Пурина корм для котят: Корм для кошек PURINA ONE JUNIOR с курицей для котят 1-12 месяцев

Корм для котят Purina One курица-злаки 750г

Первый год крайне важен для развития котят, они очень быстро растут и развиваются. В этот период необходимо обеспечить котенка правильным питанием. Корм PURINA ONE разработан специально для питания котят в возрасте от 1 до 12 месяцев, а также для беременных и кормящих кошек. Высокое содержание белка и сбалансированный комплекс витаминов и минералов помогает обеспечивать здоровое развитие костно-мышечной системы. Корм PURINA ONE для котят содержит жирные кислоты Омега-3, источник докозагексаеновой кислоты, которая также содержится в молоке кормящей кошки. Это важное питательное вещество доказанно стимулирует развитие мозговой деятельности и зрения котят. Забота о здоровье Вашего котенка с первых дней жизни поможет ему всегда оставаться здоровым.

Преимущества: Здоровое развитие жизненно важных функций организма благодаря особому составу корма, разработанному специально для этой фазы жизни. Правильное развитие мышц и костей благодаря высокому содержанию белков и сбалансированному содержанию минеральных веществ. Высокая усвояемость благодаря высококачественным ингредиентам. Уход за деснами и зубами благодаря необходимым питательным веществам и хрустящим крокетам. Содержит Омега-3 жирную кислоту (докозагексаеновую кислоту), важное питательное вещество, которое также входит в состав молока кормящей кошки, и доказанно стимулирует развитие мозговой деятельности и зрения котят.

Рекомендации по кормлению: Рекомендуем включить в рацион Вашего котенка корм Purina ONE для котят на 3-4 неделе его жизни. Вы можете добавить воду в сухой корм, чтобы котенку было легче жевать. Увеличивайте количества корма и уменьшайте количество воды для размачивания по мере привыкания котенка к сухому корму. Все котята разные, в зависимости от уровня активности и физической формы количество корма и/или кормлений могут варьироваться.

Состав: Курица (17%), сухой белок птицы, цельная пшеница (14%), животный жир, пшеничный глютен, кукурузный глютен, соевая мука, концентрат белка гороха, кукурузный крахмал, высушенный корень цикория (2%), кукуруза, минеральные вещества, вкусоароматическая кормовая добавка (с добавлением 0,025% высушенной инактивированной нагреванием смеси культур Lactobacillus fermentum и Lactobacillus delbrueckii), дрожжи, консерванты, рыбий жир, витамины, антиоксиданты.

Условия хранения: Хранить в сухом прохладном месте. Эта упаковка не предназначена для игры. Для предотвращения риска удушения храните в недоступном для детей и животных месте.

Гарантированные показатели: Белок 41,0%; жир 20,0%; сырая зола 8,0%; сырая клетчатка 2,5%; докозагексагеновая кислота 0,05%, Омега-6 жирные кислоты: 3%; таурин: 0,16%.

Добавленные вещества: МЕ/кг: витамин А: 33 000; витамин D3: 1 000; витамин E: 460; мг/кг: витамин С: 140; железо: 105; йод: 2,7; медь: 16; марганец: 50; цинк: 160; селен: 0,15.

Общий срок годности, мес: 18

Сухой корм Purina Pro Plan для котят от 1 до 12 месяцев , с курицей

urina Pro Plan Junior — натуральный сбалансированный корм для котят.

Он обогащен витаминами и минералами, необходимыми котятам в период роста.Благодаря отличным вкусовым качествам привлечет внимание даже привередливых котят.

В состав корма входит только натуральное мясо курицы, ферменты и пробиотики, которые стимулируют пищеварение котов. Минералы, магний, кальций и фосфор стабилизируют и поддерживают работу почек.

Корм содержит природный источник докозогексаеновой кислоты, которая играет важную роль в развитии клеток сетчатки и нейронов. Высокое содержание белка (40%) способствует усиленному развитию безжировой массы тела. Сбалансированный комплекс минералов отвечает за здоровый рост костей.

Кормление:

Котенку можно начинать вводить твердую пищу в рацион начиная с 3-4 недель от рождения. При необходимости увлажняйте сухой корм, а также оставлять его в свободном доступе для питомца.

Если вы добавляете воду в корм, соблюдайте необходимые пропорции — 1 (вода): 3 (корм).

Количество корма рассчитывается исходя из возраста:

Возраст (недели)	Суточное кол-во корма (г)
6 – 12	20 – 75
12 – 26	45 – 100
26 – 52	100 – 50

Состав:

Курица (20%), сухой белок птицы, рис, пшеничный глютен, кукурузный глютен, животный жир, кукуруза, кукурузный крахмал, яичный порошок, минеральные вещества, консерванты, вкусоароматическая кормовая добавка, рыбий жир, витамины, молозиво (0,1%), антиоксиданты.

Добавленные вещества:

Белки	40%
Жиры — Омега-3 жирные кислоты (докозагексаеновая кислота)	20% 0,05%
Сырая зола	7%
Сырая клетчатка	1%
Железо	110 мг/кг
Йод	2,8 мг/кг
Медь	17 мг/кг
Марганец	52 мг/кг
Цинк	200 мг/кг
Селен	0,18 мг/кг
Витамин А	36 400 МЕ/кг
Витамин D3	1 180 МЕ/кг
Витамин Е	670 МЕ/кг
Витамин С	140 мг/кг

Страна производителя: Франция, Российская Федерация

Производитель (завод): Пурина ООО «Нестле Россия» (Российская Федерация, 115054, Москва, Павелецкая пл., д.2, стр.1)

Импортер в Беларусь: ИООО «Алиди-Вест» (Беларусь, 220140, г. Минск, ул. Добровская, д.9, офис 7.3.1)

Условия и сроки хранения: Дата изготовления, срок годности, номер партии, условия хранения указаны на упаковке.

Корм для котят Purina Cat Chow Kitten, 85 г, ягненок с кабачками

Cat Chow Kitten

Влажный корм для котят в возрасте от 4 до 12 месяцев

Ваша котенок — уникальное создание. Чтобы он продолжала радовать вас, Purina® создала корм Cat Chow® на основе качественного белка и натуральных ингредиентов.
Основываясь на нашей экспертизе с 1926 года, мы разработали полнорационный, сбалансированный корм Purina® Cat Chow®, в котором есть все необходимое, чтобы жизнь вашего котенка была здоровой и естественно прекрасной.

Преимущества:

1) С отборными натуральными ингредиентами;

2) Не содержит искусственных красителей, ароматизаторов и консервантов;

3) С 1926 года эксперты Purina применяют свои знания и опыт, чтобы создавать полноценное питание для здоровья домашних питомцев.

Рекомендации по кормлению: кормление желательно разделить на 2-3 приема. Подавайте корм комнатной температуры в зависимости от возраста котенка: от 6 до 12 недель: от 1½ до 5 пакетиков в день; от 12 до 26 недель: от 2 до 5 пакетиков в день; от 26 до 52 недель: от 5 до 3 пакетиков в день. Все котята разные, в зависимости от уровня активности и физической формы количество корма и/или кормлений могут варьироваться. Следите, чтобы у вашего котенка всегда была чистая свежая питьевая вода.

Гарантированные показатели: влажность: 78%, белок: 13.5%, содержание жира: 3.2%, сырая зола: 2.3%, сырая клетчатка: 0.6%.

Добавленные вещества: МЕ/кг: витамин А: 1380; витамин Д3: 192; витамин E: 308; мг/кг: таурин: 629; железо: 16; йод: 0.4; медь: 1.2; марганец: 2.3; цинк: 24.

Общий срок годности с даты изготовления, мес: 24

Состав: мясо и продукты его переработки (из которых ягненок 4%), экстракты растительного белка, рыба и продукты ее переработки, минеральные вещества, аминокислоты, овощи* (0.9% сухого кабачка эквивалентно 8% кабачка), продукты переработки растительного сырья, загустители, сахара, витамины, дрожжи.

Страна производства: Россия
Условия хранения: В сухом прохладном месте

Показать полное описание

Сухой корм для котят Purina Cat Chow (0,4 кг)

Описание

Сама природа вдохновляет компанию PURINA® на разработку кормов, которые максимально отвечают потребностям ваших питомцев, с учётом их природных инстинктов. Имея более чем 80-ти летний опыт в области питания животных PURINA® создала новый CAT CHOW® — полностью сбалансированный корм, который не только доставит удовольствие вашей кошке, но и будет полезным для ее здоровья.

С высоким содержанием мяса, с источниками высококачественного белка в каждой порции для поддержания оптимальной массы тела
Особое сочетание натуральных ингредиентов: тщательно отобранные травы и овощи (петрушка, шпинат, морковь, горох
Отобранные ингредиенты придают особый аромат, который кошки предпочитают инстинктивно
Высокое содержание витамина Е для поддержания естественной защиты организма кошки
Содержит мякоть свеклы и цикорий для поддержания здорового пищеварения и уменьшения запаха от туалетного лотка

Состав

злаки*, экстракт растительного белка, мясо и мясные субпродукты (мясо14%, курица 4%), продукты переработки овощей (петрушка* 0,4%), масла и жиры, рыба и проукты переработки рыбы, минеральные вещества, овощи* ( морковь 1.

3%, шпинат 1.3%, зеленый горох 1.3%), дрожжи*. *Натуральные ингредиенты.

Гарантируемые показатели: белок: 40.0%, жир: 12.0%, сырая зола: 9.5%, сырая клетчатка: 1.5%, DHA: 0,03%.

Видимый результат за 3 недели вместе с Purina ONE®

Три недели – видимый результат: как это работает

День 1.

Хороший аппетит

Purina ONE® – это высококачественное питание и отличный вкус. Ваш любимец будет есть с удовольствием.

Неделя 1. Высокий уровень энергии

Ваш любимец должен стать более энергичным благодаря высококачественному, полнорационному и сбалансированному рациону от Purina ONE®.

Неделя 2. Улучшение пищеварения

Purina ONE® содержит корень цикория – натуральный ингредиент, помогающий улучшить пищеварение.

Неделя 3. Здоровая кожа и блестящая шерсть

Корма Purina ONE® содержат жирные кислоты омега-6 и омега-3, витамины и минералы, способствующие здоровью шерсти и кожи.

Завтра. Сильная естественная защита

Purina ONE® поддерживает иммунную систему Вашего любимца, чтобы помогать ему оставаться здоровым сегодня и завтра.

Ознакомьтесь с линейкой продукции Purina ONE® и выберите то, что подойдет именно вашему коту. Ассортимент учитывает возраст и особые потребности животных.

Purina ONE®: выберите корм, который подойдет вашему любимцу

Purina ONE® – это высококачественное питание для кошек всех возрастов и с разными потребностями.

Рационы Purina ONE® в зависимости от возраста животного

Purina ONE® Junior*

Сухой полнорационный корм для котят.

_{Изображение может отличаться от внешнего вида продукта}

Маленький котенок – это большая радость и одновременно большая ответственность, поэтому особенно важно обеспечить его правильным питанием.

Корм Purina ONE® Junior специально создан для удовлетворения пищевых потребностей котят (от 1 до 12 месяцев), а также для беременных и лактирующих кошек.

Сухой полнорационный корм Purina ONE® Junior:

Здоровое развитие жизненно важных функций благодаря питательным веществам.
Здоровое развитие скелета и мышц благодаря высокому уровню протеина и сбалансированному составу минеральных веществ.
Отличное усвоение корма благодаря ингредиентам высокого качества.
Здоровые десны и зубы благодаря питательным веществам и структуре корма.
Развитие мозга и зрения благодаря докозагексаеновой кислоте, которая содержится в материнском молоке.

_{*Полное название продуктов: PURINA ONE® Junior (Пурина ВАН Джуниор). С курицей и цельными злаками. Сухой полнорационный корм для котят. PURINA ONE® Junior (Пурина ВАН Джуниор). Кусочки в соусе. Консервированный порционный полнорационный корм для котят с лососем и морковью.}

_{**Консервированные корма Purina ONE® для кошек относят к влажным кормам.}

Purina ONE® Adult*. Для взрослых кошек от 12 месяцев

Линейка полнорационного корма для взрослых кошек.

_{Изображение может отличаться от внешнего вида продукта}

В возрасте 12 месяцев ваш кот достигает стадии взрослого возраста, а его потребности в питании меняются. Рекомендуем Purina ONE® Adult, который специально разработан для взрослых кошек.

Сухой полнорационный корм Purina ONE® Adult:

Подтверждено уменьшение образования зубного камня до 40% (по результатам исследования Purina®).
Помощь в поддержании здоровья мочевыводящей системы благодаря сбалансированному содержанию минеральных веществ.
Отличное усвоение корма благодаря ингредиентам высокого качества.
Помогает поддерживать кости сильными и здоровыми благодаря минеральным веществам и витамину D.
Здоровая кожа и блестящая шерсть благодаря Омега-6 жирным кислотам и цинку.

_{*Полное название продуктов: Purina ONE® (Пурина ВАН). С курицей и цельными злаками. Сухой полнорационный корм для взрослых кошек. PurinaONE® Adult (Пурина ВАН Едалт). Кусочки в соусе. Консервированный порционный полнорационный корм для взрослых кошек с курицей и зеленой фасолью.}

_{**Консервированный корм Purina ONE® для кошек относят к влажным кормам.}

Purina ONE® DualNature

^тм* со спирулиной

Сухой полнорационный корм для взрослых кошек.

_{Изображение может отличаться от внешнего вида продукта}

Пожалуй, все знают свойства спирулины – сине-зеленых водорослей, которые растут в теплых водах субтропических и тропических регионов мира. Именно поэтому этот суперфуд вошел в состав Purina ONE® DualNature^тм – сухого полнорационного корма для взрослых кошек, который поможет поддержать иммунную систему.

Также ваш любимец оценит увлекательную комбинацию двух текстур, воплощенную в сочетании сухих хрустящих и мягких, более нежных, крокетов.

Purina ONE® DualNature тм со спирулиной:

Подтверждено уменьшение образования зубного камня до 40% (по результатам исследования Purina®).
Помощь в поддержании здоровья мочевыводящей системы благодаря сбалансированному содержанию минеральных веществ.
Здоровая кожа и блестящая шерсть благодаря Омега-6 жирным кислотам и цинку.
Помогает поддерживать кости сильными и здоровыми благодаря минеральным веществам и витамину D.

_{*Полное название продукта: PURINA ONE® DualNature^тм (Пурина ВАН Дуал Нейчер) с спирулиной. Сухой полнорационный корм для кошек с курицей.}

Рационы Purina ONE® в зависимости от потребности животного:

Purina ONE® Sterilcat*

Линейка полнорационного корма для кастрированных котов/стерилизованных кошек.

_{Изображение может отличаться от внешнего вида продукта}

Знаете ли вы, что стерилизация котов приводит к гормональным изменениям? Стерилизация может влиять на обмен веществ животного, набор лишнего веса и вызвать проблемы с работой мочевыводящей системы. Позаботьтесь о здоровье своего любимца вместе с Purina ONE® Sterilcat, разработанным специально для кастрированных котов и стерилизованных кошек.

Сухой полнорационный корм Purina ONE® Sterilcat:

Помощь в поддержании здорового обмена веществ после стерилизации/кастрации.
Помощь в контроле над весом благодаря более высокому содержанию протеина по сравнению с жирами (+ 15% по отношению к формуле Purina ONE® для взрослых котов).
Помощь в поддержании здоровья мочевыводящей системы благодаря сбалансированному содержанию минеральных веществ.
Подтверждено уменьшение образования зубного камня до 40% (по результатам исследования Purina®).
Отличное усвоение корма благодаря ингредиентам высокого качества.

_{*Полное название продуктов: Purina ONE® Sterilcat (Пурина ВАН Стерайлкет). С лососем и пшеницей. Сухой полнорационный корм для кастрированных котов/стерилизованных кошек. Purina ONE® Sterilcat (Пурина ВАН Стерайлкет). Кусочки в соусе. Консервированный порционный полнорационный корм для кастрированных котов/стерилизованных кошек с индейкой и зеленой фасолью.}

_{**Консервированные корма Purina ONE® для кошек относят к влажным кормам.}

Purina ONE® Indoor*

Линейка полнорационных кормов для взрослых кошек, постоянно находящихся в помещении.

_{Изображение может отличаться от внешнего вида продукта}

Коты, которые постоянно находятся в помещении, требуют особого питания. Во-первых, они склонны набирать лишний вес, потому что ведут менее активный образ жизни. Во-вторых, такие кошки могут испытывать дискомфорт из-за образования шариков шерсти, ведь уделяют много времени вылизыванию. Именно поэтому важно заботиться о специальном питании. Purina ONE® Indoor – это линейка сухих и влажных кормов для кошек, постоянно находящихся в помещении.

