывороточного креатинина и BUN сначала улучшились, а затем вернулись к уровням до лечения, тогда как USG оставался стабильным, а соотношение UPC медленно увеличивалось.В соответствии с этим, средняя масса тела не изменилась ни в одной из групп IRIS. В совокупности эти данные, а также результаты Росс и других, Плантинги и других предполагают, что Prescription Diet k / d для здоровья почек у кошек может стабилизировать функцию почек у кошек с ХБП.

Поскольку это исследование не включало контрольную группу, авторы не могли внести поправку на субъективность оценок владельцев. Тем не менее, 94 процента кошек перешли на тестовый корм и продолжили его есть, что подтверждает мнение владельцев о том, что корм был хорошо принят.Другие объективные измерения — маркеры функции почек в сыворотке и моче и изменение массы тела — согласуются с оценками качества жизни владельцев, что позволяет предположить стабилизацию ХБП. Однако прямое подтверждение стабилизации или улучшения почечной функции потребовало бы измерения скорости клубочковой фильтрации, что было невозможно в этом исследовании домашних кошек.

Из 128 кошек, начавших исследование, 61 не завершила исследование до 12 месяца. Большинство из них произошло из-за несоблюдения требований владельцем или отзыва согласия владельца по причинам, не связанным с тем, что кошка не ест корм, и только восемь ( включая одну смерть) были вызваны обострением ХБП.

Исследование факторов риска ХБП показало, что владельцы кошек с ХБП примерно в три раза чаще сообщали о снижении аппетита во время постановки диагноза, чем владельцы кошек без ХБП (Greene and others 2014). Кроме того, согласно опросу владельцев кошек с ХБП, у 43% кошек был ненормальный аппетит (Elliott and others 2000). Согласно исходным оценкам, в среднем кошки в этом исследовании имели хороший аппетит как до, так и после перехода на почечный корм. Это может быть связано с тем, что популяция была больше склонна к ранним стадиям ХБП. Однако даже кошки с более поздними стадиями ХБП (IRIS 3/4) без особых проблем перешли на почечный корм.

Выводы и рекомендации

Это исследование показало, что домашние кошки с ХБП или с риском ХБП переходят на диету по рецепту к / д, здоровье почек у кошек практически отсутствует. Кроме того, в соответствии с предыдущими выводами (Плантинга и другие 2005, Росс и другие 2006) результаты этого исследования показывают, что этот корм может помочь замедлить или стабилизировать ХБП в этой популяции.Эти результаты подтверждают рекомендацию о том, что стандарт лечения ХБП кошек включает кормление почечной пищей (Ползин, 2013).

Благодарности

Научная статья была предоставлена ​​доктором Филипом Левенталем (четыре клиники, Париж, Франция). Статистический анализ был выполнен доктором Джоном Брейда (Alpha Statistical Consulting, Линкольн, Небраска, США). Ветеринарный надзор осуществляли доктора Нил Але и Линда Мелиндез. Авторы также благодарят доктора Дрю Форрестер за полезные комментарии к рукописи.

Сноски

Соавторы: DF: Управление проектом, гарант; DJ: интерпретация данных, рецензия рукописи; П. С. Левенталь: медицинское письмо; Дж. Брейда: статистический анализ; N W Ahle: ветеринарный надзор; H M Schiefelbein: управление данными и S D Forrester: обзор рукописи.

Участники: DF: Проектный менеджмент, гарант; Нил Але и Линда Мелиндес: ветеринарный надзор; Джон Брейда: статистический анализ; Филипп Левенталь: научное письмо; Хайди Шифельбейн: отчетность по данным.

Финансирование: Медицинское написание, статистический анализ и все другие аспекты этого исследования были профинансированы Hill’s Pet Nutrition. Hill’s Pet Nutrition участвовала во всех аспектах этого исследования, в подготовке рукописи и в решении представить ее для публикации.

Конкурирующие интересы: Оба автора работают у спонсора исследования, компании Hill’s Pet Nutrition.

Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Заявление о совместном использовании данных: Сводные таблицы ветеринарных дерматологических оценок и оценки качества кожи и шерсти владельцами домашних животных доступны по запросу через соответствующего автора.

Ссылки

  • Эллиотт Дж., Ролингс Дж. М., Маркуэлл П. Дж., Барбер П. Дж. (2000) Выживание кошек с естественной хронической почечной недостаточностью: влияние диетического менеджмента. Журнал практики мелких животных 41, 235–242 DOI: 10.1111 / j.1748-5827.2000.tb03932.x [PubMed] [Google Scholar]
  • Greene JP, Lefebvre SL, Wang M., Yang M., Lund EM & Polzin DJ (2014) Факторы риска, связанные с развитием хронической болезни почек у кошек, оцениваемые в первичной медико-санитарной помощи ветеринарные больницы. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 244, 320–327 [PubMed] [Google Scholar]
  • Плантинга Э. А., Эвертс Х., Кастелейн А. М., Бейнен А. С. (2005) Ретроспективное исследование выживаемости кошек с приобретенной хронической почечной недостаточностью предлагало различные коммерческие диеты.Ветеринарная запись 157, 185–187 doi: 10.1136 / vr.157.7.185 [PubMed] [Google Scholar]
  • Ползин Д. Дж. (2011) Хроническая болезнь почек у мелких животных. Ветеринарные клиники Северной Америки. Практика мелких животных 41, 15–30 doi: 10.1016 / j.cvsm.2010.09.004 [PubMed] [Google Scholar]
  • Ползин Д. Дж. (2013) Пошаговый подход к лечению хронических заболеваний почек у собак и кошек, основанный на фактических данных. Журнал ветеринарной неотложной медицинской помощи (Сан-Антонио) 23, 205–215 doi: 10.1111 / vec.12034 [PubMed] [Google Scholar]
  • Росс С.Дж., Осборн С. А., Кирк С. А., Лоури С. Р., Кёлер Л. А., Ползин Д. Дж. (2006) Клиническая оценка модификации диеты для лечения спонтанного хронического заболевания почек у кошек. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 229, 949–957 doi: 10. 2460 / javma.229.6.949 [PubMed] [Google Scholar]
  • Рудебуш П., Ползин Д. Дж., Адамс Л. Г., Тоуэлл Т. Л., Форрестер С. Д. (2010) Обоснованный на фактах обзор методов лечения хронической болезни почек у собак. Журнал практики мелких животных 51, 244–252 DOI: 10.1111 / j.1748-5827.2010.00932.x [PubMed] [Google Scholar]
  • Рудебуш П., Ползин Д. Дж., Росс С. Дж., Тоуэлл Т. Л., Адамс Л. Г., Форрестер С. Д. (2009) Терапия хронической болезни почек у кошек. Какие доказательства? Журнал кошачьей медицины и хирургии 11, 195–210 doi: 10.1016 / j.jfms.2009.01.004 [PubMed] [Google Scholar]
  • Snedcor G. W. (1958) Ортогональные коэффициенты для неравных интервалов. Биометрия 14, 287–289 doi: 10.2307 / 2527790 [Google Scholar]
  • Toll P.В., Ямка Р. М., Шенхерр В. Д., Хэнд М. С. (2010) Ожирение. В клиническом питании мелких животных. Редакторы Hand M. S., Thatcher C. D., Remillard R. L., Roudebush P., Novotny B.J .. Топика, Канзас: Институт Марка Морриса; pp 501–542 [Google Scholar]
  • Уайт Дж. Д., Малик Р., Норрис Дж. М. (2011) Хроническая болезнь почек у кошек: можем ли мы перейти от лечения к профилактике? Ветеринарный журнал 190, 317–322 doi: 10.1016 / j.tvjl.2010.12.011 [PubMed] [Google Scholar]

Ведение ранней хронической болезни почек у кошек

Первая часть этой серии в ноябрьском номере журнала «Ветеринарная практика» посвящена диагностике ранней хронической болезни почек (ХБП) у кошек.Во второй части исследуется современный подход к питанию при ХБП.