Сухой полнорационный корм Purina ONE® Indoor:

С клетчаткой, которая помогает вывести вдвое больше волосяных шариков из пищеварительного тракта за 14 дней (по результатам исследования Purina®).
Содержит цикорий, природный ингредиент, помогающий уменьшить запах кошачьего туалета.
Стройная и здоровая фигура благодаря адаптированному соотношению протеина и жира.
Высококачественные ингредиенты для хорошего пищеварения.
Помощь в поддержании здоровья мочевыводящей системы благодаря сбалансированному содержанию минеральных веществ.

_{*Полное название продуктов: Purina ONE® Indoor (Пурина ВАН Индор). С индейкой и цельными злаками. Сухой полнорационный корм для кошек, постоянно находящихся в помещении. Purina ONE® Indoor (Пурина ВАН Индор). Кусочки в соусе. Консервированный порционный полнорационный корм для взрослых кошек, постоянно находящихся в помещении, с тунцом и зеленой фасолью.}

_{**Консервированные корма Purina ONE® для кошек относят к влажным кормам.}

Purina ONE® Sensitive*

Сухой полнорационный корм для взрослых кошек с чувствительной системой пищеварения и плохим аппетитом.

_{Изображение может отличаться от внешнего вида продукта}

Некоторые коты имеют чувствительную систему пищеварения, что может быть связано с плохим аппетитом. Также это может привести к появлению неоформленного стула и появления сильного запаха из кошачьего туалета. Именно поэтому важно подобрать корм, который подойдет именно вашему коту.

Purina ONE® Sensitive:

Уменьшение запаха кошачьего туалета на 24% за 14 дней благодаря натуральной клетчатке (по результатам исследования Purina®).
Благодаря ограниченному количеству источников белка помогает предотвратить возникновение пищевой аллергии.
Отличное усвоение корма благодаря ингредиентам высокого качества.
Изготовлена из вкусных ингредиентов для стимуляции аппетита.
Здоровая кожа и блестящая шерсть благодаря Омега-6 жирным кислотам и цинку.

_{*Полное название продукта: Purina ONE® Sensitive (Пурина ВАН Сенситив). С индейкой и рисом. Сухой полнорационный корм для взрослых кошек с чувствительной системой пищеварения и плохим аппетитом.}

Использование диеты для лечения и предотвращения образования камней в мочевом пузыре у кошек

Одна из приятных особенностей диагностики камней в мочевом пузыре (уролитов) у кошек заключается в том, что три основных типа поддаются профилактике, а иногда даже лечению с помощью диеты.

Камни мочевого пузыря — это совокупность минералов и других материалов, которые со временем сливаются и могут вырасти до поразительных размеров и / или чисел. Кошки с камнями в мочевом пузыре обычно имеют некоторые или все из следующих симптомов:

Мочеиспускание вне туалета
Напряжение при мочеиспускании
Приходится часто «ходить», но в любой момент выделяет мало мочи
Обесцвеченная моча
Облизывание мочевого отверстия
Кобели подвергаются риску «заблокироваться», если камень или ил препятствуют свободному течению мочи через уретру.Это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, с которой нужно бороться немедленно; Другими словами, не тогда, когда ваш обычный ветеринар открывается утром.

Диагноз камней в мочевом пузыре обычно можно поставить с помощью некоторой комбинации анализа мочи, рентгена и ультразвука. По данным Миннесотского центра уролитов (лаборатории, которую используют большинство ветеринаров для анализа камней, удаленных от своих пациентов), 45% образцов, которые они получают от кошек, представляют собой струвитные камни, 43% — камни оксалата кальция и 5% — из уратов. .

Струвитные камни лечить легче всего. Их можно растворить и / или предотвратить, соблюдая диету с низким содержанием фосфора и магния и способствующую образованию кислой мочи (идеальным является pH от 6,2 до 6,4).

Камни из оксалата кальция необходимо удалять хирургическим путем или с помощью других процедур, таких как литотрипсия (дробление камней ультразвуковыми ударными волнами до тех пор, пока они не станут достаточно маленькими, чтобы пройти), но их возвращение можно предотвратить (или, по крайней мере, отсрочить) с помощью диетических средств.Рекомендации включают отказ от продуктов и добавок с высоким содержанием кальция и оксалатов, а также повышение pH мочи выше 6,2.

Как и камни из оксалата кальция, камни из уратов необходимо физически удалить с помощью хирургического вмешательства или других процедур, но в этом случае изменения в диете могут сыграть роль в предотвращении их возвращения. Цели включают снижение уровня пуринов в рационе путем кормления продуктами с не слишком высоким содержанием белка и обеспечение того, чтобы присутствующий белок был высочайшего качества и обеспечивал pH мочи 6.6 или выше.

Для всех трех типов камней также очень полезно стимулировать потребление воды путем кормления только консервированными кормами и даже подмешивать немного воды, чтобы довести удельный вес мочи кошки до 1,030 или ниже. Разбавленная моча помогает удерживать минералы в растворе, а не осаждать и формировать камни.

Несколько различных производителей кормов для домашних животных выпускают коммерчески доступные рационы, соответствующие этим параметрам. Ваш ветеринар может дать соответствующие рекомендации; некоторые даже предоставят «пакеты с пробами», чтобы владельцы могли легко определить, какой корм нравится их кошке больше всего.Приготовленные в домашних условиях продукты также возможны, если они приготовлены по рецептам, разработанным ветеринарным диетологом, который знаком с особенностями кошачьего дела. Когда одних диетических манипуляций недостаточно, в смесь могут быть добавлены лекарства (например, метионин и хлорид аммония для снижения pH мочи или цитрат калия для его повышения).

Доктор Дженнифер Коутс

Изображение: Thinkstock

Уролиты кошек (Proceedings)

У кошек часто встречается мочекаменная болезнь, вызывающая заболеваемость, а иногда и смертность. Диагноз основывается на клинических признаках, визуализации, общих физических характеристиках уролитов и количественном анализе уролитов. Терапия зависит от состава уролита и связанной с ним этиологии, а также от расположения уролита в мочевыводящих путях. Следует помнить, что увеличение потребления воды имеет важное значение для лечения и профилактики всех мочекаменных заболеваний независимо от состава. Следующее обсуждение охватывает многие типы уролитов, обнаруженных у кошек.

Струвит

Струвит (гексагидрат фосфата магния и аммония) уролит является одним из наиболее распространенных уролитов, встречающихся у кошек.Исследование, проведенное Миннесотским центром уролитов по анализу уролитов кошек с 1981 по 2002 гг., Показало изменение статуса распространенности струвитных уролитов (Osborne, 2006). неуклонное снижение наблюдалось в течение нескольких лет, при этом распространенность струвита снизилась до примерно 33%. Начиная с 2003 г. частота струвитных уролитов у кошек стала заметно увеличиваться, достигнув уровня 48.1% в 2005 г. и снова установил, что струвит является наиболее распространенным составом уролитов кошек, выявленным в Центре уролитов Миннесоты. Отдельное исследование в Калифорнии, в котором анализируется большое количество уролитов за аналогичный период времени, подтверждает тенденцию недавнего увеличения количества струвитных уролитов у кошек (Cannon, 2007). Сдвиг в распространенности уролитов у кошек теоретически является результатом коммерческой поддерживающей диеты. изменение рецептуры, а также более широкое использование лечебных диет, предназначенных для растворения или предотвращения мочекаменной болезни.Однако эта теория, похоже, не объясняет тот факт, что в течение того же 25-летнего периода минеральный состав пробок уретры кошек оставался стабильным и преимущественно струвитным (87% в 2005 г.) (Osborne, 2006)

Иногда кальций фосфат и фосфат карбоната кальция также будут связаны со струвитными уролитами. Уролиты струвита сильно различаются по размеру: от песчаных частиц до образцов размером более 1 см в диаметре. Уролиты струвитов обычно достаточно радиоактивны, чтобы их можно было легко увидеть на обзорных пленках.Эти уролиты принимают разнообразную форму, но часто имеют сферическую или пирамидальную (плоскую) форму. Уролиты пирамидальной формы или диаметром> 1 см чаще всего имеют струвитное происхождение. В некоторых случаях струвитный уролит принимает форму окружающего его участка мочевыводящих путей. Кристаллы струвита легче выпадают в осадок в щелочной моче и имеют угловатый призматический вид.

Уролиты струвита могут иметь инфекционное или стерильное происхождение.Инфекционные уролиты чаще встречаются у кошек в возрасте <1 года и> 10 лет. Большинство струвитных уролитов кошек бесплодны и не связаны с известной половой предрасположенностью. Породы кошек, предрасположенных к образованию струвитов, включают иностранную короткошерстную, рэгдолл, шартре, ориентальную короткошерстную, домашнюю короткошерстную и гималайскую. Возрастная предрасположенность к образованию стерильных струвитных уролитов у кошек составляет от 1 до 10 лет, при этом заболеваемость снижается примерно после 7 лет.

Стерильные струвитные уролиты могут быть связаны с повышением до нормального уровня магния в пище, но все еще неясно, вызывает ли присутствие магния само по себе образование струвитных уролитов. Алкалурия и низкий объем мочи также подвергают кошек риску развития стерильных струвитных уролитов.

Кормление калькулолитической диетой, такой как feline Hill’s s / d®, может растворять как стерильные, так и связанные с инфекцией струвитные уроцистолиты и нефролиты, создавая кислую разбавленную мочу, ненасыщенную магнием и аммонием.Время растворения уролитов варьируется, но в среднем составляет около 2–3 месяцев для уролитов, связанных с инфекцией, и 3–6 недель для стерильных уролитов. При одновременном применении соответствующего антибиотика растворение струвитных уролитов, связанных с инфекцией, будет происходить быстрее. Антибактериальную терапию лучше всего определять посевом и тестированием чувствительности мочи, полученной при цистоцентезе. Диагностическая визуализация является основным средством определения успеха терапии растворением. В идеале посев мочи следует проводить до начала введения антибиотика и периодически во время процесса растворения.Посредством оценки серийных анализов мочи и рентгенограмм брюшной полости или ультразвукового исследования примерно с 4-недельными интервалами можно изменять терапию растворением по мере необходимости для отдельных пациентов. Результаты анализа мочи, совместимые с продолжающейся инфекцией (бактериурия, пиурия, алкалурия), указывают на необходимость переоценки антибактериальной терапии с помощью посева мочи и тестирования чувствительности. . Калькололитическая диета и прием антибиотиков следует продолжать в течение одного месяца после полного растворения уролитов, как было установлено визуализацией.Hill’s s / d® не является поддерживающей диетой, и ее нельзя кормить дольше 6 месяцев. Ограничения и повышенное содержание натрия в Hill’s s / d® делают его непригодным в качестве диеты для котят, беременных или кормящих домашних животных.

Неспособность растворить струвитные уролиты при соответствующем терапевтическом режиме и соблюдении требований владельца может указывать на то, что целевые уролиты не состоят из струвита или имеют слои, содержащие более 20% нерувитных минералов. Фосфат кальция и фосфат карбоната кальция — это минералы, которые иногда связаны со струвитными уролитами и могут мешать лечебной терапии растворения.

Профилактика стерильных струвитных уролитов может быть достигнута путем кормления любой из множества доступных диет, которые увеличивают объем мочи, снижают pH мочи до <6,8 и уменьшают выведение магния, аммония и фосфора (например, Royal Canin feline Control Formula®). Hill's feline w / d® может использоваться в программах профилактики струвитов, когда у пациентов наблюдается ожирение. Профилактические диеты для стерильных струвитных уролитов менее строгие, чем кальолитические диеты, но все же не подходят для котят, кормящих пациентов или беременных. Хотя такая диета может быть назначена для профилактики пациентам с струвитными уролитами, связанными с инфекцией, специальное диетическое питание конкретно не показано, поскольку ключом к профилактике является искоренение бактериальной инфекции и последующий мониторинг рецидива инфекции путем периодической проверки анализов мочи и посева мочи.

Оксалат кальция

На протяжении большей части последних трех десятилетий распространенность уролитов оксалата кальция у кошек неуклонно росла по мере уменьшения распространенности струвитных уролитов.Однако в последнее десятилетие эта тенденция изменилась, поскольку количество уролитов оксалата кальция снизилось, а количество уролитов струвитного состава увеличилось. В 2005 г. Миннесотский центр уролитов сообщил, что оксалат кальция является вторым наиболее распространенным типом уролитов кошек с частотой 40,6%. У кошек обнаружена предрасположенность мужского пола к образованию уролитов оксалата кальция. Было обнаружено, что у пожилых кошек (бимодальные пики в возрасте 5 и 12 лет) наибольший риск развития уролитов оксалата кальция.Также были признаны предрасположенности породы, в том числе рэгдолл, британская короткошерстная, иностранная короткошерстная, гималайская, гаванская коричневая, шотландская вислоухая, персидская и экзотическая короткошерстная. Кошки, содержащиеся в помещении, могут подвергаться большему риску развития уролитов оксалата кальция, что может быть следствием снижения как потребления воды, так и уменьшения количества мочеиспускания.

Уролиты оксалата кальция очень радиоактивны и обычно хорошо видны на обзорных пленках. Уролиты этого типа различаются как по размеру, так и по форме, иногда они имеют очень гладкий вид, а иногда — очень неровный вид «розового камня».Уролиты оксалата кальция состоят из кристаллов двух разных типов: моногидрата и дигидрата. Уролиты оксалата кальция, состоящие преимущественно из кристаллов моногидрата, которые выглядят в форме гантели или микроскопически имеют форму «штакетника», обычно имеют более гладкий контур, чем те уролиты, состоящие преимущественно из кристаллов дигидрата, которые имеют классический «мальтийский крест» внешний вид и с большей вероятностью образуются уролиты с неровной поверхностью. Кристаллы оксалата кальция легче выпадают в осадок в моче с кислым pH.

Гиперкальциемия является предрасполагающим фактором для образования уролитов оксалата кальция и, как сообщается, встречается у 35% кошек с этим типом уролитов (Hostutler, 2005). Гиперкальциемия, наблюдаемая в этой популяции кошек, обычно попадает в категорию идиопатических. Гиперкальциурия, способствующая образованию оксалата кальция, также может возникать у некоторых кошек в результате гиперабсорбции кальция из кишечника или гиперкальциурии почечной недостаточности, которая связана со снижением реабсорбции кальция почечными канальцами.По возможности, лечение этих основных проблем с помощью диеты или лекарств может снизить риск развития уролитов оксалата кальция.

Лечение уролитов из оксалата кальция ограничивается хирургическим удалением, мочеиспусканием урогидропульсией и литотрипсией, поскольку не существует методов медицинского растворения уролитов этого типа. Оставление уролитов на месте может быть разумным вариантом для некоторых бессимптомных пациентов, наблюдая за пациентом на предмет развития клинических признаков и принимая меры для предотвращения дальнейшего образования оксалата кальция.Профилактические меры особенно желательны, поскольку уролиты оксалата кальция имеют высокую частоту рецидивов. Сообщалось о многих противоречащих друг другу факторах в отношении наиболее желательной диеты для профилактики оксалата кальция. Факторы, наиболее часто рекомендуемые для профилактики, включают ограничение белка, подщелачивание и ограничение оксалатов. В рационах кошек, разработанных для профилактики оксалата кальция, входят Hill’s c / d® Multicare и Royal Canin’s Urinary s / o®. Hill’s feline w / d® плюс цитрат калия (75 мг / кг перорально каждые 12 часов) также можно кормить, особенно пациентам с ожирением, и имеет дополнительное преимущество, помогающее нормализовать уровень кальция у некоторых кошек с гиперкальциемией с помощью оксалатных уролитов кальция.Подщелачивающий эффект цитрата калия помогает уменьшить высвобождение кальция из костей и способствует выведению кальция в более растворимой форме цитрата кальция. Желаемый диапазон pH мочи для предотвращения образования оксалата кальция составляет 6,5-7,5. Если диетические меры ± цитрат калия не предотвращают рецидива оксалатных уролитов кальция, можно рассмотреть возможность добавления тиазидных диуретиков (гидрохлоротиазид, 2-4 мг / кг перорально каждые 12 часов) в схему профилактики в попытке уменьшить выведение кальция. в моче.Тиазидные диуретики противопоказаны пациентам с гиперкальциемией, поскольку использование этого лекарства может усугубить гиперкальциемическое состояние. Петлевые диуретики, такие как фуросемид, следует использовать с осторожностью у пациентов с риском оксалатно-кальциевой мочекаменной болезни, поскольку их механизм действия может увеличивать образование таких уролитов за счет увеличения экскреции кальция с мочой. Следует избегать приема добавок витамина С, предшественника оксалата, и витамина D, способствующего всасыванию кальция в желудочно-кишечном тракте, пациентам с оксалатно-кальциевой мочекаменной болезнью.

Пурин (урат, ксантин)

Третий по распространенности несложный тип уролита, обнаруженный у кошек, имеет пуриновое происхождение, в частности ураты. В отличие от уролитов струвитного и оксалатного состава, уратные уролиты относительно мало менялись по частоте встречаемости за последние 20 лет, составляя примерно 4,6% уролитов у кошек. Предрасположенность к образованию уратных уролитов у кошек по признаку пола или породы не установлена. Образование уратных уролитов у многих кошек считается идиопатическим.У некоторых кошек может возникнуть риск развития уратных уролитов в результате изменений метаболизма, связанных с заболеваниями печени, особенно портоваскулярными аномалиями. Хотя уратные уролиты обычно встречаются у кошек младше 4 лет, уратные уролиты, связанные с портоваскулярными аномалиями, часто встречаются у кошек младше 1 года. Кристаллы урата аммония большие и неправильной формы, а кристаллы мочевой кислоты тонкие и гексагональные. Эти кристаллы образуют маленькие, гладкие, круглые, светло-желтые, коричневые или зеленые рентгенопрозрачные уролиты, которые чаще всего обнаруживаются в мочевом пузыре или уретре. Для выявления этого типа уролитов обычно требуется контрастная рентгенография или высокоскоростное ультразвуковое исследование.

Аллопуринол (7,5 мг / кг перорально каждые 12 часов), конкурентный ингибитор фермента ксантиноксидазы, и k / d® кошачьего Хилла можно использовать в протоколе растворения для кошек. Кормление кошачьей почечной диетой, такой как k / d®, также желательно при введении аллопуринола для предотвращения образования ксантиновых уролитов. Время, необходимое для растворения уролитов, составляет в среднем 3-4 месяца.Однако уратные уролиты кошек, в том числе уратные уролиты, связанные с портосистемными шунтами, часто не могут быть успешно растворены с медицинской точки зрения. Следовательно, для удаления уратных уролитов у кошек часто требуется мочеиспускание урогидропульсия, литотрипсия или хирургическое вмешательство. Инфекция мочевыводящих путей обычно возникает из-за уратных уролитов и требует лечения соответствующими антибиотиками.

Предотвращение образования уратных уролитов у кошек обычно бывает успешным, если скармливать диету типа почечной недостаточности, такую как кошачий Hill’s k / d®, которая подщелачивает и ограничивает белок.Пациентам с уратными уролитами, связанными с портоваскулярными шунтами, по возможности следует провести хирургическую коррекцию аномалии, чтобы предотвратить дальнейшее образование уролитов.

Ксантин — это тип пуринового уролита, недавно обнаруженный у кошек. Предполагается, что основной причиной образования ксантиновых уролитов у кошек является наследственный или врожденный дефект активности ксантиноксидазы. Ксантиновые уролиты обычно имеют диаметр несколько миллиметров, имеют гладкую поверхность и обычно желтого, коричневого или светло-коричневого цвета.Моча у пораженных кошек может быть горчично-желтого цвета. Кристаллы ксантина напоминают кристаллы мочевой кислоты или аморфны. Ксантиновые уролиты рентгенопрозрачны и часто должны быть обнаружены с помощью рентгенографических исследований с двойным контрастированием или ультразвукового исследования. Ксантиновые уролиты были обнаружены в основном в нижних мочевыводящих путях, хотя некоторые из них были обнаружены в верхних мочевыводящих путях. Коты-кошки предрасположены к образованию ксантина, и средний возраст пораженных кошек на момент постановки диагноза составляет 2 года.8 лет. В 2006 году Миннесотский центр по уролитам сообщил о 0,1% случаев ксантиновых уролитов кошек. Хотя введение аллопуринола предрасполагает домашних животных к образованию ксантина, большинство пораженных кошек не получали этот препарат. Для этого типа уролитов не существует протокола медицинского растворения. Рекомендуемый протокол профилактики состоит из кормления подщелачивающей диетой с ограничением белка, такой как Hill’s Feline k / d®

Cystine

У кошек цистиновые уролиты встречаются редко (распространенность <1%).Образование цистиновых уролитов является результатом наследственного нарушения почечного канальцевого транспорта, которое приводит к недостаточной реабсорбции цистина и других аминокислот в почечных канальцах. Кошки и кошки, по всей видимости, страдают в равной степени, и их средний возраст диагностируется в 4,1 года. Чаще всего страдают домашние короткошерстные и сиамские кошки. Кристаллы цистина большие, плоские и шестиугольные. Наблюдение кристаллов цистина всегда следует рассматривать как отклонение от нормы. Кристаллы цистина выпадают в осадок в кислой моче с образованием уролитов небольшого размера, сферической формы, светло-желтого, коричневого или зеленого цвета.Эти уролиты относительно рентгенопрозрачны и обычно требуют контрастного исследования или ультразвукового исследования для обнаружения.

Не существует доказанного протокола растворения цистинового уролита для кошек. Удаление цистиновых уролитов осуществляется хирургическим путем, литотрипсией или урогидропульсией с мочеиспусканием. Хотя заболеваемость этим типом уролита у кошек низкая, частота рецидивов у пораженных кошек кажется высокой. Для предотвращения образования цистиновых уролитов у кошек рекомендуется подщелачивающая диета при почечной недостаточности, такая как консервированная или увлажненная сухая кошачья Hill’s k / d®.

Сухая затвердевшая кровь (DSB) Уролиты

Уролиты DSB — это категория состава уролитов, недавно обнаруженная у кошек. Эти уролиты обнаруживаются как в верхних, так и в нижних мочевыводящих путях и отличаются от других уролитов тем, что обычно не содержат кристаллического материала. Уролиты DSB образованы из органического материала, обычно рентгенопрозрачны и не поддаются идентификации при ультразвуковом исследовании. Контрастная рентгенография может указывать на обструкцию мочевыводящих путей, но не выявлять дискретные уролиты.Чаще всего страдают домашние короткошерстные и длинношерстные кошки. Никакой известной половой предрасположенности не выявлено. Средний возраст кошек с уролитами DSB в отчете о 49 пораженных кошках составлял 9 лет (Westropp, 2006). В настоящее время отсутствуют протоколы медицинского растворения или профилактики. Из-за сложности определения уролита DSB с помощью визуализации хирургическое удаление было основным методом лечения. Поскольку гематурия была выявлена у всех кошек, у которых были доступны результаты анализа мочи, рекомендуется поиск воспалительных или ишемических причин гематурии.Кроме того, рекомендуется увеличивать потребление жидкости такими методами, как кормление консервированными продуктами.

Соединение

Уролиты сложного состава имеют центр, который составляет не менее 70% минералов одного типа, и внешний слой, который содержит не менее 70% минералов другого типа. Сообщается, что распространенность сложных уролитов у кошек составляет <5% (Osborne, 2006). Количественный анализ особенно важен при выборе подходящих вариантов лечения и профилактики при работе с сложными уролитами, поскольку протоколы лечения двух основных минеральных типов могут противоречить друг другу.

Нефролиты и уретролиты

Хотя большинство уролитов у кошек обнаруживается в мочевом пузыре или уретре, уролиты также иногда располагаются в лоханке почки или в мочеточнике. Уролиты верхних мочевых путей чаще всего состоят из струвита или оксалата кальция, причем оксалат кальция является наиболее распространенным из двух типов. В случаях, когда есть подозрение, что нефролиты или уретеролиты являются в основном струвитом, можно предпринять попытку растворения в медицинских целях при отсутствии чрезвычайных обстоятельств, исключающих этот вариант.Медицинское растворение уретеролитов маловероятно из-за непостоянного контакта уролита с мочой, недостаточно насыщенной минералами, образующими струвит. Хирургическое вмешательство или литотрипсия являются основными вариантами лечения, когда подозревается, что уролиты верхних мочевых путей имеют оксалатный состав кальция и требуют удаления. Иногда уретеролиты переходят в мочевой пузырь или ретроградно перемещаются в почечную лоханку. В некоторых случаях прохождение уретеролита в мочевой пузырь можно облегчить с помощью релаксантов гладкой мускулатуры, таких как празозин (Minipress® — 0.25 — 0,5 мг / кошку каждые 12 ч перорально), жидкостная терапия и диуретики. Удаление пораженной почки и мочеточника может быть рассмотрено, если функция серьезно нарушена из-за нефролита, а другая почка функционирует нормально. Удаление уролита через хирургический разрез почечной лоханки или мочеточника также является вариантом, но следует помнить, что такие процедуры могут вызвать необратимое повреждение этих органов. Внедрение чрескожного доступа к хирургическому разрезу почки (PCNL) с целью извлечения уролитов, литотрипсии или установки мочеточникового стента обещает уменьшить количество сопутствующих повреждений пораженной области.Как правило, нефротомию и уретеротомию следует проводить только в том случае, если уролит серьезно нарушает функцию почек, связан с сильной болью, гематурией или инфекцией или постоянно увеличивается и вызывает явное повреждение ткани почек. В противном случае мониторинг состояния пациента путем периодической оценки биохимических профилей, анализов мочи и визуализации брюшной полости, наблюдения за прогрессирующими клиническими признаками, обеспечения контроля боли по мере необходимости и реализации профилактического плана, подходящего для подозреваемого типа уролита, часто является лучшим вариантом.

Наследственная ксантинурия и мочекаменная болезнь у домашних короткошерстных кошек

Comp Clin Path. Авторская рукопись; доступно в PMC 1 ноября 2016 г.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4603442

NIHMSID: NIHMS726854

E. Furman

¹ Labor InVitro GmbH, Вена, Австрия 9000H. Hooijberg

¹ Labor InVitro GmbH, Вена, Австрия

E. Leidinger

¹ Labor InVitro GmbH, Вена, Австрия

C.Zedinger

² TMA Ottakring, Вена, Австрия

U. Giger

³ Школа ветеринарной медицины, Университет Пенсильвании, США

J. Leidinger

¹ Labor InVitro GmbH, Вена, Австрия

² TMA Ottakring, Вена, Австрия

³ Школа ветеринарной медицины, Университет Пенсильвании, США

Автор для переписки: Эрика Фурман, DVM, Labor InVitro GmbH, Rennweg 95, 1030 Вена, Австрия, [email protected], телефон: +43 1799 62290, факс: +43 1 799 62299-50 См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Двухлетняя домашняя короткошерстная кошка поступила с гематурией, странгурией и перемежающейся обструкцией уретры. В осадке мочи наблюдались гематурия, пиурия и желто-коричневые, аморфные и сферические кристаллы. После хирургической коррекции закупорки уретры с помощью перинеальной уретростомии по данным кристаллографии было обнаружено множество уролитов от темно-желтого до серого, неправильной формы, размером с зерно от гравия до проса, состоящих на 100% из ксантина.Концентрация ксантина в моче была высокой. Впоследствии у кошки развились двусторонние нефролиты, рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей и хроническая почечная недостаточность. Диета с низким содержанием пуринов не увенчалась успехом отчасти из-за плохого соблюдения диеты, и кошка была усыплена в 6-летнем возрасте. Ксантинурия — редкая врожденная ошибка метаболизма у кошек и других видов, но ее следует рассматривать как дифференциальный диагноз в случаях мочекаменной болезни кошек. Связанный молекулярно-генетический дефект не выяснен, и лечение этих случаев затруднено.При отсутствии камней для анализа измерение концентрации ксантина в моче может помочь в диагностике этого метаболического дефекта.

Ключевые слова: кристаллы мочи, заболевания нижних мочевых путей кошек (FLUTD), пуриновый обмен, метаболические заболевания, нефролитиаз, мочевая кислота

Введение

Пурины метаболизируются до гипоксантина, а фермент ксантиндегидрогеназа () катализирует XDH 90 превращение гипоксантина в ксантин, а затем из ксантина в мочевую кислоту.Печеночная уриказа превращает мочевую кислоту в аллантоин, который выводится почками (). Нарушения пуринового обмена могут приводить к накоплению в тканях и чрезмерной почечной экскреции ксантина с повышенным содержанием гипоксантина и снижением концентрации мочевой кислоты. Ксантин умеренно нерастворим при любом pH мочи и, следовательно, может привести к образованию кристаллов ксантина и мочекаменной болезни (Osborne 2010; Jacinto 2013; Raivio 2014).

Пуриновый метаболический путь, XDH ксантиндегидрогеназа

Ксантинурия — редкая врожденная ошибка метаболизма у людей, собак и кошек.У людей ксантинурия (онлайн-менделевское наследование у человека 278300) хорошо охарактеризована и имеет аутосомно-рецессивный тип наследования с различными типами (Raivio 2014), тогда как у животных мало что известно о пути экспрессии.

Ксантинурия у собак (онлайн-менделевское наследование у животных 001283-9615) была зарегистрирована у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей (Van Zullian 1997; Gow 2011) и такс (Kucera 1997; Flegel 1998). Приобретенная ксантинурия также наблюдается у собак, получавших аллопуринол, который ингибирует действие фермента XDH и тем самым приводит к мочекаменной болезни (Ling 1991; Osborne 2010; Torres 2011).

У кошек ксантинурия (Online Mendelian Inheritance in Animals 001283-9685) была ранее описана у 5 домашних короткошерстных (DSH) кошек (White 1997; Schweighauser 2009; Mestrinho 2013) и 1 гималайской кошки (Tsuchida 2007). Лаборатории, занимающиеся анализом уролитов, сообщили, что 0,1–0,3% проанализированных камней у кошек состояли из ксантина (Osborne 2004; Canon 2007; Hesse 2012). Предварительные молекулярно-генетические исследования 1 кошки с ксантинурией показали, что аллельный состав гена XDH является гетерозиготным и не имеет очевидной кодирующей мутации (Tsuchida 2007).

В этом отчете мы описываем клинико-патологические особенности кошки с ксантинурией, кристаллурией, мочекаменной болезнью, пиурией, бактериурией и почечной недостаточностью.

История болезни

Двухлетний кастрированный самец DSH-кошки весом 4,25 кг был доставлен в ветеринарную клинику первичного звена с перемежающейся обструкцией уретры и красной мочой в течение 3 дней. Кошку содержали в помещении и кормили коммерческой сухой консервированной диетой для кошек со свободным доступом к воде.При клиническом обследовании кошка была бдительной и в хорошем состоянии. Хвостовой отдел брюшной полости при пальпации болезненный, мочевой пузырь средних размеров. Кошке было введено успокоительное, и при проведении катетера через уретру возникло сопротивление движению вперед. Предполагалось, что это связано с небольшими уретральными уролитами или пробками, но такой материал не был обнаружен в собранной моче. Катетер оставляли на месте на 2 дня и использовали противовоспалительное (карпрофен 2 мг / кг массы тела), антибиотик (цефовецин 8 мг / кг) и спазмолитик (феноксибензамин 0.5 мг / кг).

Первоначальный анализ мочи показал светло-желтую, мутную, недостаточно концентрированную мочу (удельный вес [SG] 1,016) с заметным осадком мочи, который содержал много лейкоцитов, эритроцитов и кристаллов, а также небольшое количество бактерий. Кристаллы были желто-коричневыми и выглядели от аморфных до сфероидальных или игольчатых (). Первоначально предполагались кристаллы урата аммония, однако из-за их сходного морфологического вида кристаллы урата аммония, аморфного урата и ксантина нельзя окончательно различить с помощью световой микроскопии (Osborne 1999; Sink 2012).

Осадок мочи при первоначальном (а) и последующем (б, в неделя 2; г неделя 12) проявлении неокрашенных влажных скоплений осадка мочи кошки ксантинурией; бар = 100 мкм. Кристаллы в a и b соответствуют урату аммония, аморфным уратам или ксантину; а те, что указаны в c и d, больше похожи на мочевую кислоту или ксантин.

Через два дня после удаления постоянного катетера для мочи у кошки снова была обнаружена непроходимость уретры. Кошку подвергли анестезии, и из уретры были собраны многочисленные желто-коричневые, сферические, от гравийных до просо уролитов.Была выполнена перинеальная уретростомия, чтобы снизить риск дальнейшей обструкции.

На основании количественного инфракрасного спектроскопического анализа (Harnsteinanalysezentrum Bonn, Германия) уролиты были чистым (100%) ксантином. Ультразвуковое исследование брюшной полости через 12 недель после первого обращения показало множественные небольшие камни в обеих почечных лоханках. Предполагалось, что это ксантиновые нефролиты, но они не были удалены для дальнейшего исследования.