Управление питанием при ХБП 2 стадии по IRIS и старше

Диетическое вмешательство является краеугольным камнем ведения ХБП (Polzin and Churchill, 2016). В Великобритании существует ряд различных коммерчески доступных диет для почек, все с относительно схожей адаптацией питательных веществ, чтобы помочь замедлить прогрессирование заболевания почек, продлить время выживания и максимизировать качество жизни. Основные характеристики этих различных коммерчески доступных диет схожи, хотя точные уровни питательных веществ, особенно белка, могут варьироваться в зависимости от производителя. Большинство диет также имеют тенденцию к высокому содержанию жира для увеличения плотности энергии и вкусовых качеств, поскольку аппетит и поддержание оценки физического состояния могут быть проблемой у кошек с ХБП. Общие характеристики этих диет включают ограничение фосфора, ограничение белка, повышенное содержание калия, повышенное содержание омега-3 жирных кислот, повышенное содержание витаминов группы B, антиоксидантов и пониженное содержание натрия.

Доказательная база для рекомендаций большинства этих диет сосредоточена на начале 2-й стадии ХБП по ВСВИ: исследования клинической эффективности исторически были сосредоточены на этих пациентах, поскольку только недавно врачи начали выявлять кошек с ранним, неазотемическим заболеванием. ХБП чаще.Таким образом, оптимальное диетическое управление для стадии 1 IRIS в настоящее время все еще неизвестно, и как определение лучшей диеты для кошки с заболеванием IRIS стадии 1, так и время ее внедрения могут быть проблемой для клиницистов.

Какие доказательства у нас есть для информационного обеспечения управления питанием…

… Начиная с ХБП 2 стадии IRIS?

В проспективном исследовании Elliott et al. (2000), эффект от применения ветеринарной почечной диеты (ограниченной фосфором и белком и отличающейся другими питательными веществами, включая повышенное содержание витаминов B и пониженное содержание натрия) на группу из 50 кошек со стабильной азотемической ХБП на стадиях 2–4 IRIS был осмотрел.29 кошек и их владельцы согласились на диету, в то время как у 21 кошки соблюдение режима не было достигнуто, и впоследствии они получали диету, которая считалась подходящей для взрослых поддерживающей диетой (контрольная группа). Кошек подбирали по возрасту, массе тела и соответствующим параметрам крови и мочи. Если и когда только ветеринарная диета становилась недостаточной для контроля концентрации фосфатов в крови, кошкам в этой группе добавляли в пищу кишечное связывающее вещество фосфатов. Попыток контролировать уровень фосфатов в крови в контрольной группе не предпринималось.Вкратце, основные результаты этого исследования заключались в том, что кошки, получавшие ветеринарную диету, показали:

  • снижение уровня фосфатов и мочевины в плазме
  • предотвращение повышения уровня ПТГ в плазме, которое наблюдалось у кошек, не получавших диету
  • , увеличило время выживания среднее время выживания 633 дня по сравнению с 264 днями)

Другие исследования также предоставили доказательства преимуществ почечной диеты с ограничением белков и фосфора у кошек с азотемией и ХБП 2 стадии IRIS или выше.Росс и др. (2006) обнаружил, что у кошек с азотемией IRIS стадии 2 или 3, получавших почечную диету, были более низкие уровни мочевины и фосфатов, меньше уремических кризов и меньше смертей, связанных с почками, по сравнению с кошками на поддерживающей диете для взрослых (рис. 1). Не было значительных различий в массе тела, гематокрите или UPC, а также в концентрациях сывороточного креатинина, калия, кальция и ПТГ между двумя группами. Авторы пришли к выводу, что почечная диета превосходит поддерживающую диету для взрослых в плане минимизации эпизодов уремии и смертей, связанных с почечной недостаточностью.