В течение следующих 18 месяцев после первого обращения было выполнено 5 дополнительных анализов мочи из мочи, собранной катетеризацией под седативным действием (2, 12, 17, 44 и 84 недели).Помимо обнаружения постоянно неадекватно концентрированной мочи (мочевой SG 1.012–1.018), осадок мочи содержал много лейкоцитов, от одного до большого количества эритроцитов, различной степени бактериурии и от нескольких до многих кристаллов. Кристаллы, обнаруженные в осадке, напоминали кристаллы, описанные для первого анализа мочи, также присутствовало небольшое количество ромбовидных кристаллов, морфологически соответствующих кристаллам мочевой кислоты (; неделя 2). Кроме того, также было отмечено несколько розеткообразных желто-коричневых кристаллов, вероятно, состоящих из небольших ромбовидных кристаллов (; неделя 12).

Кроме того, Pseudomonas aeruginosa культивировали из мочи на 12-й неделе, и лечение марбофлоксацином (10 мг / кг) было начато на основании результатов антибиотикограммы мочи. Повторный посев мочи на 17 неделе по-прежнему выявил Pseudomonas , а также анаэробные бактерии Bacterioides fragilis . Был назначен ципрофлоксацин (15 мг / кг), но последующий посев мочи не проводился. Подозревалась хроническая бактериальная инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вызванная катетеризацией и хирургическим вмешательством.

В течение 18 месяцев наблюдения кровь исследовалась на 12, 44 и 84 неделе. Хотя результаты общего анализа крови не были примечательными, биохимия сыворотки выявила стойкую или прогрессирующую умеренную азотемию и гиперфосфатемию, а также легкую гиперхолестеринемию. Наряду с недостаточно концентрированной мочой у кошки была диагностирована вторичная хроническая почечная недостаточность (CKF).

Для подтверждения ксантинурии концентрации ксантина и гипоксантина в моче были измерены с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (70 неделя), а концентрации мочевой кислоты в сыворотке и моче были измерены на 12, 17, 44, 70 и 84 неделях (и).Концентрация ксантина в точечном образце мочи измерялась по сравнению с уровнем креатинина в моче, выявляя значительно повышенные уровни в моче пораженных кошек по сравнению со значениями от 10 здоровых контрольных кошек, у которых не были обнаружены гипоксантин и ксантин (). Отношения мочевая кислота: креатинин были неожиданно увеличены по сравнению со значениями, полученными у контрольных кошек, при этом значение с последнего посещения было самым высоким (и). Напротив, концентрация мочевой кислоты в сыворотке пораженной кошки оставалась в пределах нормы ().

Таблица 1a

Концентрация пуриновых метаболитов, измеренная в моче кошки с ксантинурией

Соотношение мочи	Кошка с ксантинурией на 70 неделе	Контроли (n = 10)
креатан	X мкмоль / ммоль)	75,3	<0,1
Гипоксантин / креатинин (мкмоль / ммоль)	Не обнаружено	Не обнаружено
Соотношение мочевая кислота / креатинин (ммоль / 9024 ммоль)15	0,02–0,07

Таблица 1b

Результаты концентраций мочевой кислоты в сыворотке и соотношений мочевой кислоты и креатинина в моче у кошек с ксантинурией в течение периода наблюдения

352467

Неделя	Концентрация мочевой кислоты в сыворотке (мкмоль / л)	Отношение мочевая кислота / креатинин в моче
12	11,9	0,16
17	Не выполнено	0,09
	0,09
84	35,7	0,68
Референтный интервал	<59,5	0,03–0,07 (n = 6)

непостоянный кот бактериурия и гематурия, купированные карпрофеном (2 мг / кг), после чего клинические симптомы исчезли. Кошка была усыплена из-за ухудшения клинических признаков в возрасте 6 лет, через 4 года после первоначального диагноза ксантинурии.Патологоанатомическое исследование не проводилось.

Обсуждение

В этом отчете описан молодой взрослый кастрированный кот с ксантинурией, похожий на 5 ранее описанных кошек (White 1997; Tsuchida 2007; Schweighauser 2009; Mestrinho 2013). Диагноз наследственной ксантинурии был заподозрен на основании морфологии кристаллов мочи и подтвержден анализами, показывающими, что кальций состоит из 100% ксантина вместе с высокими значениями ксантина в моче. Однако эта кошка помимо ксантинурии также страдала легкой мочевой ацидурией, развивалась вторичная бактериальная ИМП и прогрессирующая CKF.

Кристаллы ксантина были описаны в различных формах, таких как сфероидные, аморфные или овальные структуры с желто-коричневым цветом (Osborne, 1999; Sink, 2012) или ромбовидной формой (Althof, 2006), и могут представлять диагностическую проблему, поскольку их нельзя различить морфологически. из урата аммония или аморфного урата (Osborne 1999; Sink 2012). В частности, ромбовидные кристаллы () напоминают мочевую кислоту (Osborne 1996a) или ксантин (Althof 2006). Кристаллы, обнаруженные у кошки в этом отчете, также похожи на кристаллы, обнаруженные у собак, получавших аллопуринол (Osborne, 1999), но кошка не подвергалась воздействию этого препарата.Поскольку у этой кошки была как тяжелая ксантинурия, так и легкая мочевая ацидурия, наблюдаемые полиморфные кристаллы могут отражать оба метаболита. Однако биохимический анализ кристаллов не проводился, а причина легкой мочевой ацидурии не исследовалась и, таким образом, остается невыясненной.

Как и кошка в этом отчете, все другие кошки с ксантинурией, описанные ранее, изначально были представлены с рецидивирующим заболеванием мочевыводящих путей у кошек (FLUTD) и обструкцией мочевыводящих путей. При дальнейшем исследовании были обнаружены кристаллы или камни либо и то, и другое.Из кошек с подтвержденной ксантинурией у 3 кошек были ксантиновые уролиты (Tsuchida 2007; Schweighauser 2009; Mestrinho 2013) и у 1 была ксантиновая кристаллурия (Schweighauser 2009). Кроме того, у 1 кошки были обнаружены и уролиты, и кристаллы (White 1997), как и у кошки из этого отчета. Хотя у этой кошки было показано, что уролиты на 100% состоят из ксантина, концентрации ксантина в моче не измерялись, и кристаллы считались аморфными фосфатами. Поскольку кошка, о которой здесь сообщается, не подвергалась воздействию аллопуринола или других препаратов, наиболее вероятным диагнозом была наследственная ксантинурия.

Настоящее дело осложнилось стойкой пиурией и бактериурией. Точно так же Escherichia coli культивировали из ксантинового уролита у 1 другой кошки (White 1997), однако эта инфекция исчезла с помощью лечения антибиотиками. Существуют различные потенциальные причины ИМП в случаях наследственного уролитиаза, но маловероятно, что нефролиты приводят непосредственно к ИМП, поскольку наследственные нефролиты изначально не связаны с ИМП.

Сообщалось о бактериальных инфекциях у кошек с кристаллурией (13.5%), мочекаменной болезни (5%) или обоих (7%) среди 134 кошек с FLUTD (Eggertsdottir 2007). Более того, было обнаружено, что распространенность ИМП выше у кошек, перенесших катетеризацию или перинеальную уретростомию (22–53%; Griffin 1992; Osborne 1996b; Bass 2005; Corgozinho 2007). Представляется вероятным, что инфекции Pseudomonas aeruginosa и Bacterioides fragilis у кошек, о которых здесь сообщается, развились вторично по отношению к повторной катетеризации и перинеальной уретростомии и, возможно, поднялись в почки и, таким образом, сохранялись.

Метаболически ксантинурия из-за дефицита XDH характеризуется повышенным содержанием гипоксантина и ксантина и снижением концентрации мочевой кислоты в моче и крови (Osborne 2010; Raivio 2014). Об этом метаболическом перекрестном паттерне ранее сообщалось у 1 кошки (Schweighauser 2009). Аналогичное повышение концентрации гипоксантина и ксантина в крови и моче было отмечено у другой пораженной кошки, но концентрации мочевой кислоты не измерялись (Mestrinho 2013). Ранее сообщалось, что у гималайской кошки с ксантинурией (Tsuchida 2007) были повышенные концентрации ксантина в сыворотке и моче, но нормальные уровни гипоксантина в сыворотке (гипоксантин в моче не измерялся).Более того, в случае, о котором сообщил Чучида, соотношение мочевой кислоты и креатинина в моче находилось на верхнем пределе нормы, демонстрируя метаболический паттерн, аналогичный результатам настоящего дела. Интересно, что у некоторых других кошек ксантиновые уролиты содержат мочевую кислоту (Osborne 2004). Вероятно, что эти кошки несут метаболический дефект, отличный от дефицита XDH , или пуриновый метаболизм у кошек отличается от других изученных млекопитающих.

Азотемия присутствовала при первой оценке сыворотки (неделя 12) и сохранялась в течение периода последующего наблюдения, что привело к постановке диагноза CKF.Почечная недостаточность, связанная с ксантиновой мочекаменной болезнью, была зарегистрирована у людей (Bradbury 1995; Sikora 2006; Fujiwara 2012) и собак (Kucera 1997; Van Zuilen 1997; Flegel 1998; Gow 2011) и у 1 кошки с ксантинурией (Schweighauser 2009). Кошка, о которой сообщил Mestrinho (2013), имела двустороннюю обструкцию мочеточника ксантиновыми уролитами и была заметно азотемией при обращении, но после ее удаления не было отмечено почечной недостаточности. Причина ХПН в описанном здесь случае могла быть связана с обструкцией мочевыводящих путей и стойкими инфекциями мочевых путей.Следует отметить, что не было обнаружено связи между различным нефролитиазом и прогрессированием хронической болезни почек или смертью у кошек (Ross 2007).

Рекомендуемое лечение ксантинурии включает кормление диетой с низким содержанием белка или пуринов, чтобы уменьшить экскрецию пуринов (Tsuchida 2007; Osborne 2010; Gow 2011; Mestrinho 2013), но эффективность диетического управления у кошек не установлена. В текущем клиническом случае описывается кошка с наследственной ксантинурией, ксантиновыми уролитами, кристаллами, пиурией, бактериурией и почечной недостаточностью. Кристаллы, уролиты, катеризация и перинеальная уретростомия могли привести к рецидиву ИМП и тем самым снизить качество жизни кошки.

Измерение концентрации ксантина в моче показано при подозрении на урат аммония, аморфный урат или кристаллурию ксантина. Наличие мочевой ацидурии может указывать на другой метаболический дефект, чем у XHD , или на другой метаболический паттерн у кошек.

Ссылки

Althof S, Kindler J. Atlas — Untersuchungstechnik — Beurteilung.7. Тиме; Штутгарт: 2006. Das Harnsediment; С. 14–40. Немецкий. [Google Scholar]
Басс М., Ховард Дж., Гербер Б., Мессмер М. Ретроспективное исследование показаний и результатов перинеальной уретростомии у кошек. J Small Anim Pract. 2005. 46: 227–231. [PubMed] [Google Scholar]
Брэдбери М.Г., Хендерсон М., Броклебанк Д.Т., Симмондс HA. Острая почечная недостаточность из-за ксантиновых камней. Педиатр Нефрол. 1995; 9: 476–477. [PubMed] [Google Scholar]
Cannon AB, Westropp JL, Ruby AL, Kass PH.Оценка тенденций изменения состава уролитов у кошек: 5230 случаев (1985–2004 гг.) J Am Vet Med Assoc. 2007. 15: 570–576. [PubMed] [Google Scholar]
Corgozinho KB, de Souza HJM, Pereira AN, Belchior C, da Silva MA, Martins MCL, Damico CB. Катетер-индуцированная травма уретры у кошек с обструкцией уретры. J Fel Med Surg. 2007. 9: 481–486. [PubMed] [Google Scholar]
Эггертсдоттир А.В., Лунд Х.С., Кронтвейт Р., Сёрум Х. Бактериурия у кошек с заболеванием нижних мочевых путей у кошек: клиническое исследование 134 случаев в Норвегии.J Fel Med Surg. 2007; 9: 458–465. [PubMed] [Google Scholar]
Флегель Т., Фрайштадт Р., Хайдер В. Ксантиновая мочекаменная болезнь у таксы. Vet Rec. 1998. 143: 420–423. [PubMed] [Google Scholar]
Fujiwara Y, Kawakami Y, Shinohara Y, Ichida K. Случай наследственной ксантинурии 1 типа, сопровождающейся двусторонними почечными камнями. Intern Med. 2012; 51: 1879–1884. [PubMed] [Google Scholar]
Gow AG, Fairbanks LD, Simpson JW, Jacinto AML, Ridyard AE. Ксантиновая мочекаменная болезнь у кавалер-кинг-чарльз-спаниелей.Vet Rec. 2011; 169: 209–210. [PubMed] [Google Scholar]
Гриффин Д.В., Грегори ЧР. Распространенность бактериальной инфекции мочевыводящих путей после перинеальной уретростомии у кошек. J Am Vet Med Assoc. 1992; 200: 681–684. [PubMed] [Google Scholar]
Hesse A, Orzekowsky H, Frenk M, Neiger R. Epidemiologische Daten zur Harnsteinerkrankung bei Katzen im Zeitraum 1981–2008. Tierarztl Prax Kleintiere Heimtiere. 2012; 40: 95–101. на немецком. [PubMed] [Google Scholar]
Jacinto AML, Mellanby RJ, Chandler M, Bommer NX, Carruthers H, Fairbanks LD, Gow AG.Концентрация ксантина, гипоксантина и мочевой кислоты в моче у британских кавалер-кинг-чарльз-спаниелей. J Small Anim Pract. 2013; 54: 395–398. [PubMed] [Google Scholar]
Кучера Дж., Булкова Т., Рыхла Дж. П. Двусторонний ксантиновый нефролитиаз у собак. J Small Anim Pract. 1997. 38: 302–305. [PubMed] [Google Scholar]
Линг Г.В., Руби А.Л., Харролд Д.Р., Джонсон Д.Л. Ксантинсодержащие мочевые камни у собак, получавших аллопуринол. J Am Vet Med Assoc. 1991; 198: 1935–1940. [PubMed] [Google Scholar]
Местринью Л.А., Гонсалвес Т., Паррейра П.Б., Низа М.М., Хамайде А.Дж.Ксантиновая мочекаменная болезнь, вызывающая двустороннюю обструкцию мочеточника у 10-месячной кошки. J Fel Med and Surg. 2013; 15: 911–916. [PubMed] [Google Scholar]
Osborne CA, Bartages JW, Lulich JP, Albasan H, Weiss C. Пуриновая мочекаменная болезнь собак: причины, выявление, лечение и профилактика. В: Hands MS, Thatcher CD, Remillard RL, et al., Редакторы. Лечебное питание мелких животных. 5. Топика, Канзас: Институт Марка Морриса; 2010. С. 833–853. [Google Scholar]
Osborne CA, Bartges JW, Lulich JP, Ulrich L, Carpenter K, Koehler L.Ксантиновая мочекаменная болезнь кошек: недавно признанная причина заболеваний мочевыводящих путей. Материалы форума ACVIM; Шарлотта, Северная Каролина. 2004. С. 781–782. [Google Scholar]
Osborne CA, Caywood DD, Johnston GR, Polzin DJ, Lulich JP, Kruger JM, Ulrich LK. Промежуточная уретростомия у кошек: потенциальная причина заболевания нижних мочевыводящих путей у кошек. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1996b; 26: 535–549. [PubMed] [Google Scholar]
Osborne CA, Lulich JP, Ulrich LK, Bird KA. Кошачья кристаллурия.Обнаружение и интерпретация. Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 1996a; 26: 369–391. [PubMed] [Google Scholar]
Osborne CA, Stevens JB. Осадок мочи: Под микроскопом. В: Osborne CA, редактор. Клиническое руководство по внимательному уходу за пациентами. Корпорация Байер; Леверкузен: 1999. С. 125–179. [Google Scholar]
Райвио К.О., Саксела М., Лапатто Р. Ксантиноксидоредуктаза — роль в патофизиологии человека и наследственной ксантинурии. В: Beaudet AL, Vogelstein B, Kinzler KW, Antonarakis SE, Ballabio A, Gibson KM, Mitchell G, редакторы.Онлайн-метаболические и молекулярные основы наследственных заболеваний. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Companies, Inc; 2014. [доступ 6 октября 2014 г.]. http://www.ommbid.mhmedical.com/ommbid.13/1. [Google Scholar]
Ross SJ, Osborne CA, Lekcharoensuk C, Koehler LA, Polzin DJ. Исследование последствий нефролитиаза у кошек с хроническим заболеванием почек методом случай-контроль. J Am Vet Med Assoc. 2007; 230: 1854–1869. [PubMed] [Google Scholar]
Schweighauser A, Howard J, Malik Y, Francey T. Xanthinuria у домашней короткошерстной кошки.Vet Rec. 2009; 164: 91–92. [PubMed] [Google Scholar]
Sikora P, Pijanowska M, Majewski M, Bienia B, Borzecka H, Zajczkowska M. Острая почечная недостаточность из-за двустороннего ксантинового уролитиаза у мальчика с синдромом Леш-Нихана. Педиатр Нефрол. 2006; 21: 1045–1047. [PubMed] [Google Scholar]
Sink CA, Weinstein NM. Стандартный анализ мочи: микроскопические элементы. 1. Wiley; Западный Суссекс: 2012. Практический ветеринарный анализ мочи; С. 55–112. [Google Scholar]
Torres M, Bardagí X, Zanna G, Ravera I, Ferrer L.Долгосрочное наблюдение за собаками с диагнозом лейшманиоз (клиническая стадия II), получавших сурьму меглумина и аллопуринол. Вет Дж. 2011; 188: 346–351. [PubMed] [Google Scholar]
Цучида С., Каги А., Хидеказу К., Тагава М. Ксантиновая мочекаменная болезнь у кошек: описание случая и оценка гена-кандидата на ксантиндегидрогеназу. J Fel Med Surg. 2007; 9: 503–508. [PubMed] [Google Scholar]
Van Zuilen CD, Nickel RF, van Dijk TH, Reijngoud DJ. Ксантинурия в семье кавалер кинг чарльз спаниелей.Ветеринар К. 1997; 19: 172–174. [PubMed] [Google Scholar]
Белый RN, Tick NT, Белый HL. Ксантиновая мочекаменная болезнь, встречающаяся в природе у домашних короткошерстных кошек. J Small Anim Pract. 1997; 38: 299–230. [PubMed] [Google Scholar]

Консенсусные рекомендации ACVIM для мелких животных по лечению и профилактике уролитов у собак и кошек

Профилактика уролитов

Удаление или обход уролитов не изменяет основных условий, ответственных за их образование.Следовательно, логично предположить, что необходимы дополнительные терапевтические стратегии для предотвращения рецидива мочекаменной болезни. Наиболее эффективные стратегии профилактики — это те, которые устраняют первопричину. В случаях, когда причина остается неуловимой или не может быть изменена, следует рассмотреть возможность минимизации патофизиологических факторов риска, связанных с образованием.

Нутритивное лечение остается предметом большого клинического интереса и дискуссий при лечении мочекаменной болезни из-за эпидемиологических и патофизиологических данных, связывающих потребление питательных веществ с насыщением мочи и потенциальной литогенностью.Для некоторых типов уролитов профилактика питания играет основную роль (например, стерильные струвитные уролиты), а для других типов уролитов нутритивное лечение играет второстепенную роль (например, струвиты, вызванные инфекцией, и уролиты, вызванные инфекцией, фосфат-карбонатом кальция). Для всех типов минералов (за исключением струвита, вызванного инфекцией) кормление с высоким содержанием влаги является одним из краеугольных камней стратегий профилактики мочекаменной болезни.

Рекомендация 3.1: Профилактика образования стерильных струвитных уролитов путем кормления поддерживающей лечебной пищей с низким содержанием магния и фосфора, которые подкисляют мочу

Успешная профилактика струвитных уролитов зависит от их классификации как стерильных или вызванных инфекцией.Чтобы сделать это различие, перед антимикробным лечением следует выполнить посев мочи на аэробные бактерии или уролитов. Стерильные струвитные уролиты, которые чаще всего возникают у кошек, лучше всего предотвращать путем кормления поддерживающими лечебными кормами с низким содержанием магния и фосфора, которые подкисляют мочу.

Обоснование: Растворимость струвита значительно увеличивается за счет уменьшения количества предшественников уролитов и подкисления мочи (pH <6,5) 2, 4, 50, 51

Рекомендация 3.2: Первичная профилактика струвитных уролитов, вызванных инфекцией, — это стойкое устранение инфекции мочевыводящих путей.Оценка осадка мочи и мониторинг pH не являются подходящими диагностическими заменами для посева мочи на аэробные бактерии. Лечение второго уровня для лечения струвитных уролитов, вызванных инфекцией, включает терапевтические поддерживающие продукты с низким содержанием магния и фосфора, которые подкисляют мочу.

Обоснование: Инфекция мочевыводящих путей микроорганизмами, продуцирующими уреазу, необходима для образования струвитных уролитов, вызванных инфекцией. Устранение этих инфекций предотвратит рецидив струвитных уролитов, вызванных инфекцией.Следовательно, структурные и функциональные факторы риска ИМП должны быть диагностированы и устранены, а рецидивирующая инфекция должна отслеживаться в моче. Обычный анализ мочи является нечувствительным маркером ИМП.52, 53 Посев мочи следует проводить ежемесячно в течение 2–3 месяцев, а затем в соответствии с клиническими показаниями, основанными на клинических признаках и факторах риска пациента. Пищевые продукты, предназначенные для лечения струвитной мочекаменной болезни, не предотвратят их рецидива, но могут отсрочить или минимизировать количество уролитов при наличии нераспознанных ИМП.

Рекомендация 3.3: Сведение к минимуму рецидивов уролита с оксалатом кальция, снижение концентрации мочи, предотвращение подкисления мочи и отказ от диет с чрезмерным содержанием белка , идиопатическая гиперкальциемия у кошек) или нормокальциемия.54 Внутренние факторы риска должны быть оценены у всех пациентов, у которых были диагностированы уролиты оксалата кальция (например, оценка концентрации ионизированного и общего кальция в сыворотке крови, паратиреоидного гормона), а также должны проводиться дальнейшие диагностические исследования, если клинически показано.

Выбор эффективного профилактического лечения является сложной задачей, потому что (1) не были опубликованы должным образом спланированные клинические испытания, оценивающие рецидив уролитов, (2) точные механизмы, лежащие в основе образования уролитов оксалата кальция, не полностью поняты, (3) ассоциативные факторы, выявленные в эпидемиологических исследованиях не доказано, что они приводят к заболеванию, и (4) суррогатные конечные точки терапевтической эффективности, такие как относительное перенасыщение, представляют собой математические модели, которые могут плохо коррелировать с образованием уролитов оксалата кальция.

Обоснование: Высокая частота рецидивов уролитов из оксалата кальция требует комплексного подхода и регулярного мониторинга. Следует рекомендовать продукты с высоким содержанием влаги (> 75% воды). В качестве альтернативы можно добавить достаточное количество воды в сухие кусочки для увеличения поглощения влаги. Стремитесь достичь удельного веса мочи ≤1,020 у собак и <1,030 у кошек; Дополнительное потребление воды для достижения более низких концентраций оксалата кальция в моче теоретически обеспечивает более эффективную профилактику.Краткосрочные исследования (например, 12–19 дней) на клинически здоровых собаках и кошках показали, что корма, содержащие большое количество воды (например, 73% влаги), значительно снижали относительное перенасыщение с 13 до 8 у собак и с 2,3 до 1,1 дюйма. кошки на оксалат кальция 55, 56, 57

Следует избегать диет и лекарств, способствующих подкислению мочи (pH <6,5). Диеты, способствующие образованию кислой мочи у собак (pH <6,6) и кошек (pH <6,25), были связаны с образованием уролитов оксалата кальция.58, 59, 60, 61 В исследовании на здоровых кошках относительное перенасыщение оксалатом кальция линейно снижалось с увеличением pH мочи.51

Прием пищи, содержащей большое количество животного белка (> 10 г / 100 ккал), способствует образованию оксалатных уролитов кальция, увеличивая выведение кальция с мочой и уменьшая выведение цитрата с мочой. Увеличение диетического белка с 35% до 57% (сухое вещество) увеличивало концентрацию кальция в моче на 35% и уменьшало концентрацию цитрата в моче на 45% у кошек.62

У собак и кошек с гиперкальциемией коррекция или контроль гиперкальциемии помогает предотвратить рецидив уролитов из оксалата кальция. Это сложно сделать у кошек с идиопатической гиперкальциемией, и не было показано, что какое-либо отдельное лечение было эффективным, включая глюкокортикоиды, введение бисфосфонатов или изменение диеты с использованием диеты с высоким содержанием клетчатки с введением цитрата калия, но у 5 кошек с идиопатической гиперкальциемией нормализовалась кровь. концентрация кальция при лечении диетой с высоким содержанием клетчатки.63

Рекомендация 3.3a: Кормление сухими кормами с высоким содержанием натрия (> 375 мг / 100 ккал) не следует рекомендовать в качестве замены кормов с высоким содержанием влаги

Обоснование: Продукты с высоким содержанием натрия увеличивают выделение воды с мочой, но эффекты оказываются непродолжительными (например, 3–6 месяцев) .64, 65, 66 Хотя степень потребления воды и разжижения мочи достигается за счет увеличения количества соли в пище. может отличаться от того, что наблюдается с кормами с высоким содержанием влаги, это может быть рассмотрено у собак и кошек, у которых владельцы отказываются кормить кормами с высоким содержанием влаги.

Рекомендация 3.3c: Рассмотрите возможность применения тиазидных диуретиков при часто рецидивирующих уролитах с оксалатом кальция.

Тиазидные диуретики усиливают реабсорбцию фильтрованного кальция почечными канальцами. Они также могут косвенно влиять на всасывание кальция в кишечнике и отложение кальция в костях. Некоторые рекомендуют одновременный прием цитрата калия, поскольку тиазидные диуретики способствуют подкислению мочи. Мы рекомендуем сначала контролировать pH мочи, чтобы определить, нужен ли цитрат калия.

Обоснование: Сообщалось о снижении концентрации кальция в моче на 55% у собак, образующих уролиты, которые лечились гидрохлоротиазидом в дозе 2 мг / кг каждые 12 ч. 70 Снижение относительного перенасыщения оксалатом кальция в моче на 65% было зарегистрировано в клинически нормальных условиях. кошки, получающие гидрохлоротиазид в дозе 1 мг / кг каждые 12 часов 71.

Рекомендация 3.4: минимизировать рецидив уратных уролитов, снизить концентрацию мочи, повысить щелочную мочу и ограничить потребление пуринов

Гиперурикозурия, концентрированная моча и кислая моча являются преобладающими факторами, способствующими образованию уратных уролитов.У большинства собак и кошек мочевая кислота, промежуточный продукт метаболизма пуринов, транспортируется в печень, где далее метаболизируется внутриклеточной печеночной уриказой до аллантоина, безвредного азотистого соединения с относительно высокой растворимостью в воде. Дефектные переносчики мочевой кислоты (т. Е. Генетическая мутация SLC2A9) и порто-сосудистые аномалии печени были идентифицированы как частые причины гиперурикозурии и последующей уратной мочекаменной болезни. Однако у некоторых животных, особенно у кошек, причины гиперурикозурии и образования уратных уролитов остаются идиопатическими.

У собак с мутацией SLC2A9 (например, далматинцы, бульдоги) рецидив уратных уролитов можно свести к минимуму за счет увеличения потребления жидкости, повышения щелочной мочи (pH ≥ 7) и ограничения потребления пуринов. У кошек и собак с порто-сосудистыми аномалиями (например, йоркширский терьер, мопс) при необходимости также следует рассмотреть возможность коррекции сосудистой аномалии. Данные по кошкам ограничены, но рекомендуется ограничение пуринов и подщелачивание мочи, которые оказались эффективными.

Обоснование: Высокая частота рецидивов уратных уролитов требует комплексного подхода.72 Следует рекомендовать продукты с высоким содержанием влаги (> 75%). В качестве альтернативы можно добавить в сухие кусочки достаточное количество воды, чтобы увеличить поглощение влаги. Стремитесь достичь удельного веса мочи ≤1,020 у собак и <1,030 у кошек. Дополнительное потребление воды для снижения концентрации мочевой кислоты в моче обеспечивает более эффективную профилактику.

Растворимость уратов увеличивается с увеличением pH мочи. Хотя считается, что растворимость урата аммония выходит на плато при pH ≥ 7,2, растворение in vitro происходило с высокой скоростью при pH ≥ 8.0,73

Диетические пурины являются предшественниками уратов и содержатся практически во всех продуктах питания. Продукты с высоким содержанием пуринов часто являются синонимом продуктов с высоким содержанием белка, особенно продуктов, содержащих субпродукты и рыбу. Следовательно, продукты, предотвращающие образование уратных уролитов, часто содержат меньше белка. Было показано, что уменьшение количества белка в рационе снижает насыщение мочи уратом аммония у здоровых собак.74 Недавно на рынке появились корма для собак с высоким содержанием белка и низким содержанием пуринов. Выбор эффективной пищи может быть трудным, потому что должным образом контролируемые исследования по оценке рецидивов мочекаменной болезни редки.В 1 исследовании, использующем перекрестный дизайн, 6 далматинцев с уролитами, находящимися в собственности клиентов, ежемесячно обследовались на предмет рецидива уролита с помощью цистографии с двойным контрастированием. ⁴ Через 6 месяцев у 50% собак, потреблявших профилактический корм с низким содержанием пуринов и белков ¹, развились рецидивирующие уролиты, тогда как у 87% развились рецидивы уролитов при соблюдении поддерживающей диеты (все рецидивирующие камни были <2 мм в диаметре). и собаки не имели клинических признаков). Предварительные результаты у 6 уратных уролит-образующих далматинцев, получавших сухую диету с высоким содержанием белка и низким содержанием пуринов ⁵, составленную из растительного белка и яиц с дополнительным добавлением воды в корм перед кормлением, привели к аналогичному выделению пуринов с мочой по сравнению с диетами с низким содержанием белка. .75 В более позднем исследовании у собак на момент включения в исследование были камни в мочевом пузыре, и их масса уролитов через 2 месяца оставалась неизменной. Как ни странно, врачи также предложили вегетарианские диеты для управления пуриновыми уролитами. Нет опубликованных данных об эффективности этой стратегии управления питанием.

Рекомендация 3.4.a: рассмотреть возможность применения ингибиторов ксантиноксидазы для собак, гомозиготных по генетической гиперурикозурии, которые не прошли профилактику лечебной диетой

Обоснование: Рецидив уратных уролитов является обычным явлением, особенно у собак с генетической мутацией в транспортере уратов.Для профилактики может потребоваться нечто большее, чем просто корректировка диеты. Дозировка аллопуринола, достаточная для предотвращения рецидива уратных уролитов без образования ксантиновых уролитов, варьируется и зависит от тяжести заболевания, выработки эндогенных пуринов, количества пуринов в рационе, pH мочи и объема мочи. В серии случаев из 10 собак с предшествующей уратной мочекаменной болезнью введение аллопуринола в дозе более 9–38 мг / кг / день было связано с образованием ксантиновых уролитов.76 Это происходит потому, что аллопуринол ингибирует метаболизм ксантина в мочевую кислоту и потому что ксантин меньше растворим в моче, чем мочевая кислота.Основываясь на этих наблюдениях, мы рекомендуем дозу 5–7 мг / кг каждые 12–24 ч для безопасного предотвращения образования уратных уролитов14. Роль и эффективность аллопуринола и ингибиторов ксантиноксидазы нового поколения у пациентов с порто-сосудистыми шунтами неизвестны. 77 Следует избегать введения ингибиторов ксантиноксидазы собакам, которые не получают рацион с пониженным содержанием пуринов, чтобы минимизировать риск образования ксантиновых уролитов. Ингибиторы ксантиноксидазы на кошках официально не исследовались.

Рекомендация 3.5: Чтобы минимизировать рецидив цистинового уролита, снизить концентрацию мочи, ограничить потребление животного белка, ограничить потребление натрия, увеличить PH мочи и нейтрализовать

Цистинурия — редкое генетическое заболевание, патофизиологически характеризующееся недостаточностью реабсорбции цистина в канальцах (a плохо растворимая аминокислота) и фенотипически за счет часто повторяющегося образования цистиновых уролитов. Недавно были опубликованы новейшие системы классификации цистинурии.21 В нескольких контролируемых исследованиях оценивали стратегии профилактики.Отсутствие клинической информации требует частого мониторинга терапевтических режимов и индивидуальной корректировки для повышения терапевтической эффективности и предотвращения побочных эффектов.

Обоснование: Относительная нерастворимость цистина в моче и высокая частота рецидивов требуют комплексного подхода к профилактике мочекаменной болезни. Следует рекомендовать продукты с высоким содержанием влаги (> 75%). В качестве альтернативы можно добавить достаточное количество воды в сухие кусочки для увеличения поглощения влаги. Стремитесь достичь удельного веса мочи ≤1.020 у собак и <1.030 у кошек; дополнительное потребление воды для достижения более низкого удельного веса и, как следствие, более низкой концентрации цистина в моче потенциально улучшает профилактику.