Рисунок (1) Сравнение смертности кошек с ХБП, получавших почечный корм или поддерживающий корм в течение двухлетнего периода (адаптировано из Ross et al., 2006)

Многочисленные другие исследования также подтвердили использование почечной диеты для кошек с азотемической ХБП, чтобы помочь увеличить время выживания, снизить риск уремических кризов, снизить концентрацию фосфата в сыворотке и предотвратить повышение концентрации ПТГ.Существует также обширная база данных в пользу того, чтобы назначать почечную диету кошкам с азотемией ХБП. Считается, что польза является результатом нескольких корректировок питательных веществ, а не одним диетическим элементом, хотя ограничение белков и фосфатов вместе, вероятно, будут иметь наибольшее влияние. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить важность различных уровней питательных веществ в организме и влияние различных уровней пищевого белка на массу тела, оценку состояния тела и мышечную массу (Geddes, 2019).

… Для «ранней» ХЗП IRIS Stage 1?

Несмотря на наличие убедительных доказательств преимуществ почечной диеты для кошек с азотемией, были бы они еще более эффективными, если бы их начали раньше, до того, как азотемия разовьется? Это становится все более важной областью исследований. В одном исследовании изучали, могут ли диетические вмешательства у кошек, не страдающих азотемией, с повышенными концентрациями СДМА в сыворотке, но нормальными уровнями креатинина (ХБП 1 стадии IRIS), улучшить функцию почек на основе снижения уровня СДМА в сыворотке.Использовалась тестовая диета, разработанная для содействия здоровому старению, содержащая функциональные липиды (рыбий жир), антиоксиданты (витамины C и E), L-карнитин, растительные вещества (как овощи), высококачественный белок (сырое мясо курицы) и повышенное количество аминокислот. . В течение шестимесячного периода у кошек, получавших исследуемый корм, с большей вероятностью была стабильная функция почек, о чем свидетельствовали стабильные концентрации SDMA в сыворотке, по сравнению с кошками, получавшими корм по выбору хозяина, у которых была более высокая вероятность прогрессирующей почечной недостаточности. Тестируемая диета не ограничивалась фосфором, и в исследовании не оценивались уровни фосфора в сыворотке (Hall et al., 2016).

В другом исследовании изучалось влияние тестовой диеты с умеренным ограничением белка и фосфатов на гомеостаз фосфата кальция у здоровых пожилых кошек. В этом исследовании кормление исследуемой диетой было связано с более низкой фракционной экскрецией фосфата и более стабильными концентрациями ПТГ в плазме, но с немного большим увеличением ионизированного кальция по сравнению с контрольной диетой. Не было различий в доле кошек, у которых развивалась азотемическая ХБП, между группами, а концентрации фосфата в плазме и FGF-23 оставались стабильными для всех кошек. Не удалось определить, улучшило ли использование тестовой диеты функцию почек, и авторы пришли к выводу, что необходимы дальнейшие исследования (Geddes et al. , 2016).

Следует отметить, что в вышеупомянутом исследовании у 5 из 26 кошек на тестовой диете развилась ионизированная гиперкальциемия (по сравнению с 1 из 26 кошек на контрольной диете). Высказывалась обеспокоенность по поводу слишком раннего начала ограничения фосфатов и увеличения вероятности развития ионизированной гиперкальциемии на ранних стадиях заболевания (Geddes, 2019).Кроме того, слишком раннее ограничение белка также может иметь неблагоприятные последствия. Ограничение белка на более поздних стадиях ХЗП может помочь уменьшить азотистые отходы (Polzin and Churchill, 2016; Witzel, 2018), и кошки, начавшие с почечной диеты с ограничением белка, начиная с более поздней стадии 2 IRIS и далее, могут поддерживать оценку физического состояния по крайней мере середина их выживания после постановки диагноза. Однако слишком раннее ограничение может привести к потере безжировой мышечной массы и снижению вкусовых качеств диеты (Witzel, 2018). Потеря мышечной массы и / или массы тела может повлиять на долгосрочную выживаемость (Freeman et al., 2016).