Растворимость цистина увеличивается с увеличением pH мочи.18 Исследования in vitro, в которых достигнуто pH мочи> 7,5, увеличили эффективность тиоловых препаратов для растворения цистина в моче людей с цистинурией.19 Следовательно, следует назначать цитрат калия или другие подщелачивающие цитратные соли. собакам и кошкам с постоянно кислой мочой.Дозировку следует постепенно увеличивать до достижения pH мочи примерно 7,5.

Пищевой метионин представляет собой серосодержащую аминокислоту, которая является предшественником цистина, другой серосодержащей аминокислоты. Метионин входит в состав многих питательных веществ животного происхождения и некоторых питательных веществ растительного происхождения (например, орехов, тофу, пшеницы). Диеты для предотвращения образования цистиновых уролитов должны быть с низким содержанием метионина и предшественников цистина с адекватным количеством таурина и карнитина. Выбор эффективной коммерчески приготовленной пищи может быть трудным, поскольку не сообщалось о контролируемых исследованиях по оценке рецидива камней. У собак с цистинурией следует избегать корма с высоким содержанием белка, особенно с высоким содержанием метионина, предшественника цистина. Тем не менее, степень ограничения белка, который необходим, потому что является спорным качество и количество белка может повлиять на содержание карнитина. Дефицит карнитина и связанная с ним дилатационная кардиомиопатия наблюдались у 5 собак с цистинурией, получавших низкобелковую диету.78 В 1 исследовании, проведенном на собаках с цистинурией, потребление консервированного корма, подщелачивающего мочу, пониженного потребления белка ¹ приводило к 20-25% снижение суточной экскреции цистина с мочой по сравнению с консервированной поддерживающей диетой.17 Консервы преимущественно растительного происхождения также могут быть полезны при лечении цистиновых уролитов, но исследований, документирующих их влияние на экскрецию цистеина с мочой, предотвращение образования уролитов или растворение уролитов, отсутствуют.

При некоторых формах цистинурии стерилизация связана со снижением концентрации цистина из-за подозреваемого андрогензависимого эффекта, но этот эффект не универсален.21 Тем не менее, стерилизация также может предотвратить непреднамеренную генетическую передачу заболевания.Влияние стерилизации на концентрацию цистина в моче у кошек не исследовалось.

Рекомендация 3.5.A: При рецидивирующих цистиновых уролитах добавьте 2-меркаптопропионилглицин (тиопронин, тиола) к ранее рекомендованным стратегиям профилактики для дальнейшего снижения концентрации цистина и повышения растворимости цистина

Обоснование: Тиол-связывающие препараты были связаны с побочными эффектами (например, лихорадкой, анемией, лимфаденопатией). Следовательно, они предназначены для пациентов с более тяжелым заболеванием (нефролитиаз) или для пациентов с рецидивирующим заболеванием, которое не контролируется надлежащим образом подходящими стратегиями питания и стерилизации.Тиол-связывающие препараты работают за счет снижения цистина до 2 молекул цистеина. Продукт тиол-цистеин в 50 раз более растворим, чем цистин. Подщелачивание мочи усиливает действие тиолсвязывающих препаратов19. Сообщается, что тиопронин имеет меньше побочных эффектов, чем d-пеницилламин. Дозы тиопронина, связанные с профилактикой, составляют 15 мг / кг перорально каждые 12 часов. Поскольку источники 2-меркаптопропионилглицина ограничены, аптеки-компаунды предоставили это лекарство для собак. Были предложены новые соединения, нарушающие рост кристаллов цистина (метиловые эфиры L-цистина).77 Исследования на собаках и кошках с цистинурией необходимы, чтобы убедиться, что профиль эффективности и безопасности (например, синдром Фанкони, почечная недостаточность) этих сложных эфиров лучше, чем у существующих тиолсвязывающих препаратов, до их рекомендуемого использования.

Состав с низким содержанием пурина и фосфора

Описание

Сырой корм для собак с низким содержанием пуринов и фосфора

Доступные размеры: 500 г, 1,4 кг

Nutriment использует при производстве сырых продуктов только мясо и овощи человеческого сорта.С добавлением большого количества легкоусвояемых суперпродуктов они не используют в своем производстве дешевые наполнители или второсортные куски мяса. Гарантированное качество!

Пурины — это органические соединения, содержащиеся в определенных типах продуктов, таких как субпродукты, жирная рыба, утка и сердце. При окислении они вызывают образование мочевой кислоты в крови. Обычно пуриновые продукты являются важной частью здорового питания как для людей, так и для собак, но у собак с проблемами почек продукты с высоким уровнем пуринов могут вызывать камни в почках.

На 75% состоит из свежего мяса и костей.

Состав:
Содержит 75% свежего мяса и костей.
Зеленый рубец из британской говядины, курица по-британски с косточкой, свежая морковь, свежая мускатная тыква, свежая брокколи, свежая зеленая кудрявая капуста, масло шотландского холодноводного лосося, органическое кокосовое масло первого отжима, порошок сырых морских водорослей (Laminaria japonica), порошок черники (Vaccinium Myrtillus), порошок спирулины (Spirulina platensis), цельномолотые семена кунжута, масло зародышей пшеницы (натуральный витамин Е)

Стандартный анализ в исходном состоянии
Влажность: 69. 1%,
Белок: 14,2%,
Жир: 7,9%,
Зола (неорганическое вещество): 3,4%,
Волокно: 2,6%
Углеводы: 3,4%
Омега-3 жирные кислоты, мг / 100 г: 2,86
Омега-6 жирная кислота мг / 100 г: 0,57
Кальций: 1,2%
Фосфор: 0,8%
Калий: 0,5%
Витамин A МЕ / 100 г: 75
Витамин C мг / 100 г: 5,7
Витамин D МЕ / 100 г: 17
Витамин E мг / 100 г: 1,8
B6 мг / 100 г: <0,01
B12 мкг / 100 г: 0,6
Соотношение кальция и фосфора 1,5 / 1

*** МИНИМАЛЬНЫЙ ЗАКАЗ СЫРЬЕВЫХ ПРОДУКТОВ ОНЛАЙН СОСТАВЛЯЕТ 10 КГ ***
Это может быть множество замороженных продуктов.
Причина в том, что во время 24-часовой поездки размораживается что-то меньшее.

Диетическое лечение камней в мочевом пузыре — Служба клинического питания в школе Каммингс

Камни в мочевом пузыре (уролиты) — распространенная проблема как у собак, так и у кошек. Самые распространенные типы камней — струвиты, оксалат кальция и уратные камни. В то время как струвитные камни обычно вызываются инфекцией у собак, остальные камни вызваны нарушениями обмена веществ (например, заболеванием печени или высоким содержанием кальция в крови), дисбалансом питательных веществ из рациона или добавок или генетическими состояниями, которые собака или кошка унаследовали от своих родители.Иногда в моче есть кристаллы, но нет камней. Эти кристаллы могут быть или не быть предупреждающим признаком риска образования камней — это зависит от типа кристаллов и домашнего животного (собака или кошка, породы, наличия инфекции мочевыводящих путей).

Вашему ветеринару нужно будет провести тесты, чтобы выяснить, какой тип камня или кристалла присутствует, потому что это повлияет на то, как с ними обращаются (и как вы можете снизить риск повторения их). В некоторых случаях камни необходимо удалять хирургическим путем как для их лечения, так и для определения точного типа камня.

После того, как камень удален и вы точно знаете, какого он типа, важно решить любые основные проблемы со здоровьем, которые могли повлиять на камень (см. Ниже обсуждение конкретных типов камней). Предоставление ветеринару полной истории диеты, которая включает точную диету, угощения, столовую еду, добавки и любые другие продукты и угощения, может помочь определить, есть ли какие-либо диетические факторы, которые могли повлиять на камень / кристалл. Основываясь на этой информации и типе камней, ваш ветеринар может помочь вам выбрать подходящую диету, чтобы снизить риск образования камней в будущем.

Важнейшие рекомендации по предотвращению образования камней:

Разбавление мочи за счет увеличения количества воды, которую пьет животное (кормление только консервированным кормом и / или добавление воды как в сухой, так и в консервированный корм)
Уменьшение количества соединений, входящих в состав камней, в рационе

Струвит

Струвитные камни часто можно полностью растворить как у собак, так и у кошек с помощью специальных диет. Эти диеты способствуют большему потреблению воды, содержат контролируемое количество белка и определенных минералов, а также изменяют кислотность мочи.В то время как протоколы растворения камней у собак и кошек схожи, предотвращение образования камней в будущем совершенно другое.

Струвитные камни у собак обычно возникают из-за инфекций мочевыводящих путей, и собакам со струвитными камнями * не * требуется специальная диета после растворения или хирургического удаления камней. Если у вашей собаки рецидивирующие инфекции мочевого пузыря, которые привели к образованию струвитных камней, решающее значение имеет агрессивное лечение для устранения и предотвращения дальнейших инфекций, чтобы предотвратить образование новых камней.Кристаллы струвита иногда можно увидеть в моче собак без инфекции мочевыводящих путей, особенно в образцах, которые были охлаждены или оставались без дела в течение нескольких часов. Эти кристаллы вряд ли предполагают повышенный риск развития камней, и их обычно можно игнорировать.

У кошек струвит может образовываться без инфекции, поэтому рекомендуется специальная диета, чтобы снизить риск будущих приступов. Большинство диет, предназначенных для растворения струвита, также можно использовать для предотвращения образования камней.Кристаллы струвита в моче кошки, особенно в свежих образцах, позволяют предположить, что у кошки может быть более высокий риск развития камней, даже если нет инфекции.

Оксалат кальция

Камни из оксалата кальция часто встречаются у некоторых пород собак (например, йорки, шнауцеры, ши-тцу), а также у кошек. Они не могут быть растворены и должны быть удалены, как правило, хирургическим путем. Кристаллы оксалата кальция могут указывать на повышенный риск образования камней как у собак, так и у кошек.Образование кристаллов и камней может быть вызвано другими проблемами со здоровьем, такими как высокий уровень кальция в крови, а также диетами или добавками, которые содержат слишком много или мало кальция или оксалатов, или соединений, которые организм превращает в оксалаты. Когда потенциальная причина, такая как повышенный уровень кальция в крови, может быть обнаружена и устранена, риск камня снижается. Для домашних животных, у которых нет очевидной причины образования камней, диета может сыграть важную роль в снижении риска образования камней в будущем.

Урат (биурат аммония)

Уратные камни вызываются генетическим заболеванием у некоторых пород собак (например,грамм. Далматины, Джек Рассел терьеры, Бульдоги), но также часто встречаются с заболеваниями печени, особенно у собак или кошек с шунтированием печени. Камни уратов состоят из соединений, называемых пуринами, которые присутствуют в ДНК. Пурины богаты мясом, внутренними органами (такими как печень и сердце), рыбой и морепродуктами. У некоторых домашних животных уратные камни можно растворить с помощью диеты с низким содержанием пуринов и лекарств.

Профилактика собак с заболеванием печени включает как изменение диеты, так и лечение заболевания печени (например, исправление шунта), в то время как профилактика для собак с генетическим заболеванием обычно заключается в изменении диеты, иногда в сочетании с приемом лекарств.

Что входит в лечебную «каменную диету»?

Для собак и кошек с камнями в мочевом пузыре мы настоятельно рекомендуем терапевтические диеты, которые вы можете купить только у своего ветеринара, которые проверены на снижение риска развития камней. Многие диеты разработаны для снижения риска образования как оксалата кальция, так и струвитных камней, в то время как различные диеты используются для предотвращения образования уратных камней. Эти диеты гораздо более эффективны в предотвращении образования камней в будущем, чем любые продукты в зоомагазине.Если у вашего питомца есть другие заболевания (например, болезнь почек, печени или сердца), становится еще более важным поговорить с ветеринаром или ветеринарным диетологом, чтобы убедиться, что диета отвечает всем потребностям вашего питомца в питании.

Множество исследований и научных достижений посвящено лечебным диетам, предназначенным для растворения существующих камней или снижения риска образования новых. Высококачественные ингредиенты тщательно отбираются, чтобы уменьшить количество каменных блоков, сохраняя при этом хорошее питание и вкус.Затем диеты скармливают собакам и кошкам, и их моча проверяется, чтобы убедиться, что в ней мало соединений, которые способствуют образованию камней, и что другие свойства, которые помогают снизить риск образования камней, оптимизированы. Измерение вероятности образования камня в моче называется «продуктом активности» или «относительным перенасыщением (RSS)». Компании могут использовать эти значения, чтобы составить наилучшую диету для профилактики камней.

Диеты, отпускаемые без рецепта, не проходят аналогичных испытаний

Диеты в продуктовых магазинах или зоомагазинах, предназначенные для здоровья мочевыводящих путей у кошек, сосредоточены только на некоторых факторах, которые снижают риск образования струвитных камней у кошек , но эти диеты не проходят тестирование на предмет активности или RSS. Они могут быть компромиссом для кошек, у которых в анамнезе были кристаллы струвита или камни, которые не соблюдают лечебную диету, или если лечебные диеты слишком дороги. Однако недостатком является то, что они, скорее всего, не так эффективны. Эти диеты не помогут при других типах камней и могут увеличить риск возникновения камней других типов у предрасположенных кошек.

Лакомства и добавки

Лечебные диеты, предназначенные для предотвращения образования камней, проверены на домашних животных, которые ели только тестовую диету, без добавленных лакомств, обрезков со стола, кожуры, жевательных резинок и добавок.Добавление дополнительных продуктов может снизить эффективность этих диет. Если обходиться без угощения нельзя, спросите своего ветеринара о вариантах лечения, которые с меньшей вероятностью будут мешать диете.

Многие пищевые добавки могут потенциально увеличить риск образования камней, особенно те, которые изменяют кислотность мочи или содержат кальций, витамин D или витамин C. Пожалуйста, обсудите любые добавки, которые вы используете или хотели бы использовать, с ветеринаром вашего питомца, чтобы убедиться, что они не будут мешают каменной диете.

Мониторинг очень важен

Владельцы всех домашних животных, у которых в анамнезе были камни, — даже те, которые соблюдают диету, предотвращающую образование камней, — должны вместе со своими ветеринарами разработать план регулярного мониторинга для анализа мочи, а также рентгеновского или ультразвукового обследования для поиска новых камней, пока они маленькие. достаточно, чтобы их можно было лечить без хирургического вмешательства. Кроме того, хотя большинство лечебных диет с камнями безопасны для длительного кормления, некоторые из них содержат мало определенных питательных веществ и могут потребовать более тщательного контроля с регулярным анализом крови.

Камень для диеты и мочевыводящих путей и

Приложение Home

Диета и камни мочевыводящих путей и идиопатическое заболевание нижних мочевых путей

Камни в моче встречаются у одного-трех процентов всех собак и кошек. страдания в какое-то время. Самая главная причина у кошек — это диета. Диета частая причина у собак, но инфекция мочевыводящих путей является важной причиной несколько камней.Мочевые камни чаще встречаются у животных, которых кормили коммерческими домашними животными. продукты. Некоторые мочевые камни увеличиваются до размеров, которые остаются в мочевом пузыре. Мочевые камни также могут быть достаточно маленькими, чтобы перейти в уретру, а некоторые может застрять там и затруднить мочеиспускание. Мочевые камни вызывают признаки странгурия, частое мочеиспускание, недержание мочи и гематурия. Мочевой камни могут оставаться в мочевом пузыре в течение нескольких месяцев, прежде чем появятся признаки проблемы. признал. Кистозные камни часто можно обнаружить при пальпации живота.Рентгенограммы выявляют большинство камней; уратные камни рентгенопрозрачны и не раскрытый. Камни размером с песок не видны на рентгенограммах, но они может легко заблокировать уретру. Анализ мочи может помочь в оценке: камни мочевыводящих путей. Анализ мочи не может доказать наличие камней, но он может выявить инфекцию мочевыводящих путей и условия, способствующие образованию камней. образование, такое как щелочная моча и образование кристаллов. Другие тесты обычно нет необходимости оценивать исчисления.

Типы камней мочевыводящих путей ^1,2

Струвитные камни, содержащие магний, фосфат и аммиак или водород являются наиболее распространенными у кошек и составляют от 65 до 70 процентов всех исчисления. Камни оксалата кальция являются вторыми по распространенности у кошек в возрасте 20 лет. процентов от общей суммы. На третьем месте по распространенности — ураты и кальций. фосфат составляют остаток. Собаки похожи по своим струвитным камням. наиболее распространены.Следующими по частоте являются камни оксалата кальция, за которыми следуют цистиновые и уратные камни. Цистиновые камни появляются у некоторых собак с генетический дефект, вызывающий выделение избыточного цистина с мочой. Уратные камни бывают часто встречается у собак с генетическими различиями (далматинцами), которые вызывают выделение пуринов метаболизируется до мочевой кислоты. У этих собак экскреция мочевой кислоты с мочой. часто приводит к образованию камней. Диетический менеджмент — самый важный лечение почти всех этих мочевых камней.Струвитные камни у собак являются исключением, когда лечение антибиотиками инфекции мочевыводящих путей более важный. Большинство кошек и собак с мочевыми камнями получают пользу от: управление по увеличению расхода воды.

Типы камней мочевыводящих путей ^1,2

В струвитные камни кошек, содержащие магний, фосфат и аммиак, или водород наиболее распространен, составляя от 65 до 70 процентов всех камней.Камни оксалата кальция занимают второе место по распространенности (20 процентов). В третье место среди наиболее распространенных камней составляют ураты, а фосфат кальция составляет остаток.

Собаки похожи тем, что струвитные камни являются наиболее распространенными. Оксалат кальция Следующими по частоте являются камни, за которыми следуют цистиновые и уратные камни. Цистиновые камни появляются у некоторых собак с генетическим дефектом, вызывающим выведение излишка цистина с мочой. Уратные камни часто встречаются у собак с генетическим различием (далматинцы), из-за чего пурины метаболизируется до мочевой кислоты.У этих собак экскреция мочевой кислоты с мочой. часто приводит к образованию камней.

Патогенез струвитных камней ^1,2

Изменение кислотно-щелочного баланса и заболевание, вызванное диетой
Кислотно-основные изменения вносят важный вклад в формирование мочевыводящих путей. камни в тракте. Некоторые камни возникают в результате инфекции мочевыводящих путей, но диета важна для их формирования у многих собак. Диета самая важный фактор образования камней у кошек.До недавнего времени состав коммерческих кормов для кошек способствовал образованию камней. Большинство кормов для кошек были модифицированы, чтобы снизить риск образования камней. формирование.

Камни мочевыводящих путей и мочекаменная болезнь у кошек ^1,2

частота образования камней в мочевыводящих путях при урологическом синдроме кошек постепенно увеличивалась в течение последних трех десятилетий. За это время кошки были ограничены, и все большее их количество кормили коммерческим кормом для кошек.Когда кошки охотились за едой или кормили едой, приготовленной хозяином, кошачьи урологические синдром был необычным.

Инфекция мочевыводящих путей не играет роли в образовании струвитных камней у кошки, хотя это важная причина у собак. В прошлом предлагалось причины включали инфекцию, как бактериальную, так и вирусную; ранняя кастрация самцы; эндокринный дисбаланс; с высоким содержанием диетической золы, магния, фосфатов и азот; малое потребление воды; ожирение; сухой корм для кошек; и строже заключение кошек, вызывающее менее частое мочеиспускание.

Урологический синдром кошек очень редко встречается у кошек, которых кормят как хищников. Сухой Однако коммерческие корма для кошек содержат в основном растительные вещества. Зерновые и соевые продукты — самые распространенные ингредиенты. Эти продукты также содержат минеральные смеси, которые часто включают карбонат кальция (способствует щелочным условиям) или костей (с высоким содержанием магния). Без особых меры предосторожности корм для кошек на основе этих ингредиентов производит нейтральный или щелочная моча — фактор, способствующий развитию урологического синдрома у кошек. В настоящее время известно, что основной причиной урологического синдрома кошек является образование нейтральной или щелочной мочи у животного, которое эволюционировало производить кислую мочу. Плотоядные животные, потребляющие мясо с высоким содержанием белка производить кислую мочу. Корм для кошек требует соответствующего минерального состава для производства кислой мочи. Животные, потребляющие высокобелковые диеты, производят кислая моча.

Некоторые диетические минералы, такие как хлорид кальция и хлорид аммония, способствуют образование кислоты.Некоторые диетические минералы, содержащие натрий, калий, магний или даже кальций создают щелочные условия. Любое химическое вещество, которое легко разлагается на углекислый газ и воду. обычно вызывает повышение щелочности жидкостей организма. После углерода диоксид выводится из организма, остальное химическое вещество остается и способствует щелочность.

Образование кальциев ³ Многие метаболические факторы играют важную роль в образовании струвита. исчисления.Концентрация магния, аммиака и фосфата в моче составляет важно, что образование камней более вероятно с увеличением их концентрации. Образовавшийся струвит остается в растворе кислой мочи. Струвит кристаллизуется с образованием нерастворимых камней в щелочной или нейтральной среде. моча. Считалось, что содержание магния в рационе должно быть важен для предотвращения образования камней. В диетических условиях, которые вызывают нейтральный pH мочи, главный диетический фактор, который способствует высокому заболеваемость камнями — высокий уровень магния.В тех же условиях производит нейтральный pH мочи, оказывает небольшое влияние на камни образование из 1) вариации водопотребления и потребления соли, 2) частоты мочеиспускание и 3) диетические уровни кальция, фосфата и других минералов. Некоторые из этих факторов, а также другие, такие как инфекция и уровень золы, могут однако влияют на pH мочи. Снижение pH мочи не только предотвращает образование камней, но также растворяет уже образовавшиеся камни.

В Таким образом, образование струвитных камней связано с рационами питания, которые приводит к получению нейтральной или щелочной мочи, и не в первую очередь потому, что диета с высоким содержанием магния. Поскольку кошка эволюционировала как животное пустыни, она эффективно экономит воду и производит концентрированную мочу. Концентрации высокие для магния, аммония и фосфата, которые становятся перенасыщенными и образуют кристаллы при нейтральном и щелочном pH; образование кристаллов струвита и камни следует.При кислом pH (ниже pH 6,6) струвит остается в основном в раствор, несмотря на высокое содержание минеральных веществ.

Кормление для предотвращения образования камней в моче ³ Диеты для кошек должен иметь состав, который будет производить кислую мочу (pH должно быть от 6,2 до 6,6) у кошек, которых кормят по свободному выбору. Диета напрямую влияет на мочу pH в течение нескольких часов после еды (см. рисунок). ⁴ Диета выработка мочи в желаемом диапазоне pH не должна приводить к pH мочи больше 7.0 в любое время через 4-6 часов после кормления. Диета должна не обладают потенциалом слишком сильно снижать pH, потому что это может привести к деминерализации костей, что приведет к остеопорозу. PH мочи плотоядные животные, поедающие естественную добычу, составляют от 6,2 до 6,6, поэтому этот pH должен быть безопасно даже при длительном кормлении.

Диета который производит pH мочи выше 7,0 у взрослой кошки, производит гораздо более низкое pH у растущего котенка. PH мочи при росте костей может быть менее 6.0 пока животному не исполнится год. Этот низкий pH не имеет вредных последствий во время роста кошки. Если диета продолжает вызывать низкий уровень pH мочи после остановки роста произойдет деминерализация кости, что приведет к остеопороз. Низкий уровень pH мочи у растущих кошек объясняет, почему струвитный камень образование происходит редко, пока животному не исполнится год; это больше всего часто встречается в возрасте от трех до четырех лет.

Диетическое лечение струвитных камней в Кошки ³

Кошки при струвитных камнях необходимо придерживаться диеты, немного повышающей pH мочи.Щелочная моча увеличивает риск образования струвитных камней. Разные диета и частота кормления влияют на pH мочи в течение 24 часов.

Считается, что диетический магний способствует образованию струвитных камней формирование. Это побудило производителей снизить уровень магния у кошек. продукты. Однако высокое содержание магния в рационе не способствует образованию камней. Магний необходим для нормального выведения кальция с мочой. Сокращение диетический магний может снизить выведение кальция и способствовать образованию кальциевые оксалатные камни.Люди с повторяющимся образованием оксалатных камней имеют меньше рецидивов при увеличении потребления магния. Следующие диеты для кошек имеют более высокие, чем обычно, концентрации магния. Они не в меньших количествах содержатся во многих коммерческих кормах для кошек.

С фосфат соединяется с магнием с образованием кристаллов струвита, возможно что контроль пищевых фосфатов может уменьшить образование камней. Кормление рекомендуемый уровень фосфатов для нормальных кошек не влияет на камни формирование, однако.Фосфат приводит к повышению pH мочи. кислота, уменьшающая образование камней. Коммерческие корма для кошек обладают подкислением добавленные агенты, такие как соли фосфорной кислоты. Это сравнимо с лечением кошек с подкислителями, которые, однако, не следует рекомендовать. «Нет конкретных дозировку подкислителя можно считать безопасной и эффективной при всех условий ». ³ Следовательно, естественные источники фосфатов должны быть скармливают для подкисления мочи. Пивные дрожжи — важный источник фосфатов в следующие диеты кошек.Производители производят корма для кошек с низким содержанием золы, поэтому золы меньше должен выводиться с мочой. Зола состоит из минералов, оставшихся после еды. сжигание. Однако диета с высоким содержанием золы не способствует образованию камней.

следующие диеты содержат питательные вещества, снижающие pH мочи, и рекомендуются уровни магния, фосфатов и золы для нормальных кошек. Для кошек с струвитные камни рекомендуемый уровень магния в диете от 20 до 40 мг / 100 ккал, а по фосфору от 125 до 250 мг / 100 ккал.Это оба выше, чем рекомендации NRC для растущих или взрослых кошек. Уровни эти два минерала увеличиваются с удалением диетического масла (где масло включены) и рис, что снижает калорийность примерно на 150 калорий. Уровни кальция в пище соответствуют рекомендациям NRC. Диеты с высокий уровень натрия, содержащий сардину, тунец или лосось, увеличивает количество воды потребление.

Диета с тофу и сардинами

3 1/3 унции тофу, твердое сырье (100 грамм)
2 1/4 унций сардины, консервы, томатный соус (71 грамм)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/2 унция нарезанных в соке моллюсков (14 г)
1/3 чашка коричневого риса, длиннозернистого, приготовленного (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
2 чайная ложка растительного (канолового) масла (10 г)
1 / 4- чайная ложка порошок костной муки (1 грамм)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 501 ккал, 37.4 г белков, 29,6 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает 62,2 мг натрия / 100 ккал в рационе ― a высокое потребление натрия

Диета с тофу и тунцом

3 1/3 унции тофу, твердое сырье (100 грамм)
2 унций тунца, консервированного в воде, без добавления соли (57 грамм)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/2 унция нарезанных в соке моллюсков (14 г)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареный (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
2 чайная ложка растительного (канолового) масла (10 г)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (2 грамма)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 446 ккал, 40. 6 г белков, 31,5 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает рацион 78,9 мг натрия / 100 ккал a высокое потребление натрия

Диета с тофу и лососем

3 1/3 унции тофу, твердое сырье (100 грамм)
2 унции лосося, консервированного с косточкой (57 г)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/2 унция нарезанных в соке моллюсков (14 г)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареный (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
2 чайная ложка растительного (канолового) масла (10 г)
1 / 4- чайная ложка порошок костной муки (1 грамм)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 482 ккал, 39.7 г белков, 26,5 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает 79,2 мг натрия / 100 ккал в рационе ― a высокое потребление натрия

Диета с тофу и курицей

3 1/3 унций тофу, твердое сырье (100 грамм)
2 2/3 унций (вес перед приготовлением) курицы (грудка без костей) (76 граммы)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/2 унция нарезанных в соке моллюсков (14 г)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареный (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
2 чайная ложка растительного (канолового) масла (10 г)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (2 грамма)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 469 ккал, 42.6 г белков, 23,6 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает рацион 18,3 мг натрия / 100 ккал a низкое потребление натрия

Диета с тофу и говядиной

3 1/3 унции тофу, твердое сырье (100 грамм)
4 унций (вес до приготовления) говядины (нежирный фарш) (114 грамм)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/2 унция нарезанных в соке моллюсков (14 г)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареный (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
1/4- чайная ложка порошок костной муки (1 грамм)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 494 ккал, 46. 7 г белков, 24,1 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает рацион 20,2 мг натрия / 100 ккал a низкое потребление натрия

Диета с тофу и бараниной

3 1/3 унции тофу, твердое сырье (100 грамм)
4 унций (вес до приготовления) баранина (постный фарш) (114 грамм)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/2 унция нарезанных в соке моллюсков (14 г)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареный (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (2 грамма)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 522 ккал, 46.5 г белков, 27,4 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает рацион 16,2 мг натрия / 100 ккал a низкое потребление натрия

Диета с тофу и моллюсками

3/4 чашка тофу, твердое сырье (100 г)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1 унция нарезанных в соке моллюсков (28 г)
1/3 чашка коричневого риса, длиннозернистого, приготовленного (65 г)
1/2 унция пивных дрожжей (14 граммов)
1 чайная ложка растительного (канолового) масла (5 г)
1 / 4- чайная ложка порошок костной муки (1 грамм)
1/5 Мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых людей)
обеспечивает 548 ккал, 45.5 г белков, 25,5 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки или котенка
обеспечивает рацион 13,8 мг натрия / 100 ккал a низкое потребление натрия

Если рис исключен из любой из этих диет, калорийность будет на 68 калорий меньше, а содержание белка будет меньше примерно на 1 грамм меньше. Без риса в рационе из говядины или баранины количество костной муки сокращается.

Диетическое регулирование образования струвитных камней у собак ³

Собаки образовываются струвитные камни, потому что моча щелочная и насыщена магний и фосфат. У собак должна быть инфекция мочевыводящих путей, образование струвитных камней. Иногда бактерии нельзя культивировать из мочи. или струвитные камни. Инфекция по-прежнему необходима для большинства струвитных камней. образования. Инфекция, вызывающая образование камней, могла быть устраняется антибиотиками. Также инфекция может присутствовать там, где ее нет. можно культивировать и находить бактерии. У некоторых собак выделяется щелочная моча. несмотря на диету или препараты для подкисления мочи. У этих собак также могут развиваться струвитные камни без инфекции.

Диеты с пониженным содержанием высококачественных белков, фосфора и магний снижает содержание мочевины, фосфатов и магния в моче. Исследования показывают эти диеты способствуют растворению струвитных камней у собак. Все собаки в этих исследованиях однако также получала антибиотики от инфекции мочевыводящих путей. Корм для животных производители, выпускающие диеты с низким содержанием белка, магния и фосфора утверждают, что диета ответственна за растворение камней. Антибиотик однако лечение гораздо важнее.Если антибиотики не назначаются камни остаются. Если собака с камнями получает антибиотики и никаких специальных диета, камни растворяются и исчезают. Таким образом, диета не критична для управление собаками со струвитными камнями.

следующие диеты содержат необходимое количество питательных веществ для удовлетворения потребностей собак. Диеты содержат почти нормальный уровень питательных веществ, таких как магний, потому что уменьшение этого минерала может увеличить риск образования камней из оксалата кальция. Можно увеличить количество хлорида натрия, чтобы способствовать большему потреблению воды.

Диета с творогом и рисом

2/3 стакана творога, 2% жирности (151 грамм)
1 яйцо, большое, курица, целиком, приготовленное
2 стакана коричневого риса, длиннозернистого, приготовленное (390 грамм)
2 чайные ложки растительного (канолового) масла (10 грамм)
пивных дрожжей 1/2 унции (14 грамм)
1/2 чайная ложка порошок костной муки (3 грамма)
1/4 чайной ложки носоль (заменитель соли хлорид калия)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых людей)

обеспечивает 777 ккал, 42. 6 г белка, 22 г жира
обеспечивает потребности в калориях собаки весом 25 фунтов
обеспечивает рацион 92 мг натрия / 100 ккал ― a высокое потребление натрия

Диета из говядины и риса

1/4 фунта (вес до приготовления) нежирной говядины (114 грамм)
1 яйцо, большое, курица, целиком, приготовленное
2 стакана коричневого риса, длиннозернистого, приготовленного (390 грамм)
пивных дрожжей 1/2 унции (14 грамм)
1/2 чайная ложка порошок костной муки (3 грамма)
1/4 чайной ложки носоль (заменитель соли хлорид калия)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых людей)

обеспечивает 745 ккал, 41.3 г белка, 21,2 г жира
поддерживает потребность в калориях собаки весом 24 фунта.
обеспечивает рацион 21,8 мг натрия / 100 ккал a низкое потребление натрия

Диета из тунца и риса

4 унции тунца, консервированного в воде, без добавления соли (114 грамм)
1 яйцо, большое, курица, целиком, приготовленное
2 стакана коричневого риса, длиннозернистого, приготовленного (390 грамм)
2 чайные ложки растительного (канолового) масла (10 грамм)
пивных дрожжей 1/2 унции (14 грамм)
1/2 чайная ложка порошок костной муки (3 грамма)
1/4 чайной ложки носоль (заменитель соли хлорид калия)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых людей)

обеспечивает 911 ккал, 48.8 г белка, 38,1 г жира
поддерживает потребности в калориях собаки весом 31 фунт.
обеспечивает рацион 92,7 мг натрия на 100 ккал a низкое потребление натрия

(без добавления 2 чайных ложек растительного масла калорийность 821 калорийность и жирность 24 г. Масло можно исключить из рациона, если план состоит в том, чтобы уменьшить потребление жиров. )

Диетическое управление кальциевыми камнями оксалата у кошек и собаки ^5,6

Камни оксалата кальция образуются из-за того, что моча насыщен кальцием и оксалатом.Оксалат — это углевод, который содержится во многих пищевые продукты, которые могут быть произведены из углеводоподобных химических веществ в пищевых продуктах. Ингибиторы образования оксалатных камней включают фосфор, магний и цитрат. Оксалатные камни легче образуются в кислой моче. Моча с низким pH и высокая концентрация кальция не производит кальциево-оксалатные камни при нормальном содержании магния в моче или вырос. Таким образом, диетический магний важен для предотвращения кальция. образование оксалатных камней.Большинство домашних животных раньше кормили коммерческими кормами. они образуют кальций оксалатный камень. После хирургического удаления камней около 50 процентов повторяются в течение 3 лет. Таким образом, необходимо придерживаться другой диеты. предотвратить повторение.