Некоторые компоненты почечной диеты, такие как повышенное содержание жирных кислот омега-3, вероятно, будут полезны при ранних стадиях ХБП (Witzel, 2018), но на этой стадии многое еще неизвестно, и необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить, диета полезна для кошек без азотемии с ранней ХБП.Тем не менее, некоторые из обсуждаемых исследований помогли поддержать разработку некоторых коммерчески доступных диет при раннем заболевании почек и диет для пожилых людей. Ранние почечные диеты, как правило, включают многие принципы почечной диеты, но с более высоким уровнем белка и меньшим ограничением фосфора (Witzel, 2018). Эти первоначальные исследования показывают, что потенциальные преимущества могут оправдать использование таких диет у некоторых пациентов с ранней ХБП, а также они могут быть полезны, когда после постановки диагноза клиницисты или владельцы стремятся попытаться вмешаться и отсрочить прогрессирование заболевания, не переходя к более строгому продвинутая почечная диета (Geddes, 2019). Тем не менее, пациентов следует оценивать индивидуально, и обычно рекомендуется придерживаться диеты, соответствующей возрасту. Если вы уже на одном из них (обычно это диета для пожилых людей), дальнейшее изменение диеты на раннюю почечную диету вряд ли всегда будет оправдано на ранней стадии, особенно если есть финансовые проблемы, или кошка становится стрессовой или устойчивой к изменению диеты. В таких случаях регулярное наблюдение с переходом на лечебную почечную диету при развитии азотемии было бы разумным курсом действий.Если кошка не сидит на диете, соответствующей возрасту, следует дать рекомендации перейти на нее. Доступен ряд различных вариантов, в том числе несколько от Royal Canin, Purina Pro Plan и Hills. Базовое дерево принятия решений подробно показано на рисунке 2.

Рисунок (2) Подход к пациенту с ХБП. * Для ХЗП стадии 1 IRIS «ранняя почечная диета в зависимости от случая» относится к клиническим сценариям, когда диета, специально разработанная для раннего почечного заболевания, а не соответствующая возрасту диета, является оправданной, например, владелец очень хочет начать такую ​​диету.

Рекомендации по введению новой диеты

Принятие любой новой диеты у кошек, особенно у почечных пациентов, может вызвать затруднения.Если диета вводится на более поздних стадиях заболевания, то после развития азотемии тошнота или отсутствие аппетита могут способствовать трудностям с переходом — это одна из причин, по которой рекомендуется, когда это возможно, диетическое вмешательство на более ранней стадии 2 стадии ХЗП. Почечная диета также иногда менее приемлема, чем поддерживающая диета из-за более низкого содержания белка и натрия, что может привести к ухудшению восприятия этих диет. Могут быть полезны усилители вкуса, но, возможно, стоит рассмотреть почечные диеты других производителей, поскольку их текстура и вкус отличаются.Настойчивость при переходе на диету является ключевым моментом: кошкам может потребоваться месяц или больше, чтобы принять новую диету, и важно установить ожидания хозяина. Среда, в которой находится кошка, и способ интродукции также являются ключевыми факторами. Рассмотрите возможность введения диеты в новой миске (рядом с миской со старой едой) или, иногда, смешивая новую и старую еду. Количество старой пищи следует постепенно уменьшать, а количество новой пищи увеличивать в течение периода до четырех недель (вместо стандартной недели, рекомендованной для большинства переходов на диету).