следующие диеты содержат мало оксалатов и минимум кальция. Они также содержат нормальный фосфор, препятствующий усвоению излишков кальция. Диета должен содержать не более минимального количества витамина D, чтобы свести к минимуму всасывание диетический кальций.В рационе кошек должна присутствовать кислая моча, но это может быть меньше важно для собак. Самое главное, что следующие диеты обеспечивают достаточно: магний для минимизации образования камней. Магний должен быть от 20 до 40 мг / 100 мг. калорий диеты. Высокое содержание натрия в рационе увеличивает содержание кальция в моче, что побуждает некоторые рекомендуют сократить потребление соли. Неизвестно, способствует ли это образование камней, однако. Все, что увеличивает потребление воды, снижает каменный рецидив. Текущие рекомендации — кормить вегетарианцев. клетчатка с низким содержанием оксалатов, кальция и витамина D. Домашнее животное должно также нельзя давать избыточное количество веществ, таких как витамин С, которые могут превратиться в оксалат.

Диеты для взрослых собак с оксалатными камнями

Черноглазый Горохово-рисовая диета

2/3 чашка черного горошка, отварного (114 г)
2 стакана коричневый рис, длиннозерный, вареный (390 грамм)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 г)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (1,5 грамма)
1/4 чайная ложка носоль (заменитель соли-хлорид калия)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)
сезон с поваренной солью

обеспечивает 696 ккал, 19.3 г белка, 17,8 г жира.
поддерживает потребности в калориях собаки весом от 21 до 22 фунтов.
содержит 102 процента фосфора, 55 процентов кальция, 33 процента натрия
, витамин D на 63 процента суточных потребностей собаки.

Черноглазый Горохово-картофельная диета

1 стакана отварного горошка (171 грамм)
2 стакана картофель, приготовленный с кожурой (246 г)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 г)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (1.5 грамм)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)
сезон с поваренной солью

обеспечивает 598 ккал, 19,4 г белка, 14,6 г жира.
поддерживает потребности в калориях собаки весом от 17 до 18 фунтов.
обеспечивает 98 процентов фосфора, 61 процент кальция, 34 процентов натрия
, 70 процентов витамина D от суточных потребностей собаки.

Диеты для взрослых кошек с оксалатными камнями

Диета с тунцом

4 унции тунца, консервированного в воде, без добавления соли (114 грамм)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
порошок костной муки (0. 3 грамма)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 273 ккал, 26,6 г белка, 18,6 г жиров
см. таблицы калорийности кошки
обеспечивает фосфор 97 процентов, кальций 31 процент, натрий
высокое, витамин D 193 процента суточных потребностей кошки.

Диета из тунца и риса

4 унций тунца, консервированного в воде, диетическое (114 граммы)
1/2 яичный желток, курица, приготовленная (8 грамм)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареного (53 грамма)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 граммов)
1 / 4- чайная ложка порошок костной муки (0.5 грамм)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 342 ккал, 28 г белка, 18,8 г жиров
см. таблицы для калорийности кошки
обеспечивает фосфор 97 процентов, кальций 31 процент, натрий
высокое, витамин D удовлетворяет ежедневные потребности кошки.

Диета из лосося и риса

4 1/3 унции лосося, консервированного с косточкой, с низким содержанием соли (123 грамма)
1/2 яичный желток, курица, приготовленные (8 грамм)
1/2 унции моллюсков, измельченные в соке (14 грамм)
1/3 чашка риса, длиннозернистого, вареного (53 грамма)
2 чайные ложки растительного (канолового) масла (10 граммов)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 399 ккал, 31.7 г белков, 22,2 г жиров
см. таблицы калорийности кошки
содержат кальций 66%, фосфор 140%, натрий
высокий, витамин D удовлетворяет ежедневные потребности кошки

Диетическое лечение мочевых камней у кошек и собак

Урат и камни мочевой кислоты образуются из-за кристаллизации урата аммония и мочевой кислоты в моче. Ураты и мочевая кислота образуются при разложении пурина. нуклеотиды, участвующие в делении клеток и производстве белка. Обычно печень разлагает эти вещества до соединений, которые легко почки выделять.В далматинах печень превращает от 30 до 40 процентов уратов. к экскретируемой форме. Это оставляет значительное количество мочевой кислоты, которая выводится из организма. Многие далмации не проявляют никаких клинических проблем, но некоторые из них образуют кристаллы мочи и камни из-за высокого уровня мочевой кислоты в моче. Некоторые не-далматинцы не деградируют уратов в легко выводимую форму, потому что заболевание печени ставит под угрозу это функция. Некоторые из этих животных образуют уратные камни. Прогнозируемое количество На далмациях образуются уратные камни, и многие из них лечатся лекарствами.Аллопуринол обычно используется для уменьшения образования уратов из пуринов. Этот препарат необходимо принимать ежедневно, и он может иметь побочные эффекты. Пятьдесят лет назад когда не было лекарств для предотвращения образования уратных камней, низкопуриновые диеты были накормлены. Правильное соблюдение этих диет предотвращало образование камней. На Однако при кормлении пуринсодержащей пищей уратные камни рецидивировали. В следующие диеты с низким содержанием пуринов и предпочтительнее лекарств для лечения мочекаменная болезнь.

Собаки при заболеваниях печени и мочевых камнях может потребоваться диета с низким содержанием белка в дополнение к низким пуринам.У этих собак часто повышенный уровень крови и мочи. аммиак, потому что печень не может эффективно преобразовать аммиак в мочевину. Хотя может потребоваться диета с низким содержанием белка, собак с печенью Заболевания часто имеют потребность в нормальном количестве белка. Уменьшение диетического белок может вызвать осложнения, отражающие дефицит белка. Например, низкий диетический белок может вызвать гипопротеинемию.

Эти диеты более эффективны в предотвращении рецидива камней, если они способствуют больший расход воды.Кристаллы уратов не образуются в разбавленной моче, поскольку они делают в концентрированной моче. Камни уратов также более растворимы в щелочная, чем кислая моча. Следующие ниже диеты производят щелочную золу и моча.

Это необходимо добавить таурин в рацион кошек с уратными камнями. Богатые продукты в таурине также содержится большое количество пуринов; их нельзя использовать.

Диеты для взрослых собак с мочевым камнем

Творожно-картофельная диета

2/3 чашки творога, 2% жирности (151 грамм)
2 чашки картофель, приготовленный с кожурой (320 г)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 г)
1/2 таблетки карбоната кальция (200 мг кальция)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (1.5 грамм)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 523 ккал, 26,5 г белка, 17,4 г жиров.
поддерживает потребности в калориях собаки от 14 до 15 фунтов

Диета с творогом и картофелем

2/3 чашки творога, 2% жирности (151 грамм)
2 чашки рис, длиннозерный, вареный (320 г)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 г)
1/3 чайная ложка порошок костной муки (2 грамма)
1/4 чайная ложка носоль (заменитель соли-хлорид калия)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых)

обеспечивает 672 ккал, 29.2 г белка, 18 г жира
поддерживает потребность собаки от 20 до 21 фунта в калориях

Взрослые кошки с мочевыми камнями

Творожно-картофельная диета

2/3 чашки творога, 2% жирности (151 грамм)
1 чашка картофель, приготовленный с кожурой (123 г)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 г)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (1,5 грамма)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых людей)
50 мг таурин

обеспечивает 397 ккал, 23. 7 г белков, 17,3 г жиров
см. Таблицы на калорийность кошки

Творожно-картофельная диета

2/3 чашки творога, 2% жирности (151 грамм)
3/4 чашки рис, длиннозерный, вареный (120 грамм)
1 столовая ложка растительного (канолового) масла (14 г)
1/4 чайная ложка порошок костной муки (1,5 грамма)
1/4 чайная ложка носоль (заменитель соли-хлорид калия)
1/5 мультивитаминно-минеральная таблетка (для взрослых людей)
50 мг таурин

обеспечивает 413 ккал, 23.9 г белка, 17,4 г жиров
см. Таблицы на калорийность кошки

Диетическое лечение цистиновых камней у собак

Цистин камни образуются из-за генетического дефекта, который вызывает избыточное выделение с мочой цистин. Признаки цистинового камня не появляются в возрасте от 3 до 5 лет. Лечение — хирургическое удаление. Однако частота рецидивов высока, что делает профилактика важна. Не существует проверенных эффективных средств предотвращения реформация исчислений.Диеты с ограничением белка и увеличение выработки мочи может помочь. Следующие ниже диеты ограничивают потребление белка и способствуют выработке мочи.

Тофу и картофельная диета

1 1/2 унции тофу, твердого сырого (43 грамма)
2 стакана картофеля, приготовленного с кожурой (246 граммов)
2 столовые ложки растительного (канолового) масла (28 граммов)
1/4 чайной ложки заменителя соли хлорид калия
1 / 2 чайная ложка порошок костной муки (3 грамма)
1 мультивитаминно-минеральная таблетка

обеспечивает 584 ккал, 12.7 г белка (соответствует 100% рекомендуемой потребности), 32,2 г жира
Обеспечивает потребность собаки от 17 до 18 фунтов в калориях.
Обеспечивает 101 процент белка и 166 процентов потребности в метионине.

Добавьте 1/8 чайной ложки поваренной соли, чтобы увеличить потребление воды.

Идиопатическое заболевание нижних мочевых путей у кошек
Необструктивный цистит у кошек

Напряжение частое мочеиспускание и небольшое мочеиспускание, часто с кровью, являются признаками обструкция мочевыводящих путей у кошек.Большое количество как мужчин, так и женщин однако не забит камнями. Большинство кошек с этими признаками и без непроходимость при идиопатическом заболевании нижних мочевыводящих путей, при котором требуется полное обследование не показывает причины. Почти у одного процента всех кошек в Соединенных Штатах есть признаки этой проблемы, и большинство из них страдают не камнеобразованием, а идиопатическая необструктивная проблема, что делает ее наиболее частой причиной клинические признаки заболеваний нижних мочевыводящих путей. Частота возникновения этой проблемы в клинические кошки составляют 58 процентов, а самцы — 79 процентов.Кошки с идиопатическим заболевание нижних мочевыводящих путей гораздо чаще кормят сухой коммерческой кошкой еда, которая не поражена кошками. Больные кошки не поддаются лечению. управление. Их диету необходимо изменить. Кормление консервированным кормом для кошек решает проблему. Кормление любой из диет, представленных на этом сайте, для нормальных кошек или кошек. пораженные заболеваниями нижних мочевыводящих путей также решают проблему. В Решение проблемы — увеличить потребление воды кошкой. Добавление поваренной соли к любой диете добьется этого.

Список литературы

1. Хоппе Астрид Э. 1994. Заболевание нижних мочевых путей собак. В The Waltham Книга клинического питания собак и кошек . Под редакцией Дж. М. Уиллса и К. У. Симпсон, 335–352. Оксфорд: Pergamon Press.

2. Маркуэлл Питер Дж. И К. Тони Баффингтон. 1994. Нижние мочевыводящие пути кошек. Болезнь. В The Waltham Book of Clinical Nutrition of the Dog and Cat . Под редакцией Дж. М. Уиллса и К. В. Симпсона, 293–311.Оксфорд: Pergamon Press.

3. Баффингтон, К. Тони. 1992. Аспекты питания струвитной мочекаменной болезни в Собаки и кошки. В Нефрология и урология . Уолтемский симпозиум номер 16. Под редакцией К. Тони Баффингтона и Джеймса Х. Соколовски, 51–57. Вернон: Кал Кан Еда.

4. Моррис, Джеймс Г. 1995. Питание и алиментарные заболевания в Животные. с 18-1 по 18-11. Заметки для занятий по ветеринарной медицине 408, Школа Ветеринарная медицина, Калифорнийский университет в Дэвисе.

5. Лулич, Джоди П., Карл А. Осборн, Ларри Дж. Феличе, Дэвид Дж. Ползин, Розама Тумчай и Шерри Сандерсон. 1992. Уролитиаз с оксалатом кальция. В Нефрология и урология . Уолтемский симпозиум №16. Под редакцией К. Тони. Баффингтон и Джеймс Х. Соколовски, 69–74. Вернон: Kal Kan Foods.

6. Кирк Клаудиа А., Джеральд В. Линг, Чарльз Э. Франти, Джанет М. Скарлетт. 1995 г. Оценка факторов, связанных с развитием оксалата кальция Мочекаменная болезнь у кошек. Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации 207: 1429-1434.

7. Старший, Дэвид Ф. 1992. Мочекаменная болезнь. В Нефрология и урология . Уолтемский симпозиум номер 16. Под редакцией К. Тони Баффингтона и Джеймса Х. Соколовский, 59-67. Вернон: Kal Kan Foods.

8. Баффингтон К. Тони, Деннис Дж. Чу, Майкл С. Кендалл, Питер В. Скривани, Стивен Б. Томпсон, Джин Л. Блейсделл, Брюс Э. Вудворт. 1997. Клинический Оценка кошек с необструктивными заболеваниями мочевыводящих путей. Журнал Американская ветеринарная медицинская ассоциация 210: 46-50, 1997.

Возраст	котенка Суточная норма корма	Количество приемов пищи
	6-12 недель	25-90 г	2-3
	3-6 месяцев	50-120 г	2
	6-12 месяцев	120-160 г	2

Вес тела животного до беременности или отлучения детенышей	Вес	Суточная норма корма
	Маленький	2-4 кг	35-70 г
	Средний	4-6 кг	70-10

Корм для котят Purina One курица-злаки 750г

Сухой корм Purina Pro Plan для котят от 1 до 12 месяцев , с курицей

Корм для котят Purina Cat Chow Kitten, 85 г, ягненок с кабачками

Cat Chow Kitten

Сухой корм для котят Purina Cat Chow (0,4 кг)

Описание

Состав

Рекомендации по кормлению

Видимый результат за 3 недели вместе с Purina ONE®

Три недели – видимый результат: как это работает

День 1.

Неделя 1. Высокий уровень энергии

Неделя 2. Улучшение пищеварения

Неделя 3. Здоровая кожа и блестящая шерсть

Завтра. Сильная естественная защита

Purina ONE®: выберите корм, который подойдет вашему любимцу

Рационы Purina ONE® в зависимости от возраста животного

Purina ONE® Junior*

Purina ONE® Adult*. Для взрослых кошек от 12 месяцев

Purina ONE® DualNature

Рационы Purina ONE® в зависимости от потребности животного:

Purina ONE® Sterilcat*

Purina ONE® Indoor*

Purina ONE® Sensitive*

Использование диеты для лечения и предотвращения образования камней в мочевом пузыре у кошек

Уролиты кошек (Proceedings)

Наследственная ксантинурия и мочекаменная болезнь у домашних короткошерстных кошек

E. Furman

E. Leidinger

C.Zedinger

U. Giger

J. Leidinger

Abstract

Введение

История болезни

Таблица 1a

Таблица 1b

Обсуждение

Ссылки

Консенсусные рекомендации ACVIM для мелких животных по лечению и профилактике уролитов у собак и кошек

Профилактика уролитов

Рекомендация 3.3b. Рассмотрите возможность применения цитрата калия или других подщелачивающих цитратных солей для собак и кошек со стойко кислой мочой

Рекомендация 3.3c: Рассмотрите возможность применения тиазидных диуретиков при часто рецидивирующих уролитах с оксалатом кальция.

Рекомендация 3.4: минимизировать рецидив уратных уролитов, снизить концентрацию мочи, повысить щелочную мочу и ограничить потребление пуринов

Состав с низким содержанием пурина и фосфора

Описание

Диетическое лечение камней в мочевом пузыре — Служба клинического питания в школе Каммингс

Камень для диеты и мочевыводящих путей и

alexxlab

Добавить комментарий Отменить ответ