У большинства почечных больных возможен успешный переход на новую диету. Однако поддержание калорийности и питательных веществ имеет решающее значение. Эндогенный белок используется для получения энергии, если организм находится в отрицательном энергетическом балансе (Witzel, 2018) с неблагоприятными последствиями и подчеркивает важность адекватного питания для удовлетворения энергетических потребностей. При полном отказе от всех испробованных почечных диет рекомендуемым подходом будет соответствующая возрасту диета для пожилых людей с умеренным ограничением фосфатов с добавлением кишечных фосфатсвязывающих веществ.Это не обеспечит других полезных элементов, которые предлагает почечная диета, включая ограничение белка, повышенное содержание омега-3 жирных кислот и витаминов B и пониженное содержание натрия. Сами по себе фосфатосвязывающие вещества могут снизить вкусовые качества пищи. Однако этот подход более предпочтителен по сравнению с продолжающимся отсутствием аппетита и потерей веса. По мере прогрессирования ХБП уровень фосфата в сыворотке имеет тенденцию к увеличению и может стать невосприимчивым к контролю с помощью одного ограничения фосфата с пищей, поднимаясь выше терапевтических целей IRIS для уровней фосфата в крови.В этом случае может также потребоваться добавление фосфатсвязывающих веществ в почечную диету для контроля уровня фосфатов в сыворотке крови.

Заключение

Несмотря на то, что многочисленные исследования демонстрируют очевидные преимущества использования почечной диеты при ведении кошек с ХБП 2 стадии и далее, оптимальный план питания для неазотемических кошек с ранней ХБП все еще неизвестен. Имеющиеся в продаже ранние почечные диеты предлагают дополнительный выбор для врачей или владельцев, желающих вмешаться раньше; тем не менее, доказательства для использования этого в качестве общего подхода для всех пациентов со стадией IRIS 1 все еще отсутствуют.Существуют опасения по поводу того, вредно или полезно раннее ограничение белка для кошек (Witzel, 2018), и на сегодняшний день нет исследований, конкретно оценивающих влияние ограничения фосфора на раннюю ХЗП кошек (Witzel, 2018). На этом этапе основным подходом к питанию на ранних стадиях ХБП должно быть обеспечение пациентом полноценной и сбалансированной диеты, соответствующей возрасту. Однако случаи следует оценивать индивидуально, и в некоторых случаях может быть оправдано предпочтение «ранней» почечной диеты.Все пациенты должны находиться под регулярным наблюдением, и если и когда болезнь прогрессирует с развитием азотемии, следует начать почечную диету.

Список литературы
Автор Год Название
Ползин Д., Черчилль Дж. 2016 г. Противоречия в ветеринарной нефрологии: диета для почек показана кошкам с 2-4 стадиями хронической болезни почек Международного общества почек.Ветеринарные клиники Северной Америки: практика мелких животных, 46, стр. 1049-1065.
Геддес Р. 2019 г. От AKI до CKD — ​​руководство пользователя по лечению заболеваний почек у кошек и собак. День непрерывного профессионального развития BSAVA, Саутгемптон, сентябрь.
План Nestle Purina Pro 2015 г. Руководство по ветеринарному продукту и клиническому питанию Nestle Purina Pro Plan.6-е издание.
Витцель А. 2018 г. Нутритивное управление при ранней ХБП: Iris, стадии 1 и 2. Глобальный симпозиум Hills 2018.
Эллиотт Дж., Роулингс Дж., Маркуэлл П. и Барбер П. 2000 г. Выживание кошек с естественной хронической почечной недостаточностью: влияние диетического менеджмента.Журнал практики мелких животных, 41, стр. 235-242.
Росс С.Дж., Осборн К.А., Кирк К.А., Лоури С.Р., Келер Л.А., Пользин Д.Дж. 2006 г. Клиническая оценка модификации диеты для лечения спонтанного хронического заболевания почек у кошек. Журнал Американской ассоциации ветеринарной медицины, 229, стр. 949-57.
Холл, Дж., Маклей, Дж., Йеррамилли, М., Обаре, Э., Йеррамилли, М., Шифельбейн, Х., Паэтау-Робинсон, И. и Джуэлл, Д. 2016 г. Положительное влияние диетических вмешательств на симметричные концентрации диметиларгинина и креатинина в сыворотке у гериатрических кошек, находящихся в собственности клиентов. PLOS ONE, 11, p.e0153654.
Геддес Р., Биург В., Чанг Ю., Сайм Х. и Эллиотт Дж. 2016 г. Влияние умеренного ограничения содержания белков и фосфатов в рационе на кальций-фосфатный гомеостаз у здоровых пожилых кошек.Журнал внутренней ветеринарной медицины, 30, стр. 1690-1702.
Фриман, Л., Лашо, М., Мэтьюз, С., Родс, Л. и Золлерс, Б. 2016 г. Оценка потери веса с течением времени у кошек с хроническим заболеванием почек. Журнал внутренней ветеринарной медицины, 30, стр. 1661-1666.

Элли Гроувс, бакалавр (с отличием), VetMB, MRCVS, является менеджером по ветеринарным вопросам в Purina Petcare.С момента прихода в Purina она стала соучредителем межфирменной инициативы, направленной на продвижение тренингов по питанию, и ее миссия состоит в том, чтобы лучше понять клиническое питание в ветеринарной практике.

Forza10 Nutraceutic Actiwet Для поддержки почек, влажный корм для кошек — Forza10 America

Дом › Forza10 Nutraceutic Actiwet Renal Support Влажный корм для кошек

Обзор

Forza10 Actiwet Renal разработан для поддержания здоровья почек и сердца у кошек.

  • Сделано из восхитительного исландского лосося и баранины , которые так жаждут кошки!
  • Клюква, сушеный одуванчик и сушеный клевер добавлены для поддержки почек
  • Без всего плохого ; никогда никаких ГМО, побочных продуктов, кукурузы, пшеницы, сои, искусственных консервантов, красителей или ароматизаторов

Почувствуйте себя отличным родителем кошек с этим супервкусным и питательным рецептом!

Натуральные активные ингредиенты

Клюква

Экстракт сушеного клевера

одуванчик

Розмарин

Белок

Ягненок, выращенный на пастбищах

Научные исследования Информация о питании Инструкции по кормлению

Научные исследования

Рецепты Forza10 подтверждены многочисленными научными исследованиями, проведенными ветеринарами и европейскими университетами и опубликованными в престижных международных научных журналах.Чтобы узнать больше, нажмите сюда.

Клюква

Натуральный и вкусный источник с дезинфицирующими свойствами мочевыводящих путей.

Экстракт сушеного клевера

Богатый источник кальция, который помогает очистить мочевыделительную систему и оказывает положительное влияние при почечной недостаточности.

одуванчик

Мощный источник клетчатки, которая способствует мочегонному действию, выводит излишки жидкости и поддерживает положительную микрофлору кишечника.

Розмарин

Натуральная приправа, которая обогащает вкусовые ощущения и содержит фенольные соединения, проявляющие высокий уровень антиоксидантной активности.

Ягненок, выращенный на пастбищах

Превосходный источник белка, аминокислот и витаминов, помогающий поддерживать сухую мышечную массу, поддерживать ее в хорошем состоянии и работать.

Информация о питании

Ингредиенты

Вода, достаточная для обработки, лосось, куриная печень, баранина, рис, минералы (дикальцийфосфат, карбонат кальция, соль, сульфат цинка, сульфат марганца, йод калия), камедь кассии, крахмал, таурин, гуаровая камедь, бобы рожкового дерева Камедь, ксантановая камедь, витамины (добавка витамина D3, добавка витамина E, мононитрат тиамина, гидрохлорид пиридоксина, биотин, фолиевая кислота), растительное масло, экстракт сушеного корня одуванчика, экстракт сушеного клевера, клюква.

806 ккал / кг, 80 ккал / лоток

СЫРОЙ БЕЛК 5,7% минимум

СЫРОЙ ЖИР 5,0% минимум

СЫРОЙ ВОЛОКНО 0,5% максимум

ВЛАЖНОСТЬ 82,0% максимум

ФОСФОР минимум 0,13% СОД

Инструкции по кормлению

Вес Ежедневное кормление (чашка)
2-7 фунтов 1-2
8-16 фунтов 2 1/2 — 3 1/2
17 — 22 фунта 4 — 4 1/2

Инструкции по переходу

Продукт можно использовать без периода регулировки.

alexxlab


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *